Pretraga pitanja:

Porodicnilekar.net nece biti u mogucnosti da odgovara na pitanja zbog godisnjeg odmora. Nadamo se da imate razumevanja.
Odgovoreno: 30.11.2012.

Posovani doktore,imam jedno pitanje pa se nadam da ce te mi odgovoriti.28.11.2012 smo moj decko i ja imali odnos medutim ja sam se kasno setila da sam tabletu protiv zaceca zaboravila popiti.Sve ostale dane ja sam ih redovno pila,kao i dan pre odnosa oko 10h kada ih obicno pijem.Posle odnosa odmah sam popila zaboravljenu tabletu a u blisteru imam za popiti jos 11 aktivnih tableta.Mozete li mi reci da li me je ona tableta imalo zastitila sto sam je popila dan ranije ili makar ova sto sam je popila 15min nakon odnosa?Hvala

Postovana, nije vam pecizno pitanje. Pijete tabletu svaki dan u 10h. Sa koliko sati zakasnjenja ste popili preskocenu tabletu tj. koliko je sati proslo izmedju zadnje tablete redovno popijene i te tablete koju ste popili 15min nakon odnosa. Da li ste zaboravili da popijete 10tu tabletu u blisteru tj. koja vam je ta propustena tableta po redu. Nije presudno, ali koje tablete pijete. Ako ste zakasnili sa uzimanjem tablete manje od 12 sati nema rizika od trudnoce. Sigurnst je smanjena ako ste zakasnili vise od 12h. Opasnost od trudnoce postoji ako ste zaboravili da popijete neku od prvih 7 tableta.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 30.11.2012.

Postovani dr.ja imam problema sa telesnom tezinom,dakle nikako ne mogu u zadnje vreme da skupim hrabrosti i krenem da mrsam...pre 2god za 8meseci sa uspela da skinem 30kg i super sam se osecala... dok posle 2trudnoce mislim tokom trudnoce tih 30kg se vratilo,,nisam koristila nikakvu fizicku aktivnost nego sam se hranom upravljala,i nikad nism osetila neku jaku potrebu za slatkisima i sl.dok sada nema sanse da mogu da uspem,,uvek sam gladana.. ja kazem samoj sebi eh od sutra krecem sa dijetom i pazicu sta jedem i kako ali vec preksutra ista prica,osecam se kao da nisam ja ta osoba sto sam nekad bila,,isto kao da sam drogirana hranom a za slatkise da ne pricam,,jedem ih kao luda i po celu kutiju smazem za tren oka,neznam sta je razlog jer ja nisam bila takva,,a zelja za mrsavljenjem je tolika da je to nemoguce,ja imam 23god i 85kg.uhapred hvala i pomozite miiii :(

Postovana, ako zaista zelite da smrsate uspecete da obuzdate zelju za slatkisima. Prekinite odmah da ih jedete. Odlaganje pocetka dijete za sutra je neozbiljno. Tako dajete sebi alibi da ih jedete danas, jer zaboga, vec od sutra ih necete jesti i tako svaki dan. Slatkisi daju prazne kalorije koje ne mogu da vas zasite. naprotiv, kod nekih izazivaju rebond efekat: dovedu do naglog lucenja insulina, koji brzo obori secer u krvi tako da zaista osecate glad. najbolje je da se smesta javite dijeteticaru koji ce da propise dijetalnu ishranu koja odgovara vasoj tezini i zdravstvenom stanju. To nije gladovanje, imate 5 obroka i prakticno jedete svakih dva i po do tri sata. Na kraju da istaknem ono sto i sami znate: nema normalizacije tezine uz slatkise. Hrana je velika uteha za coveka i ogromna zelja za slatkim moze da znaci da ste depresivni. U tom slucaju bi vam bila potrebna pomoc psihijatra.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 30.11.2012.

postovani imala sam problem bol ispod levog rebarnog luka i isla kod lekara i kaze da je od zeludca,medjutim taj bol se malo spustio sa leve strane do pupka i nakon 3 dana mirovanja i mazanja ruskom vodom nestao da bih me danas kada sam nesto radila u cucecem polozaju tupo bolelo sa desne strane 3 cm od pupka (i bole me trbusni misici pri pritisku jer sam mrsava i imam plocice od misica) inace stolica mi je uredna i kada namazem to sa desne strane ruskom vodom osecam prvo da hladi pa da zagreva.zamolila bih vas da mi kazete sta moze biti jer ultra zvuk stomaka imam zakazano tek u utorak 4.12 i posto sam zadnje vreme radila tezak fizicki posao ako je istegnuce misica koliko najduze traje oporavak.nadam se da cete brzo odgovoriti i unapred hvala

Postovana, ako bol potice od misica to ce da prodje vec za nekoliko dana. Vazno je da se uradi ultrazvuk. Ako on pokaze da je jetra zdrava, a verovatno jeste, onda je bol posledica naprezanja. Inace od ruske vode nece da prodje bol koji potice od trbusnih organa, vec samo misicni bol.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.11.2012.

Postovani Porodicni Lekaru, vec skoro godinu dana imam povremeno veliku nadutost u stomaku , gasove, pecenje i nelagodnost. Uradila sam kolonoskopiju i nalaz je pokazo Divertikulosis, nakon toga po predlogu lekara specijaliste zakazan je termin za gastroskopliju na koji je trebalo dugo cekati. Problemi su povemeno nestajali pa se opet pojavljivali, i nisam nalazila nikavu vezu sa ishranom u tome. Inace sam normalne tezine i jedem dosta "zdravo" koliko to moze danas biti...Pre mesec dana uradjen je detaljan rendgen zeluca i recemo mi je da imam Herniju , manji oblik koji ide djelimocno prema dijafragmi i simptomi sto osecaj su bas licili opisu. Zadnji mesec nije bilo vecih problema, ali posto je vec termin za endoskopiju zakazan uradila sam i to juce. Nalaz je bio vrlo neprijatan i radi sedativa citav dan sam bila jako umorna. Pokusala sam normalno da jedem, ali prethodni simtomi su se udvostrucili. Stomak jako nadut i povemeno neko blaze ziganje u predelu zeluca. Rekli su mi da je sluzokoza malo upaljena radi kiseline, i da korisitm propisani lek. Potvrdjena je i hernija. Ustvari nisam sigurna da je radjena biopsija , jer je na prijemu sestra rekla da to ponekad rade, a pomocni doktor pre pocetka pregleda je rekao da to svakako rade radi nalaza na bakterije. Po osjecaju u stomaku sigurna sam da su uzimali uzorak i citala sam u mogucim komplikacijam, pa me strah da li je normalna ova nadutist, pritisak i bol i koliko ce da traje? Hvala vam unapred...

Postovana, nadutost, pritisak i bol su moguce komplikacije gastroskopije. Prolaze za nekoliko dana. Biopsiju su sigurno radili u cilju otkrivanja bakterije Helicobakter pylori. Ako ne daju nikakav podatak o bakteriji, ni da je ima ni da je nema, onda nisu radili biopsiju. Pri biopsiji i hastroskopiji retko se javlja krvarenje. Tada uocavate da je stolica crna kao katran ili povracate sadrzah koji lici na talog kafe. Ako toga nema ne treba da se plasite ozbiljnijih komplikacija. Aritmije, perforacija i druge teze komplikacije mogu da se dese tokom endoskopije, ali ne nakon nje. Pospanost i mamurluk su posledica primene sedativa koji se u mnogim ustanovama ne koriste, jer gastroskopija jeste neprijatna, ali nije bolna.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.11.2012.

Postovani, patim od zujanja u uhu vec mesec dana. Lecim se kod ORL specijaliste. Na svakoj sedmodnevnoj kontroli mi se prepisu nove kapi za nos i tako u krug (dijagnoza je hronicni rinitis). Sada se lecim kapima Nasonex koje nisu donele poboljsanje. Zujanje u uhu je najvise izrazeno nocu, cak primecujem i pistanje u glavi u toku noci (dakle kada sam u horizontalnom polozaju), preko dana je prisutno samo zujanje u uhu. Citala sam , naravno, dosta o tome na internetu i samo upila negativne emocije. Naisla sam na podatak o ototoksicnim lekovima kao mogucem uzroku, ali se svuda manje vise spominju antibiotici i supstanca kinin. Imam endometriozu IV stepen i njen recidiv uspesno drzim pod kontrolom lekom Orgametril koji pijem vec 15 meseci (sema: od 5og dana ciklusa 10x1, pa 10x2). Taj lek mi neutralise jake bolove i obilna krvarenja koja me uvode u anemiju. Krvna slika je vec duze vreme u redu. Da li je lek Orgametril ototoksican? Napomenicu da imam 30 godina, sluh mi je dobar, hipertenziju uspesno drzim pod kontrolom lekom Enalapril (2x10mg). Pijem ovih dana na svoju ruku Cink i Magnezijum sa dodacima C vitamina i maticnog mleca. Dodatni problem je nemogucnost odmora u toku noci zbog tegobe u uhu. Zakazan mi je pregled i kod kardiologa koji moram dosta jos da cekam (inace, nemam smetnji sa srcem, ne preskace, ne gusim se pri hodu itd.). Molim za Vas savet.

Postovana, nije zapazeno da Orgametril deluje ototoksicno. Kod zujanja uha pomaze terapija muzikom. Imajte stalno tihu muziku u kuci i uz nju idite na spavanje ili se uspavljujte uz upaljen televizor. Ako nema poboljsanja, a zujanje vas nervira, javite se neuropsihijatru. On ne moze da vam ukloni zujanje, vec da vam propise antidepresiv, koji pomaze da zujanje ne smeta.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.11.2012.

Unapred vam hvala : Zelio bi da znam kako moze se pomoci mom ocu, moj otac ima alxokolnu cirozu jetre on se pridrzaje ishranom dietom i tableta i caeva ali nema nista bolje kod njega ja zelim da znam dali postoi nekoj drugi nacin da se zaleciti jetra kako nekoj sirup,nekoja vakcina ili nekoji cajevi i dr. i sta vi mislite o transplatacie jetre on ima 54 godina i dali e to mozno se uraditi i gde hvala vam puno.

Postovani, ako se tata pridrzava propisane terapije, posebno u vezi ishrane i prestanka konzumiranja alkohola moze da uspori propadanje jetre. Definitivno izlecenje se ostvaruje transplntacijom. Problem je sto treba da se nadje jetra koja odgovara pa se zato transplantacija ceka. On ce preko svog lekara da pokusa da dospe na listu cekanja odgovarajuce jetre. Ako ne moze da se ceka transplantacija se radi iza novac, ali i tada mora da se nadje jetra koja odgovara. Transplantacija jetre je moguca i od zivog davaoca, bliskog rodjaka, od koga se uzima oko 20% jetre. Kod bolesti jetre potrabna je zdrava ishrana. To je hrana bez suhomesnatih proizvoda, zasicenih masti (svinjska i gusca mast, loj, maslac, visoko kaloricni margarin), masnog svinjskog i gusceg mesa i ostalih mesa ako su prosarani lojem, tovljenog sarana i konzervirane ribe. Nisu dozvoljeni senf, majonez, kackavalj, feta i svi zreli sirevi, jaki zacini, kao feferoni, biber i sl. Od slatkisa nisu dozvoljene torte, rolat i przeni kolaci. Ne koriste se gazirana i dosta hladna pica. Koriste se sve vrste posnih supa od mesa i povrca. U njih mogu da se dodaju sve vrste testenina, griz i pirinac. Koristi se posno meso kao piletina bez kozice, riba, posno telece i junece meso. Povrce se koristi kao sveze i bareno. Nijedno nije zabranjeno, medjutim ako bolesniku izaziva jako nadimanje onda se izbegava pasulj, socivo, kupus, karfiol i kelj. Za jetru je zdravo svo voce. Ono se koristi sveze, u obliku kompota ili domaceg soka. Dozvoljene su sve vrste hleba, peciva i keksa. Koriste se mlecni proizvodi. Od slatkisa se koriste sutlijas, griz, dzem, slatko i med. Zabranjeno je pusenje, konzumiranje alkohola i teza fizicka aktivnost. Od lekova i suplemenata treba da koristi samo ono sto mi je prepisano, da ne uzima nista na svoju ruku jer svi toksini i lekovi prolaze kroz jetru a on treba da se trudi da je sto manje opterecuje. Iz istog razloga ne treb ada jede industrijsku hranu i slatkise, gazirane sokove tj. sve ono sto sadrzi aditive, konzervanse, vestacke boje i arome. Treb ada jede domacu hranu, pripremljenu pre svega kuvanjem i dinstanjem, a da izbegava przeno i peceno. Koriste se i razliciti suplementi za poboljsanje rada i obnovu jetre. Od suplemenata treba da koristi samo ono sto mu propise hepatolog.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.11.2012.

Molim vas da mi odgovorite samo sta znaci "Klinicka kontrola",jer mi je doktor iz Klinickog centra Srbije reko na telefona da ima klinicku kontrolu.Prvi put cujem za to,pa vas zato i pitam.Unapred zahvalan!

Postovani, klinicka kontrola je kontrolni pregled koji se vrsi na klinici. Sve njihove aktivnosti su klinicke. Ako ispituju efikasnost lekova to je klinicka studija. Lecenje je klinicko... Klinika je manja zdravstvena ustanova specijalizovana za odredjenu oblast medicine npr. ginekoloska klinika ocna klinika... Da bi ustanova bila klinika mora da ispunjava odredjene uslove (opremljenost, kadrovi...) propisane zakonom.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.11.2012.

Vec 5 godina imam problema sa srcem. Nakon nosenja holtera rada srca, pre 3 godine postavljena mi je dijagnoza " long QT interval" - tahicardia specificata produzeni QT interval. Od terapije mi je propisano 3 mg Bromazepama 2x na dan i 1/4 Presolola po potrebi, kada osetim napad. Inace, imam 49god. i nizak pritisak 110/70. Cesto osetim ubrzani rad srca a zatim uspori kao da ce potpuno stati, u tim situacijama imam jake oscilacije u pritisku, vrlo brzo skace i pada, ne mogu da disem normalno, prebledim, gotovo da izgubim svest. Kardiolog preporucuje i dalje ovu terapiju i nakon 5 godina, ali osecam da mi ona nije odgovarajuca. Molim Vas, pomozite mi, meni je sve gore, potrazila sam savete vise lekara, neki cak i nisu znali sta znaci moja dijagnoza.

Postovana, produzen QT interval (longQT) je uglavnom nasledan. Ako je u familiji bilo iznenadnih srcanih smrti treba da izbegavate teze fizicko naprezanje i Presolol da pijete redovno jer on usporava srcani rad i moze da spreci ozbiljniji napad. Lecenje je u domenu kardiologa. Posto vam nije bolje javite se kardiologu. Pre koriscenja bilo kog leka procitajte u uputstvu da li postoji mogucnost da produzi qt interval, jer je njihovo koriscenje opasno za vas. Moze da izazove teze pa i fatalne aritmije. Mnogi od tih lekova su zbog tog moguceg nezeljenog efekta povuceni iz upotrebe. To su: antihistaminici (astemizol i terfenadin), antibiotici (eritromicin, klaritromicin, azitromicin i sparfloksacin), antigljivični lekovi iz grupe azola (ketokonazol i itrakonazol) i antipsihotici (hlorpromazin, tioridazin, mezoridazin, flufenazin, pimozid i haloperidol). antimalarici (hlorokvin, halofantrin), antiprotozoalni lekovi (pentamidin), antiemetici (ondansetron, tropisetron, granisetron), opijoidni analgetici (metadon), triciklični i tetraciklični antidepresivi (amitriptilin, doksepin, imipramin, maprotilin, trazodon), diuretici (indapamid, triamteren), sedativi (hloral-hidrat), citostatici (arsen-trioksid, oksorubicin), narkotici (kokain). Oni dovode do produzenja QT intervala. Opasnost od ovih lekova nije mala kada se uzme u obzir da nasi ljudi imaju obocaj da piju lek duze nego sto je propisano i u vecoj dozi, sto se posebno odnosi na antipsihotike i antibiotike. Ako pusite prestanite jer i ono negativno utice na srcani rad.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.11.2012.

Postovani, poslednjih 8 godina imam simptome nesvestice, vrtoglavice, bolovi u vratnom delu kicme, otezano hodanje sa jakim osecajem "zanosenja" u stranu, osecaj pritiska u gornjem delu glave-temeni deo glave. Upucena sam na pregled: skener glave, magnetna rezonanca i EMNG. Rezultati su dobri za skener glave, magnetna rezonanca je pokazala diskus hernia L4-5, EMNG nalaz da postoji jako ostecenje nerava nogu. Medjutim, meni je sve gore, do te mere da ne mogu ni izaci samostalno iz kuce a da nemam pratioca kraj sebe. Pri hodu i svakom kretanju imam osecaj nalik jakom drhtanju, utisak kao da gubim kontrolu nad celim organizmom, osecaj poput drhtaja misica koji pocinju od kicme, sire se ka nogama i ka gornjim udovima sto izaziva probleme sa hodom. Od terapija sam dobijala Bedoksin injekcije, tablete Bromazepam 3mg, Lorazepam, Bensedin ali od svih tih lekova nisam osetila poboljsanje, naprotiv. Zatim je neurolog dao Cavington od koga mi se stanje pogorsalo, doslo je do pogorsanja nesvestice i gubitka ravnoteze, zatim Stugeron, ortoped je prepisao i Mydocalm. To su sve lekovi koji mi ni malo ne pomazu. Pri pregledu kod neurohiruga - konstatovao je da stanje nije za operaciju. Moja terapija je trenutno polovina andola za cirkulaciju, Diclofen po potrebi i Bromazepam od 3mg (medjutim, to jednostavno nema ucinka) . Propisana mi je fizikalna terapija, medjutim od te terapije dobijem jaku aritmiju i nagli skok pritiska, zbog cega su prekinuli i to. Doslo je do situacije da trpim jake bolove, veoma mi je lose, ne znam od koga da potrazim pomoc. Unapred hvala.

Postovana, morate da ponovite preglede. Kada stanje nije za operaciju imsistira se na fizikalnoj terapiji. Ako ona ne moze da se sprovede ili ne pomaze razmatra se ponovo mogucnost operacije. Vama vise smetaju promene na vratnom delu kicme, jer vam izazivaju vrtoglavice, nesvestice, zanosenje, a pregledom su uocene ozbiljnije promene u krsnom delu, takve da su izazvale pocetak ostecenja zivaca. Neurolog treba da proceni da li moze da se ostavi da zivac nastavi da propada ili da se intervenise. Pametno je da se javite internisti zbog tegoba koje se javljaju prilikom fizikalne terapije, a zatim ponovo neurohirurgu, ortopedu i fizijatru po mogucnosti sa novim nalazima. Mogli bi ponovo da probate sa fizikalnom terapijom, pri cemu treba da znate da ima veliki broj procedura koje mogu da primene tako da neke od njih mozete lakse da podnosite.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.11.2012.

Postovani,moja majka je danas uradila jos jedan pregled abdomena sa sledecom dijagnozom:Bolovi u donjem delu trbuha,nadutost.Stolica bez krvi,normalne konzistencije.Ucestalo mokrenje ali bez tegoba.Bol u slabinskom delu kicme,EHO ABDOMENA-UREDAN NALAZ.SPONDYLOSIS L,COLONI IN OBS.Uraditi markere za kolon.MOLIM VAS DA MI STRUCNO OBJASNITE OVAJ DRUGI NALAZ OD 27.11.2012 GODINE I DA LI POSTOJI BILO KAVA RAZLIKA SA PRETHODNIM PREGLEDOM URADJENIM U JULU OVE GODINE KOJI SAM VAM POSLAO U PRVOM MEJLU.HVALA NA IZDVOJENOM VREMENU.POZDRAV.

Postovani, iako je napisano razlicito ova dva nalaze se u sustini ne razlikuju. Danasnji nalaz je takodje normalan i ako je data sugesija da se urade tumorski markere za debelo crevo.
Vas Porodicni Lekar

Prikazi: