Pretraga pitanja:

Porodicnilekar.net nece biti u mogucnosti da odgovara na pitanja zbog godisnjeg odmora. Nadamo se da imate razumevanja.
Odgovoreno: 27.6.2009.

Postovani! Molila bih Vas da mi objasnite na koji nacin se radi punkcija nodusa stitne zlezde, i da li je bolna? Unapred Vam se zahvaljujem!

Postovana, punkcija nodusa stitne zlezde nije bolna, jednostavna je i karatko traje. Izvodi se jednom tankom iglom, kojom se bocne u cvoric zlezde. Zatim se dobijena tackica tkiva salje na histoloski pregled da bi se utvrdila priroda cvorica.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

Radila sam vaginalni i cervikalni bris. Rezultati mikrobioloskog ispitivanja glasi da su izolovane retke kolonije difteroidnih bacila, gljivice iz roda candida nisu izolovane. A mikroskopski nalaz direktnog preparata su epitelne celije. Zanima me sta sve to znaci. Hvala.

Postovana, difteroidni bacili nisu patoloski mikroorganizmi i mogu se naci normalno u malom broju. Oni mogu izazvati bolest (oportunisticku infekciju) samo kada je znacajno oslabljen imunitet. Normalno se nalaze i epitelne celije, a i gljivice iz roda candida cesto ima, ali njihov nalaz nije obavezan. Znacaj tog nalaza treba gledati u skopu razloga zbog koga je radjen pregled. Inace je u redu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

STA TO ZNACI KADA JE SRCANA SILUETA NA DONJOJ GRANICI?

To je normalan nalaz, koji ukazuje da srce ima normalnu velicinu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

Moja mokraca je sa krvi. Imam kamen u desnom bubregu. Krvarewe je postalo mnogo cesto.Moja mokraca ima temno kafejavu boju i sa jako lo{im mirisom.Napadi su cesti a i problemi sa mikracama.Boli me krst i imam bolova u donjem delu stomaka.Recite mi dali je ozbilno sa bubrezima.Mogo potim, umorna sam i mnogo mi se spava i spavam ma da tro nije normalno za mene vrzo se zamaram .Dobila sam mnogo na kila`u.Molim vas dajte mi vas sovet. Puno hvala od Lidija -Makedonija

Postovana Lidija, ako ne krenete sa lecenjem odmah, sa bubrezima moze da bude ozbiljno. Zamor i pospanost mogu da znace da su bubrezi poceli da popustaju. To se moze proveriti pregledom krvi, gde ce da se vidi da li su kreatinin i ureja poviseni. Zbog kamena u bubregu, koji vam izaziva ceste napade, imate zapaljenje mokracnih puteva. To zapaljenje dovodi do jos brzeg rasta kamena. Sve to moze da osteti bubrege, pa moze doci do njihove slabosti (bubrezna insuficijencija). Da se to ne bi desilo morate uporno da lecite infekciju. Ako imate povisen krvni pritisak i njega morate ozbiljno da lecite, jer on uz kamen ubrzava ostecenje bubrega. Javite se lekaru da bi pregledali mokracu (urinokultura) i prema rezulgtatu antibiograma dobili odgovarajuce lekove. U vreme kada Vas dosta boli koristite analgetike (lekovi protiv bolova). Potrebno je da povecate unos tecnosti (da izmokrite najmanje 2.5 litara mokrace dnevno). Dobro bi bilo da razbijete kamen ultrazvukom - elektrohidraulicnim talasima (ESWL-Extracorporeal shock wave lithotripsy).
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

Imam probleme sa vracanjem hrane u jednjak i smetnje sa kiselinom.Ultra zvuk abdomena je ok. Pravila sam gastroskopiju.Nalaz je sledeci/ JEDNJAK U DISTALNOM DELU ZNACI EZOFAGITA GR B C.tOKOM PREGLEDA DEO ZELUCA POLABIRA U JEDNJAK.ZELUDAC U INVERZIJI INDIREKTNI ZNACI HIATUS HERNIJE.oD KARDIJE DO PILROUSA SLUZNICA BEZ DEFEKTA EPITELA SA TRAKASTIM HIPEREMICNIM PLAZAMA U ANTROPILORICNOJ REGIJI NA OBA ZIDA.pOLORUS LAKO HIPEREMICNE EDEMOATOZNE SLIZNICE, PROLAZAN ENDOSKOM. BULBUS LAKO SKRACEN DELOM HIPEREMICNE MESTIMICNO BELICASTOSITNOGRANULIRANE SLUZNICE.NA PRELASKU BULBUSA I DALJE D2 MISTIMICNI PSEUDOPOLIPOIDNI NABORI SLUZNICE. PRE 6 GODINA BILA SAM POZITIVNA NA HELIKOBAKTERIJU A SADA NIJE TRAZENO. DA LI JE TREBALO .PRVI PUT SAM IMALA EROZIJE NA ZELUCU SAD IH NEMA. MUCI ME JEDINO GORUSICA I BOL NA IZLAZU JEDNJAKA U ZELUDAC. MOLIM VAS ZA VASE MISLJENJE I STA VI MISLITE KOJA BI TERAPIJA TREBALA.IMAM NORMALAN APETIT NE GUBIM NA KILAZI, JEDINO MI SE HRANA ZNA VRATITI U JEDNJAK ZAHVALJUJEM NA ODGOVORU SRDACAN POZDRAV

Postovana, Vas najveci problem je hijatus hernija, sto znaci da posle jela ili savijanja, deo zeluca iz trbusne duplje prelazi u grudnu. Zbog toga imate vracanje hrane, kiselinu i gorusicu. Kasnije se mogu javiti i druge tegobe kao muka, gadjenje, podrigivanje, bol iza grudne kost i povracanje. Na pojedinim delovima zeluca i dvanaestopalacnog creva imate blage znake zapaljenja. Treba da se pridrzavate odredjenog rezima ishrane. Da jedete cesce po malo. Posle jela je najbolje da malo prosetate ili da se odmorite u polusedecem polozaju. Da ne vecerate kasno i ubrzo posle toga odete na spavanje. Gorusica i druge tegobe ce vam biti manje ako lezite na levom boku, sa malo izdignutom glavom i ramenima. Mozete da koriste lekove koji smanjuju kiselost zeludacnog sadrzaja (antacidi) i lekove koji smanjuju zeludacnu sekreciju (antagonisti H2 receptora npr. Ranitidin, famotidin). Ako ste gojazni morate da smrsate. Postoji mogucnost da opet imate Helicobacter pylori.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

Postovani doktore...zelim da znam da li mononukleoza ostavlja tragove sto se jetre tice,zato sto su mi ALT,i AST bas uvecani,i mnogo odskacu od normale...kako se regulisu enzimi jetre?! tacnije kako se smanjuju AST I ALT sem mirovanja...?i,koje mere treba preduzeti? hwala puno! Andrea

Postovani, Andrea Vasa jetra ce se potpuno oporaviti. Osim mirovanja potrebna je pravilna ishrana i zabrana alkohola i pusenja. Procitajte odgovor na prethodno pitanje posto je identicno sa Vasim.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

dragi nas doktore,zanima me posto sam skoro imala monukleozu i sada sam se oporavila,ali trenutne analize krvi pokazuju da su mi vrednosti ast i alt dosta povecane,ast 109 a alt 206...sto znaci da je doslo do ostecenja jetre...kako se smanjuju,i da li je to zbog monukleoze?! hvala!

Uobicajena komplikacija infektivne mononuklroze je blago uvecanje i zapaljenje jetre sa umerenim uvecanjem jetrinih enzima. Vrednosti jesu uvecane, ali ne drasticno npr. ni izdaleka kao kod zarazne zutice. To sto se desilo Vama desava se kod vecine (90%) osoba koje preleze infektivnu mononukleozu. Uvecanje enzima je malo i ne ukazuje na ozbiljno ostecenje jetre. Ukazuje samo na to da je u toku mononukleoze virus napao i jetru (on to uvek cini). Oporavak nece biti dug. Jetra se uvek u potpunosti oporavi. Mozete ocekivati da osecate umor do mesec dana. Jetra se postepeno smanjuje, a enzimi vracaju na normalu. U lecenju se koristi mirovanje, ishrana i eventualno hepatoprotektivni lekovi. Izbegava se masna hrana, suhomesnati proizvodi, alkohol, pusenje, a vise se unosi mlad sir, jogurt, posno meso, voce i povrce.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

Imam 30 god, porodila sam se pre 5god. Pre 3 god primetila sam da mi curi mleko iz bradavica, samo na stisak. Radila sam bris i izvestaj je bio: amorfni proteinsko-lipidni sadrzaj sa dosta penastih makrofaga, nesto leukocita i po kojom duktusnom epitelnom celijom. Takodje sam uradila prolaktin i bio je 370,6. Rekli su mi da je uredu. Medjutim ja i dalje imam mleko. Da li bi trebala da uradim jos neke analize?

Nemate razloga za brigu jer nista ne ukazuje na tumor prolaktinom niti bilo koji drugi ozbiljan uzrok lucenja mleka. Moze se potraziti drugi uzrok. To moze biti posledica koriscenja nekih lekova kao metildopa, pentiazini, opinoidi i kontraceptivna sredstva. Trebate da kontrolisete hormone stitne zlezde jer i hipotiroza moze biti uzrok i potreban je ginekoloski pregled da bi se iskljucio eventualni tumor jajnika.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

MOLIM VAS DA MI ODGOVORITE NA JEDNO PITANJE VEZANO ZA GLJIVICU KANDIDU.INTERESUJE ME NA KOJE SE SVE NACINE DOBIJA I KAKO SE LECI ?UNAPRED ZAHVALNA!

Gljivica kandida albicans je normalni statovnik sluzokoze coveka. Kada se prekomerno namnozi dovodi do zdravstvenih problema. To se obicno desava prilikom nekriticnog koriscenja antibiotika ili smanjenja opste otpornosti sluzokoze. Bakterije koje takodje zive na sluzokozi ogranicavaju razmozavanje kandide. Ako se iz nekog razloga njihov broj smanji gljivice bujaju. Znaci kandida se ne dobija sa strane ona se nalazi u nasem organizmu. Mi je mozemo rukama prenositi sa jednog mesta na drugo. Medjutim, kod vaginitisa izazvanog kandidom, ako se ne lece oba partnera infekcija se vraca, iako kandidijaza ne spada u polno prenosive bolesti. Niste precizno postavili pitanje. Gde Vam je nadjena kandida. Zavisno od lokalizacije moze izazvati razlicite tegobe: proliv, grceve u stomaku, nadimanje i vetrove, podrigivanje. Od strane polnih organa: svrab, pecenje i pojacan belicast sekret. Kijanje, zapusen nos, kasalj, bol u grlu, astmu. hronični umor, anksioznost, depresiju, razdrazljivost, slabo pamcenje i slabu koncentraciju. Leci se antimikoticima, ali je neophodno da se malo koriguje ishrana. Bez promene ishrane je prakticno nemoguce izleciti kandidijazu (gljivicna infekcija izazvana kandidom). Morate da izbacite secer, belo brasno, sirce, pecurke, slatko mleko i stare sireve. Mnoge gotove namirnice sadrze secere. To su sve namirnice u cijoj deklaraciji pise : saharoza, fruktoza, maltoza, laktoza, glikogen, glukoza, sorbitol, galaktoza, monosaharidi , polisaharidi. Trebate izbaciti keks, kolace, bombone, cokoladu, marmeladu, ali i kecap, sirce i salate koje ga sadrze, majonez, senf, kisele krastavce, kikiriki, salame i ostale suhomesnate proizvode. Manje da jedete mleko. Zeleno povrce (kiselo zelje, blitva, spanac) je posebno korisno jer ubrzava izbacivanje gljivica iz organizma. Korisne su zitarice sa celim zrnom: integralni pirinac, jecam, razani i kukurizni hleb, kokice i sveza riba. Za uklanjanje gljivica posebno su korisni maslinovo ulje i beli luk, Preporucije se da se svakodnevno koristi jogurt probiotski ili obican (nikako vocni). Od voca je najkorisniji limun. Slatko voce se izbegava. Povrce - sve vrste povrca. Korisne su sve salate (naravno bez sirceta), , spanac, blitva, krastavac, kupus, crni i beli luk. Mogu da se koriste suplementi sa vitaminima C, B kompleks, cink i magnezijum, kao i probiotik. Za jacanje imuniteta je posebno dobar jogurt, probiotik i morske ribe (tunj, skusa, sardine, losos). Ove namirnice direktno uticu na izbacivanje gljivice, ali i podizu otpornost organizma, tako da se on lakse izbori sa gljivicama.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.6.2009.

Postovani imam pitanje u vezi sa tuberkulozom. Moja drugarica je mesec dana na bolnickom terapiskom lecenju na poslednjoj kontroli nije bilo promene na CT snimku.Doktorica koja vodi lecenje je konstatovala da se tuberkuloza u caurila i da je potrebno lecenje jos mesec dana.Ako ne bude promene da se ide na operaciju. Zanima me da li je operacija neophodna? Da naglasim da osim na snimku nema ni jednog simptoma tuberkuloze. Unapred zahvalna Jelena

TBC puca se retko leci operativnim putem. Ta metoda je rezervisana samo za posebne slucajeve: ako tuberkulozni empijem nije mogao da se izleci lekovima ili ako okruglo ostecenje pluca lici na tuberkulom ili tumor ili ako tuberkulostatici ne deluju. Ako njen lekar nije siguran da lecnje dobro napreduje, moze smatrati da je operacija neophodna.
Vas Porodicni Lekar

Prikazi: