Pretraga pitanja:
















Odgovoreno: 30.5.2013.

Postovana/ni Kada duze radim za racunarom,osetim bol i trnjenje u levom,a ponekad i u desnom testisu zavisi od polozaja sednja,nekad i kada lezim na krevetu.Pre 10 meseci sam bio na pregledu na ultrazvuku i oba epididimisa su urednog UZ nalaza.Kao neka prosirena tvrda vena nekad manja nekad veca mi je iskocila na desnom testisu,bio sam da se pregledam da nije u pitanju preponska kila ali se ispostavilo da nije.Bol se oseti takodje posle voznje biciklom,ili kada nosim nesto teze i kada se oznojim u predelu prepona.Svako jutro radim telesne vezbe kada ustanem,kako bi mi organizam bolje cirkulisao.Prvi put kada sam osetio ovakve bolove je bilo posle tezeg fizickog napora,posle toga sam lezao nedelju dana i odmarao i bol je prosao.Usku odecu sam prestao da nosim.Zahvaljujem Vam se unapred na vasoj pomoci.

Postovani, dugotrajno sedenje, stajanje i voznja bicikle su neprirodni polozaji za prostatu i testise. Remeti se cirulacija, otezan je priliv krvi u te organe i javlja se bol. Javite se urologu zbog moguceg nabakterijskog ili bakterijskog hronicnog prostatitisa. Da bi smanjili tegobe izbegavajte kafu, alkohol, jake zacine, zatim preveliki fizicki napor, dugotrajnog pesacenje ili sedenje, voznju bicikla, dugotrajni seksualni nadrazaj. Moze vam pomoci utopljavanje, posebno nogu i tople kupke (sedenje u toploj vodi). Setajte, upraznjavajte seks, koristite tople kupke, bavite se hobijem, jogom, jedite semenke od tikve i druge biljne stvari korisne za prostatu i uopste za polne organe.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 30.5.2013.

Postovani, zamolila bih Vas za tumacenje rezultata posto kod endokrinologa mogu otici tek za mesec dana. TSH 0,17 (0,3-5,5) FT3 23,4 (3,1-6,5) FT4 85 (eu9,0-23,2 hipo do 9, hiper>23,2) SE 10 imam 37 god, mesec ipo puls 120 i preko, dr opste prakse mi je prepisala propranolol 2x1/2 koji su mi u hitnoj povecali na 3x 1/2 posto puls nije spadao. Preznojavanja, nervoza, povecana potreba za hranom, malaksalost, osecaj drhtanja misica, teskoce sa spavanjem, oticanje skocnih zglobova. Da napomenem da otac boluje od Bazedow godinama, sa vise remisija, bio na terapiji rad.ak.jodom sada hipo. Nemoguce je prosto doci ranije na red, pa moram cekati redovnu konntrolu krajem juna. U decembru su TSH 1, FT4 13,5. Hvala unapred

Postovana, imate pojacanu funkciju stitne zlezde (hipertireozu). Iako uzrok bolesti nije potpuno jasan, zna se da veliku ulogu igra nasledje. Smatra se da je to autoimuna bolest.Poviseni tireoidni hormoni ubrzavaju metabolizam sto vam izaziva pobrojane tegobe. Endokrinolog ce da vam propise lekove. Lecenje se zapocinje antitiroidnim lekovima (tireosupresivni lekovi). Oni sprecavaju prekomerno stvaranje hormona stitne zlezde. Radioaktivni jod koji se daje u jednoj dozi moze da se primeni kod osoba srednjih godina. Ne koristi se kod dece, mladih i trudnica. Moze dca se prepise i sedativ kako bi se pacijent umirio. Adrenergicki blokatori se propisuju u cilju smanjenja tremora, nemira i tahikardije. Propranolol se pokazao kao delotvoran.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 30.5.2013.

POstovani doktore,imam 29 god.Od svoje 15godine povremeno imam problema s niskim gvozdjem...rbc 4.42 Hct38.2 MCV 86.5 MCH 28.3 plt 290 WBC 7.6... Hgb 126 a gvozdje 4.2, feritin 6...Imam inace obilne menstruacije, a doktorka me nikada nije slala na neka ispitivanja.Da li moze da bude u pitanju nesto ozbiljno?Hvala

Postovana, obilna menstruacija moze da bude posledica postojanja mioma na materici. On se vidi na ultrazvuku. Ako je uzrok malokrvnosti treba da se ukloni. Obilna menstruacija moze da bude posledica hormonskog disbalansa. U tom slucaju koriscenjem hormonskih kontraceptivnih tableta krvarenje se smanjuje. Javite se ginekologu i hematologu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 30.5.2013.

interesuje me znate li gde ima da se kupi rhogan injekcija,treba mi do petka.

Postovana, Rhogam injekcije (Rh imunoglobulin) u Srbiji nisu registrovane pod tim imenom. Apoteke ga uglavnom imaju pod imenom Rhesonativ.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.5.2013.

postovanje Pre desetak dana primetila sam na stomaku blicze preponi nesto tvrdo ispod koze. Posto imam viska kilograma nije tako strasno to se ne vidi jer imam ,,kako se to po naski zove kobasicu ,, koja je preko toga. Ja sam to pratila i posle desetak dana resila sam da se javim svom doktoru. Oni su konstatovalida je to cir i dobila sam antibijotik i dolazila sam na previjanje. Posle dva dana on je poceo da rosi i da se provaljuje a oni su poceli da ga cede. Meni se to nije dopalo jer je mesto pocelo da crveni i da se crvenilo siri. Na kraju posle nedelju dana poslali su me na urgentni u Zrenjanin da ga HIRURG obradi, Normalno on ga je malo recnuo i poslao kuci i zakazao mi za petak da idem da mi operise pod totalnom anestezijom. Plasim se , smatram da to nije trebalo dirati dok potpuno ne sazri pa da se onda istisne srce. Savetujte mi sta da uradim.Hvala unapred.

Postovana, morate da idete kod hirurga. Lecenje cira se komplikovalo i mora strucno da se dovrsi.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.5.2013.

vec duze vreme osecam svrab po celom telu bez promena na kozi,nisam alergicna ni na sta. sada su se vec pojavile ranice od konstantnog cesanja. svrab je izrazito uporan,jak,narocito nocu ili kada se ugrejem,mada mi sunce ne skodi i ne smeta. davala sam krv i mokracu,jer sam se bojala nekog ozbiljnog oboljenja,rezultati su u redu. imala sam i dosta stresova u poslednje vreme,osecam stalnu napetost,nezadovoljstvo, teskobu,nervozu,ponekad napade besa. zivim sa sestrom i posle nekog vremena pocela je i ona da se cesa,takodje po celom telu,ali nema ni crvenila,na niceg na kozi.postoji li neko resenje

Postovana, nocni svrab je tipican za sugu, ali samo vreme javljanja nije dovoljno za dijagnozu ove bolesti. Kod osoba koje osecaju stalnu napetost, teskobu, nervozu, nezadovoljstvo, svrab je posledica anksioznosti i takodje, moze da se javlja pretezno predvece i nocu. Svrab moze da se javi kod ekcema, alergije, ujeda insekta, infekcije koze, seboroicnog dermatitisa, ali kod tih bolesti uglavnom postoje vidljive kozne promene. Javlja se i kod bolesti jetre i burega kada je posledica nagomilavanja bilirubina i ureje, zatim kod malokrvnosti, bolesti stitne zlezde, secerne bolesti, malignih bolesti, a kod starijih osoba posledica je suve koze. Svrab se javlja kod mnogih koznih i internistickih bolesti. Kada se ne pronadje uzrok svraba zakljucuje se da je na nervnoj bazi (neurodermitis). Takav svrab se uglavnom javlja poslepodne i uvece. Javite se koznom lekaru, a zatim ako je potrebno internisti i psihijatru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.5.2013.

Pre tri meseca, moj sin je imao rupturu retine. Tvrda lopta ga je pogodila u oko. Na ocnoj mu je uradjen laser (nije doslo do ablacije). Hvala bogu, sve je proslo dobro sto je pokazala i prva kontrola.Vid je ocuvan. Mene interesuje kolko dugo on treba da se pazi i da li je taj oziljak njegova slaba tacka za ceo zivot ili je njegovo oko sada sasvim normalno i zdravo? Molim Vas da mi odgovorite kako on treba da se ponasa dalje, sobzirom da ima 17 godina.Postovanje

Postovana, potrebno je da izbegava povrede ociju, povremeno da kontrolise vid i ako je kratkovid da koriguje dioptriju nosenjem naocara. Ostalo je normalno kao i kod drugih mladih osoba. Nije pod nekim posebnim rizikom. U cilju ocuvanja vida potrebno je da bude sto vise na dnevnom svetlu (osobe koje slabo izlaze napolje su sklone kratkovidosti). Neka se javi svom lekaru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.5.2013.

Postovanje, Imam jedno pitanje za Vas,pre par dana sam primetio da mi se na samoj ivici analnog otvora ( bukvalno na ivici cmara,ja se izvinjavam ali moram tako da se izrazim) pojavila jedna pa najblize receno kuglica,deluje onako kao velika bubuljca koja je puna vode,ili cega vec. hteo sam da pokusam da je isprstim ali mislim da je jako bolno pa sam odustao. Iskreno nije mi svejedno ni da idem na pregled jer mi je neprijatno,pa sam hteo Vas da zamolim za neki savet? Da li da sacekam da vidim sta ce se desiti,postoji li mogucnost da se samo povuce ili sta da uradim?? Hvala Vam unapred

Postovani, to je najverovatnije hemoroid - prosiren krvni sud koji je ispunjen venskom krvlju pa zato ima plavkastu boju. to su ispali unutrasnji suljevi zbog napora (prolaps hemoroida). To se moze desiti i nakon tvrdje stolice, proliva ili cesce stolice. U pocetku se hemoroidi mogu lagano prstima vratiti u debelo crevo. Nekada ispadnu nakon stolice, ali se sami vracaju. Nekada je potrebno da ih vi prstima vratite. Bole kada su ukljesteni (nalaze se pola unutra, a pola van). Preventiva se sastoji u ishrani bogatoj vocem i povrcem i dijetnim vlaknima (integralni hleb, mekinje). Ishrana treba da bide takva da stolica ne bude ni previse tvrda ni prolivasta. Zatim izbegavajte dugotrajno stajanje i sedenje, kao i posao gde stalno savijate stomak. Nakon svake stolice se operite ili obrisite vatom namocenom u vodi. Koristite kreme protiv suljeva. Ibegavajte dosta zacinjenu i jako ljutu hranu. Naravno definitivnu dijagnozu postavlja lekar proktolog, pa je potrebno da mu se javite. Ako hemoroidi krvare njegov pregled je neophodan.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.5.2013.

Dali odrasli koji su prelezali male boginje u detinstvu mogu biti prenosioci virusa na zdravo dete ukoliko su bili u kontaktu sa zarazenim detetom?

Postovani, odrasla osoba koja je bila u kontaktu sa obolelim, a ranije je prelezala boginje, ne moze da ih prenese na neku drugu osobu. U organizmu obolelog od malih boginja formiraju se antitela. Kada kasnije tokom zivota bude u kontaktu sa virusom koji izaziva boginje antitela unistavaju viruse tako da ne moze da oboli niti moze da prenese bolest nekom drugom. Problem moze da bude samo u tome sto postoji vise vrsta boginja (male, ovcije, rubeola) pa covek moze da prelezi jedne a da misli da je prelezao druge.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.5.2013.

Dobar dan, imam pitanje za vas,imam cerku od 5 ipo godina devojcica kaslje tri puta za minut, mislim da kaslje iz traheje,jer je vec ranije imala takav kasalj. da li joj mozda smeta kada je duze vreme kisa i oblacno?dobila je terapiju levopront i sirup od belog sleza. da li bi smela da koristi tablete za zvakanje kao sto je fitosept kids,neoangin za decu ili strepsilus za decu,kako bi ojacala traheja i kako nebi imala cesto problema? kod nje se proble,m javi skoro svakog meseca pogotovo kada je kisa nekoliko dana? unapred hvala.

Postovana, ceste upale traheje se uglavnom javljaju kod dece sklone alergijama (alergijske konstitucije), zatim kod dece izlozene dimu, prasini i hladnoci. Obicno su virusne prirode pa se ne primenjuju antibiotici. Moze da koristi bilo koje od pobrojanih oribleta (fitosept kids,neoangin za decu ili strepsilus za decu ). Treba da pije vise tecnosti nego kada je zdrava, da jede pilecu supu i corbu, da pije kompote i caj. Ne treba da pije prevrucu tecnost, kao ni previse hladnu. Treba da ojaca imunitet. Sa tim ciljem dajte detetu da jede sto vise voca i povrca, a slatkise veoma retko, jer slabe imunitet. Neka bude sto vise na svezem vazduhu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.5.2013.

postovani pre nekoliko godina sam operisao varikocelu otprilike 7;8 cm levo i nize od pupka nisam obavio sve preglede ali naj verovatnije imam incizionu herniju zanima me koliko je opasna mora li se leciti operacijom i mogu li se raditi vezbe trbusnjaka i sklekova sa njom

Postovani, neke komplikacije incizione (postoperativne) kile mogu da budu opasne. Uklještenje ili inkarceracija je najcesca komplikacija. Kod ukljestenja dolazi do prestanka prolaza crevnog sadrzaja kroz creva koja se nalaze u kilnoj kesi. Tada nastupa ileus i gangrena creva. Kod ukljestenja postoji bol najpre difuzan, a zatim je lokalizovan na predeo kile. Stolice i vetrova nema. Bolesnik povraca, ima muku i grceve u trbuhu. Kasnije povraca sadrzaj sa fekalnim mirisom. Stanje se pogorsava i neophodna je hitna hirurska intervencija.Srascenje kilne kese sa njenim sadrcajem dovodi do veceg bola, poremecaja kretanja crevnog sadrzaja i moze doci do ukljestenja.Zapaljenje nastaje zbog poremecaja cirkulacije krvi u ispalim organima, povredjivanja prilikom vracanja kile u trbuh i zbog zastoja crevnog sadrzaja. Zbog zapaljenja dolazi do zadebljanja kilne kese i sadrzaja u njoj Svaka inciziona kila ne mora da se operise. Male kile, bez bolova i koje ne zadaju probleme pacijentima u svakodnevnom radu i životu se ne operisu. Kile koje izazivaju velike tegobe, posebno velike kile sa malim kilnim otvorom treba da se operisu, jer ove kile imaju vecu opasnost od ukljestenja.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.5.2013.

postovani,koristim panlax vec duze vreme inavikla sam creva na njega. sta sada kako vratiti creva u normalo moram prestati sa uzimanjem panlaxa.hvala

Postovana, da bi se oslobodili Panlaxa i zatvora morate da promenite ishranu, da se vise krecete i da unosite vise tecnosti. Mekinje su najbezbedniji i najprirodniji metod lecenja i sprecavanja zatvora. Efikasne su psenicne, a jos vise pirincane mekinje. Vecini ljudi je dovoljna jedna kasika mekinja dnevno, nekima cak i manje. Najbolje je da postepeno tokom 4 do 6 nedelja povecavate kolicinu mekinja. Ako naglo pocnete da ih koristite dobicete jako nadimanje. One ce vam pokrenutii creva koja su se pod uticajem Panlaxa olenjila. Mekinje su najefikasniji laksativ, ali vlakana ima i u mnogim drugim namirnicama. Zato jedite zrnasto povrce, jezgrasto voce, suseno voce (sljive posebno) i bobice, krompir, sargarepu, lisnato povrce kao sto je spanac, zatim jabuke, pomorandze i ostalo voce. Kafa deluje kao blag laksativ. Suve sljive su najpoznatiji laksativ. Prevelika kolicina suvih sljiva kod mnogih ljudi moze da dovede do gasova i grceva u stomaku. Jedite ih u obliku kompota, a mozete da napravite i dzem od jednakih kolicina suvih sljiva i urmi i uzimate po jednu kasiku dnevno. Efikasno je i ukusno.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.5.2013.

Postovani, imam dva pitanja. Prvo je-kako da cistim bebine usi, koje su uvek iznutra pune cerumena?Pedijatri brane koriscenje stapica za usi, tako da ja bebine usi tokom svakog redovnog kupanja operem Sebamed sapunom i obrisem suvom pelenom, koju navucem na prst.Usi spolja izgledaju cisto ali iznutra ne. Drugo pitanje je, s obzirom da sam imala carski rez pre 10 meseci, i imam 35 godina, kada opet smem da zatrudnim? Unapred zahvalna.

Postovana, kod beba se ne koriste stapici za usi. Vlaznom pelenom ili vlaznom ocedjenom vatom obrise se usna skoljka. Ako je malo masti (cerumena) iscurilo iz usnog kanala ukloni se brisanjem. U usni kanal se nista ne gura, niti se on pere. Cerumen koji se nalazi u usnom kanalu nije prljavtina vec zastita uha. Znaci nepe se samo usna skoljka. Najbolje da napravite dve godine razmaka izmedju trudnoca. To je dobro za matericu, ima dovoljno vremena da se ceo organizam oporavi nakon trudnoce i dojenja. Istina razmak moze da bude i znatno manji na primer godinu dana. Medjutim, rodili ste zdravo dete pa nemate razloga da posebno zurite sa drugom trudnocom. Niste ni mnogo stari da ne bi mogli malo da sacekate. Ima zena koje su zatrudnele vec pola godine nakon carskog reza i normalno iznele trudnocu, ali to nije preporucljivo. Ako je prva trudnoca zavrsena carskim rezom ne znaci da ce i naredna (80 posto zena se nakon carskog reza porode prirodnim putem). Konsultujte se sa svojim ginekologom.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.5.2013.

Pozdrav! imao sam artroskopiju Desnog koljena prije 4 dana sve uredno odradjeno.bolovi su mi se pojavili unazad 24 sata jaka bol narocito iza koljena. Redovito izvodim b+vjezbe koje su mi dali u bolnici. Moram jos kod fizijatra i onda od narednog tjedna krecem na fizikalnu terapiju .imam jaku bol i u Lijevom koljenu pucanje nestabilnost i jaka bol u cijelom koljenu. Jedva se krecem bolovi su dosta jaki.ledim i pijem analgetike koji slabo pomazu. Sto mi je ciniti?hvala!

Postovani, javite se lekaru. Mozda je doslo do komplikacije nakon artroskopije u smislu formiranja zatkolene ciste. Kada se desno koleno oporavi moracete da uradite i artroskopiju levog. Prilikom intervecije videce se u cemu je problem sa kolenom i po mogucstvu uklonice se uzrok bola i nestabilnosti.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.5.2013.

Pozdrav doktore,prvo da vas pohvalim na jako korisnim savetima koji se mogu procitati od vas i brzim odgovorima.Naime,imam 28 godina,i izvesnih problema sa stolicom.Od letos sam primetio promenu u stolici- spljostena,trakasta,kao da je neko pritisnuo sa obe strane ravnomerno.U pocetku defekacije je normalna ,malo suzenija dok izlazi brzo ali kasnije ili ako imam jos nagona izadje jako sporo i skroz je trakasta ,utisak kao da ima neka prepreka na izlazu.Ponekad u obliku klikercica sitnih ...Nema krvi.Krvna slika mi je u redu,transaminaze dobre,sedimentacija dobra ,pa me zanima sta bi moglo biti e sada nesto sto ce mozda pomoci a mozda i beskonacno zakomplikovati: Vec najmanje 10 godina ponekad imam toliko jak bol u predelu oko anusa ali u dubini koji traje 5-20 minuta i vrlo je jak.Ovo jr zanimljivo provocira ga ponekad defekacija a ponekad ejakulacija verovali ili ne ,a vrlo cesce ovo drugo.Kakve veze imaju ova dva refleksa da je bol zajednicki,jak kao grc,a prestaje od jednom znaci kao da grc popusti,u smislu kao da neko pritisne dugme i kao da nista nije bilo Unapred sam vam zahvalan i iscekujem vas odgovor,hvala najlepse

Postovani, suzena stolica je razlog da se javite gastroenterologu i proktologu. To zaista moze da bude posledica suzenja polipom ili tumorom. Medjutim, ako stolica nije celom duzinom suzena, ako je nekad suzena, a nekad ne, ponekad kao klikerici onda je veca verovatnoca da je posledica iritabilnog kolona. Iritabilni kolon (prenadrazeno debelo crevo) nije organska bolest. Cesto se nadoveze na neku infekciju creva ili se javi nakon veceg stresa, uzbudjenja, strahova, sukoba (u porodici, na poslu...). Moze da se javi i posle prelezane bacilarne dizenterije, promene ishrane, unosenja vece kolicine svezeg voca i povrca, alkohola ili odredjene hrane. Dijagnoza se postavlja iskljucivanjem organskih bolesti, koje takodje mogu da izazovu suzenu stolicu. Korisni su blagi sedativi. Antiholinergici uklanjaju bolne spazme. Bol u tom predelu pri ejakulaciji je najcesce posledica hronicnog prostatitisa. On moze da bude posledica infekcije hlamidijom (tada se javlja bol u anusu), ali i razlicitim bakterijama i dr. mikroorganizmima. Nije redak ni nebakterijski prostatitis kada se u mokraci i ejakulatu ne nalaze bakterije. Javite se urologu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Postovani,zelela sam da Vas pitam jer postoje predrasude oko sl pitanja.. Da li prilikom odnosa moze da se ostane u drugom stanju od tkz "vodice" pre ejakuacije ili konkretno od same ejakucije?

Postovana, nesto malo spermatozoida u preejakulacionoj tecnosti uglavnom nije dovoljno da bi moglo da otpliva do jajovoda i oplodi jajnu celiju. Ipak minimalna sansa postoji da od te tecnosti dodje do trudnoce.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Postovani,za koji mesec cu napuniti 38 godina i u 14.sam nedelji trudnoce.Interesuje me zasto moram da radim amniocetezu kad mi je rezultat double testa dobar.Amnio mi je zakazana za sredinu jula,i da li polip na grlicu moze da uzrokuje komplikacije nakon te intervencije.Receno mi je ako ne pravi problem da se ne treba dirati. Hvala

Postovana, odluku o vrsenju amniocenteze donosi sama pacijentkinja. Znaci vama lekar treba da objasni zasto smatra da bi trebali da uradite amniocentezu, a da vi odlucite da li zelite ili ne. Amniocenteza se radi ako je trudnica starija od 35 godina. Kod starijih zena veci je rizik da se rodi dete sa anomalijom, ali vecina radja zdravo dete. Zatim se radi ako u familiji ima dece sa trisomijama, ako jedan ili oba roditelja imaju translokacije na hromozomima, ako je zena vec rodila dete sa malformacijama, ako je imala spontane pobacaje, ako je koristila u trudnoci lekove koji mogu da ostete plod ili je zracena, ako ultrazvucni nalaz nije dobar, kao i ako double ili triple pokazuju veliki rizik. Razgovarajte sa ginekologom.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Postovani, pre par dana sam dobila pojacan sekret neprijatnog mirisa bela boje imam takodje vaginalno peckanje i jak vaginalni svrab a menstruacija mi kasni sta da uradim molim vas za pomoc?

Postovana, javite se ginekologu. Pojacan vaginalni sekret je znak upale vagine, a cesto i grlica, pa i materice. To je je razlog sto ne treba da se lecite na svoju ruku. Ginekolog ce da vidi da li je zapaljenje ograniceno samo na vaginu. Osim toga pojacan vaginalni sekret moze da bude posledica delovanja razlicitih mikroorganizama.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Postovana doktorka, da li postoji ikakva nada da je kod mog tate emfizem pluca, a ne rak? Kada je nedavno dobio 4 tablete od bronhitisa smanjio mu se kasalj. Sada od kada je prestao da pusi ovih deset dana mu je disanje skoro normalno i nema bol u prsima. Da li i sa povecanim tumor markerima moze da se radi o emfizemu pluca, a ne samo raku? Sada kada ne pusi i skasljava malo kao polusazreo slajm. Hvala Vam unapred, Petrova cerka

Postovana, tumorski markeri nisu specificni, jer nisu poviseni samo kod tumora, vec i kod zapaljenja i nekid dr. stanja. Zbog toga nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze tumora.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Djetetu od 8 godina na novim zubima se pojavile smedjkasto-zute mrlje ,ne mogu se nicim oprati.Upravo je zavrsio sa antibiotikom Xiklav.Da li je antibiotik uzrok tome i treba li dijete voditi kod zubara? Inace redovno odrzava higijenu zuba. Hvala.

Postovana, Xiklav ne izaziva prebojenost zuba. Mozda je dete ranije koristilo neki lek koji je na to delovao (kod dece se ne primenjuju lekovi koji mogu da promene boju zuba, ali ih roditelji nekada daju na svoju ruku). Ili ste vi pili teraciklin antibiotik u trudnoci. Moze da utice prevelika upotreba fluora, neka hrana koja farba zube (slatkisi), heksoral za ispiranje grla, neki preparati gvozdja. Vodite dete stomatologu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Postovanje,pisala sam vam skoro o mom problemu duboke venske tromboze leve noge,na pregledu mi je ustanovljeno da je VFC,VFS,VP,SFJ kompletno trombozirano,nekompresibilne,nesto svezija tromboza,ne znam sta to znaci,pa ako mozete da mi pojasnite? Bila sam na kontroli posle mesec dana mirovanja,elevacije noge i primene FRAXIPARIN inekcija od 0.8 doza ujutru i uvece,gde mi je vaskularni hirurg uradio pregled noge,nije mi radio nikakav color dopler krvnih sudova da vidi kakva je sad situacija,i rekao da je za sad bolje posto nema otoka i da mogu normalno da nastavim sa fiickom aktivnoscu,pa ne znam sta smatra pod tim da mogu sad normalno da se krecem?Samo moram da nastavim da nosim kompresivnu carapu i da nastavim sa terapijom fraxiparin inekcije 0.8 doze ujutru i uvece jos mesec da pa da dodjem na kontrolu,kaze mi doktorka sa opste prakse da su po njoj to velike doze inekcija i dug period pa me je malo zabrinula po tom pitanju,ali ako je vaskularni hirurg tako prepisao valjda je on strucan po tom pitanju.Da li jos uvek postoji mogucnost da se taj tromb otkaci i nesto iskomplikuje?Imam 25 godina i prvi put mi se desava ova situacija sa trombom,dobila sam posle porodjaja carskim rezom pre mesec ipo dana.Unapred zahvalna.

Postovana, ne bi trebalo da pod terapijom fraxiparinom dodje do komplikacije (trmboembolije tj. otkidanja tromba). koristite Fraxiparin onoliko koliko predlozi vaskularni hirurg. Ne hodajte bez elasticne carape ili komprsivnog elasticnog zavoja. Hirurg smatra da nije potrebno da lezite, ali ne znaci da preterujete sa naprezanjem. Ako eventualno dobijete krvarenje zbog Fraxiparina prestanite da ga koristite i javite se lekaru. Krvarenje moze da se vidi kao povracanje sadrzaja koji lici na talog crne kafe, stolica crna kao katran, krvarenje iz nosa, jako krvarenje iz materice. Ako se jeve promene na kozi na mestu primene leka takodje je potrebno da se javite lekaru. Ako nema tih komplikacija nema razloga da se plasite duzine terapije i doze leka.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Postovana danas sam tokom rucka pojeo slucajno nesto vise od pola parceta hleba i tek onda sam primetio da je to parce hleba sa druge strane budjavo, imalo je nekoliko zelenih tacaka budji. Ima li razloga za brigu . Hvala...

Postovani, mozete da dobijete proliv. U tom slucaju uzimajte probiotik.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Postovana, mom sinu koji ima 11 godina su masovno izasle bradavice po rukama i nogama. Mnogo mu smetaju i izgledaju rascvetano. Smetaju mu jos vise kada obuje obucu, a ruke je poceo da krije jer ga je stid. Da li je to virus? Sta da radimo? Postoji li nesto prirodno da pomaze ili da nesto u apoteci ili mora da se javi lekaru? Pomaze li da se malo nakvasena soda bikarbona stavi na bradavice pa prelepi flasterom? Hvala unapred, Jelena

Postovana Jelena, bradavice izaziva virus. Bolest je zarazna i nije retka kod dece i mladih. Sa jacanjem imuniteta bradavice prolaze. Bradavice mogu da se lece na razlicite nacine. Za lecenje prirodnim putem koriste se biljake koje deluju slicno salicilnoj kiselini (keratoliticki). Efikasne su. Dobro se pokazalo mleko koje se dobija kidanjem lista ili ploda smokve i maslacka. Svi ovi keratolitici se stavljaju samo na bradavicu, jer unistavaju celije, pa ako se nanesu na zdravu kozu ostetice je. Kozni lekari uglavnom lece krioterapijom tecnim azotom. Prilicno je efikasno. Tecni azot se stavlja u vise navrata. Efikasnije i brze metode su elektrokauterizacija, destrukcija laserom i radio talasima. Moguce je i hirurško uklanjanje. Kada se ojaca otpornost organizma bradavice nestaju bez lecenja. Pozitivno deluje sugestija - ubedjenost da ce odredjena metoda da pomogne. Posto se decak stidi ne cekajte sa lecenjem.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.5.2013.

Postovana doktorka, mom tati Petru je pozlilo u subotu noc, kada je osetio mucninu i nagon da povrati. U kupatilu ga je bol u stomaku oborio i pao je od toga i nije mogao ustati na noge, pao je opet, skroz nemocan. Uskoro je dosla hitna pomoc, na hitnom su mu dali infuziju i vratili ga kuci. Sutradan (nedalja) imao je crnu stolicu i otisao opet na hitno kada su ga poslali na hirurgiju gde mu je nastavljeno davanje infuzije non-stop, uz totalno iskljucenje hrane i vode na usta kako bi ga pripremili za snimanje zeluca. U utorak su mu snimali zeludac i dvanaestpalacno crevo kada su videli cir na dvanaestopalacnom crevu koji je prokrvario. Niko od nas nije znao ranije za cir, mada se tata stalno zalio na kiselinu i jak bol koji udara u prsa, ali to su svi oni ignorisali. Juce (petak) su mu pomalo dozvolili hranu na usta, i nije vise 24 h na infuziji. Moze da popije casu mleka, sok od jabuke, i keks petit-beurre. Za vikend ce ostati u bolnici kada ce ga takodje pripremiti za kolonoskopiju, koju smo zakazali za ponedeljak. Ta bolnica nema ni taj ispravan aparat, kao ni jedan drugi, ali smo se snasli na drugom mestu. Molim vas, da li mozete da mi objasnite da li postoji i kako se radi pregled creva? Do sada su nam pricali da treba da mu se uradi kolonoskpija i pregled creva, ali o kakvom pregledu creva moze da se radi i ko taj pregled radi, na kom odeljenju, koji doktor? Sada nam odjednom kazu, kao, ne treba creva, samo debelo crevo. Toliko su neodgovorni. Zelela bih takodje da mi odgovorite kakva je prognoza u slucaju kada cir na dvanaestpalacnom crevu pocne da krvari. Kazu da je sada navodno prestalo krvarenje ( ne znam koliko da verujemo tamosnjim lekarima i kako oni to mogu da znaju). Tata nije imao tesku nuzdu od kada je na infuziji. Trazili smo da mu provere krvnu sliku pa su mu danas vadili krv, ali rezultate ne znamo jos. Iritirajuce je da oni sami ne pokazuju angazovanost nego mi koji smo laici i neiskusni treba da im dajemo predloge, a sve sto im se kaze ljute se i nepristupacni su jako. Cim pitaju koliko ima godina i cuju 70, oni se minimalno zalazu. Da li su oni postupili savesno i odgovorno sto se tice terapije? Koliko dugo on treba da ostane u bolnici, tj. koliko mu treba i kako da se izleci i da stanje bude sigurno i stabilno, posto su oni hteli jos i juce (petak) da ga otpuste, ali su ga na nase primedbe jos ostavili i juce izvadili krv jer smo trazili da mu provere krvnu sliku makar. Molim Vas pomozite nam sa savetima i objasnjenjima u vezi sa cirem na dvanaestplacnom crevu i sta se preduzima u tom slucaju sa medicinske strane, a sa druge strane kako da se tata ponasa i kako da se hrani, sta da predlazemo lekarima da rade, posto sami nece? Da li sme da pije ujutru i uvece po pola kasicice sode bikarbone razmucene u casi vode? Da li sme da nastavi da pije ”srebrnu vodu”? Plasimo se da mu nisu velike kolicine svezeg voca i povrca koje smo mu davali zbog sumnje na tumor na plucima, isprovocirale krvarenje cira. Da li je to moguci uzrok? Da li je bolje sto je to jeo i sto se ovo desilo sa cirom ili obrnuto? Kako bi inace sve teklo da taj cir nije prokrvario? Kako i se to zavrsilo? Bolje ili gore po njegovo zdravlje? Koliko je tata mogao da izgubi krvi kroz to krvarenje i kako da mu se povrati imunitet i kilaza? Znaci, ako dobro shvatam sve to, on vise ne sme jesti sveze voce i povrce, niti sok od sargarepe i cvekle? Kako ce se onda boriti sa plucima? Mada kaze da trenutno nema otezano disanje i da samo ponekad kaslje. Pije omegu 3 obogacenu E-vitaminom 2 ujutru, 2 uvece. Da li je to dobro uopste s obzirom na celokupno zdravstveno stanje i dodatnu novonastalu komplikaciju sa cirom? Da li postoji rizik da je to cancer, a ne cir na dvanastopalacnom crevu ? Da li je, ako je to cir, moguce da se fleka na desnom plucnom krilu pojavila i nije povukla, nego povecala upravo od toga i da mozda bude dobar izhod vezan za pluca, a ne najgore sto moze da bude, rak? Cekamo jos pregled debelog creva ( i creva sto nam nije jasno ni sta ni gde i kako). Veliko Vam hvala unapred, Petrova cerka

Postovana, u ponedeljak ce da mu rade kolonoskopiju. Kod kolonoskopije se aparatom kolonoskopom posmatra debelo crevo. U principu to je cev kroz koje se ubacuje kamera. Kroz cev moze da se ubaci instrument kojim se uzima isecak ili uklanja polip. Kolonoskopija sluzi za postavljanje dijagnoze, a istovremeno. Tokom kolonoskopije moze da se uradi manja hiruska intervencija (ako je potrebno). Procedura moze malo da bude bolna, zato se negde radi u analgeziji kada pacijent nije potpuno opijeni, vec malo osamucen. Ne oseca bol, niti ima osecaj o proticanju vremena (nezna koliko traje pregled). Posto to nije neki jak bol u mnogim ustanovama rade bez anestezije i analgezije. Moze da se radi ambulantno - ne ostaje u bolnici. U nekim bolnicama zahtevaju da se ode dan ranije zbog pripreme za pregled, a to znaci da nakon rucka vise ne jede nista, zatim popije 2l rastvora gorke soli tako da se debelo crevo potpuno ocisti. Posle kolonoskopije nema bolova. Prognoza nakon krvarenja cira nije ista kod svakog pacijenta. Krvarenje moze da se ponovi posle kraceg ili duzeg vremena, ali ne mora. Kod vecine se ne ponavlja ubrzo, jer se lece i paze na hranu. Tata ne treba da pije sodu bikarbonu. Dobice lek za smanjenje zeludacne kiseline i to ce da bude dovoljno. Da nije prestalo krvarenje tata bi nastavio da povraca sadrzaj koji lici na talog od crne kafe i imao bi stolicu crnu kao katran. Obilno krvarenje bi dovelo do znatnog pada krvnog pritiska i tata bi upao u sok. Posto se nista od toga nije desilo zakljucuje se da je krvarenje stalo. Mozda je doslo do pogorsanja krvne slike. Da li je doslo do malokrvnosti zavisi i od toga kakva je krvna slika bila pre pucanja cira. Ne bi trebalo da postoji jaca anamija, sem ako ranije krvna slika nije bila na donjoj granici (Vise se izgubi krvi kod dugotrajnog oskudnog golim okom nevidljivog krvarenja nego kod obilnijeg krvarenja koje brzo prestane). Tata treba da jede cesce po malo. Da bi smanjio gorusicu treba izbegava obroke 2 do 3 sata pre spavanja, da izbegava obilne obroke i unosenje vece kolicine tecnosti od jednom. Potrebno je da izbegava namirnice koje pogorsavaju tegobe (obicno zacinjena i masna hrana, cokolada, sirov luk, sokovi sa dodatkom secera, slatkisi….). Hrana treba da bude kuvana ili dinstana, ne przena i pecena. Potrebno je neko vreme da izbegava sirovo voce i povrce. Nesme da pusi, da pije alkohol, kafu i gazirana pica. Ovo tata mozda ne radi ali napomenucu za svaki slucaj: ne treba da vezba neposredno nakon obroka, potrebno je da izbegava podizanje tezih tereta, saginjanje i dugotrajno savijanje pri obavljanju poslova, posebno ubrzo nakon obroka. Treba da izbegava lekove koji smanjuju napetost donjeg sfinktera jednjaka, usporavaju praznjenje zeluca (nitrati, teofilin, antiholinergici, blokatori kalcijumskih kanala) ili mogu osteti sluzokozu jednjaka (nesteroidni antireumatici). Primenjena je uobicajena terapija. Kod pucanja cira se ne ostaje dugo u bolnici. Cim krvarenje stane i uradi se gastroskopija pacijent se pusta kuci uz terapiju i zakazanu kontrolu, kao i savet sta treba da radi, kako da se hrani. Najverovatni je krvarenje nastalo zbog unosa vece kolicine svezeg voca i povrca, pri cemu je stres prilicno doprineo. Bolje je sto je jeo vecu kolicinu svezeg voca i povrca. Ono povoljno deluje kod bolesti na koju se sumnja. Nije mogao da bude siguran da ce cir da pukne, pa da ne proba sa sirovim vocem i povrcem. Sada ce neko vreme da pazi na hranu, pa ce postepeno da uvodi sokove od svezeg voca i povrca, najpre u manjoj kolicini, pa vise. U tome ce da se orijentise po tome kako se oseca. Ako cir pocne da ga muci moze da smanji. To nije cancer na dvanaestopalacnom crevu. Da je na zelucu postojala bi dilema i bila bi potrebna biopsija. Ovako nema sumnje - to je cir. Fleka na plucima nema veze sa cirom na dvanaestopalacnom crevu. Nije dobro sto ima cir, jer ce mozda zbog toga tesko da podnosi terapiju. To nece da umanji njeno delovanje, samo ce njemu da bude teze da pije lekove. Omega3 se tesko podnosi, tako da je bolje da je neko vreme ne pije. Neka pokusa da zapazi koja mu hrana ne prija i neka je izbegava. Imunitet i kilaza ce postepeno da se vracaju. Neznam da li srebrna voda sada u periodu oporavka moze da mu deluje stetno.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 26.5.2013.

Zdravo,Radila sam hormone 4-tog,dana ciklusa i LH mi je 6.5 a FSH 4.9.Estradiol 49.54 .Malo da mi razjasnite te vrijednosti sta znaci i kakvo je stanje.Hvala

Postovana, to je normalan nalaz za 4-ti dan ciklusa.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 26.5.2013.

Postovani, pijem vise od godinu dana polovinu Ksalola od 0.5 mg ( 0.25) i zelela bih da uzimam Logest. Da li ce lekovi uticati jedan na drugi, smanjiti efikasnost istih,pogotovo da li ce Ksalol smanjiiti efikasnost Logesta.

Postovana, ovi lekovi imaju medjusobno dejstvo i moze da dodje do smanjenja efikasnosti Logesta. Javite se ginekologu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 26.5.2013.

postovanje,jednom sam se vec javljala.Imam spusten zeludac 5cm,kilu na zeludcu,trenutno pijem sabaks.i dalje imam vrtoglavice,lupanja srca bol tup u zeludcu malaksalost,cesto mi se desava da mi bude crno pred ocima kao kada naglo ustanete e takav je osecaj.to traje vec 3 meseca a uz sve to sumnjam da imam i kandidu

Postovana, iz ranijeg pitanja vidim da ste bili kod kardiologa i lupanje srca nije okarakterisano kao stanje koje treba da se leci. Njega moze da izazove anksioznost, zeludacna kila, pojacan rad stitne zlezde, malokrvnost (ne bi trebalo da ste sada malokrvni), nizak pritisak, veci unos kafe, pusenje, alkohol, prejedanje. Vrtoglavica i malaksalost mogu da budu posledica anksioznosti, psihicke napetosti, straha i stresa. Ne moraju da budu posledica fizicke bolesti. Vrtoglavica moze da ima veliki broj uzroka. Najcesci uzrok je nezgodan pokret glave. To je kratkotrajna vrtoglavica, koja se moze ponavljati pri slicnom pokretu. Snaznu vrtoglavicu, koja traje od nekoliko minuta do nekoliko sati, mogu da izazovu poremecaji u uhu (upala srednjeg uha, povrede). Nije redak uzrok ni upala nerva, koja daje duzu vrtoglavicu (nekoliko dana, ali i nedelja). Promene na vratnom delu kicme (degenerativne promene) koje nastaju sa godinama, ali nisu tipicne samo za starije osobe. U cesce uzroke spada poremecaj cirkulacije krvi u mozgu. Izazivaju vrtoglavicu pri zabacivanju glave unazad, a mogu biti pracene mucninom, poremecajem gutanja, osecajem bola i slabijim sluhom. Stres takodje nije redak uzrok. Vrtoglavicu mogu izazvati povisen i snizen krvni pritisak, infekcije disajnih organa, migrena, poremecaj cirkulacije krvi u vratu, bolesti organa za varenje, ateroskleroza, malokrvnost, alergija, boginje i druge zarazne bolesti, multipla skleroza, tumor usnog nerva, trovanje nikotinom, alkoholom, herpes, tumori i druge bolesti mozga. Kada se ne nadje fizicki uzrok tegoba (svi nalazi su normalni) zakljucuje se da je posledica delovanja psihickih faktora, sto u danasnje vreme nije retko. Sam strah i zabrinutost za zdravlje mogu da budu simptomi anksioznosti i depresije i zahtevaju javljanje psihologu ili psihijatru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 26.5.2013.

Imam pitanje vezano za ultrazvuk srca. Radjen je jedan u decembru, rezultati su dobri, osim sto mi je leva pretkomora bila 41mm, i nadjen prolaps mitralnog zaliska. Nakon dva meseca, kod drugog kardiologa, leva pretkomora 39mm, ostali nalazi u redu, naglaseno je da prolapsa nema. Pre neki dan, treci UZ srca, leva pretkomora 37mm, ali leva komora granicnih dimenzija. Takodje, receno mi je da ima priraslica na srcanom zidu usled neke infekcije (!?) i da ce se povuci. Molim za misljenje usled cega toliko odstupanja, da li zbog aparata ili zbog dramatizacije kardiologa. Zanima me i sta pokazuju te priraslice, kada se povlace, i da li mogu da ubrzam njihovo povlacenje i na koji nacin? Svako dobro.

Postovani, nisu izmerena velika odstupanja. Tokom srcanog rada dimenzije pretkomore se neprekidno menjaju. Meri se u trenutku kada je pretkomora najveca, a to je pri kraju sistole. Postoji vise metoda merenja, a i nisu svi aparati isti tako da mogu da postoje razlike. prolaps mitralnog zalistka bi svi trebali da vide, sem u slucaju kada je mali (to nije redak nalaz) pa nije vredan paznje. Priraslice pokazuju da je bilo neko zapaljenje na srcu. To su oziljci koji ne mogu da se uklone. Danas se na ultrazvuku cesto nadju priraslice a da covek nezna da je imao zapaljenje nekog dela srca (najcesci je perikarditis tj. zapaljenje spoljasnje opne srca ili miokarditis tj. zapaljenje srcanog misica). misle da su imali tezi nazeb ili grip. Priraslice ne moraju da izazivaju tegobe. Nekada su uzrok bola u grudima. Ako dodje do kalcifikacije priraslica srce moze da bude u njima stegnuto (nemci to zovu srce u oklopu), rad mu je jako otezan te je neophodna operacija. To je uglavnom posledica tuberkuloze i na srecu nije cesto. Priraslice mogu da nastanu nakon bakterijske, virusne ili gljivicne upale. Mogu da budu i posledica autoimune bolesti.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 26.5.2013.

Postovani, mozete li mi reci neki provereni preparat za dodatno jacanje (zdravog) srca? Citam dosta na internetu, ali ima previse podataka. Da li je to koenzim q10, d-riboza, l-karnitin, ekstrakt lana, masline, hmelja, vitamini e i b, koliko je ovo medijska propaganda, a koliko stvarno deluje? Da li je stetno uzimati ovakve preparate, ili ipak korisno? Hvala.

Postovana, znacaj suplemenata se cesto preuvelicava. Kada citate reklamu dobijete utisak da ne mozete bez njega. Jacanje zdravog srca se vrsi fizickom aktivnoscu. Zahvaljujuci njoj srce postaje snaznije i moze u cirkulaciju da ubaci vecu kolicinu krvi. Zbog toga radi sporije. Takvo zdravo srce se zove sportsko srce. Zdravom srcu osim vezbanja i zdrave ishrane ne treba nista drugo. Njega treba da sacuvate izbegavanjem svega onoga sto moze da mu steti, a to su masna hrana, stres, nelecen povisen krvni pritisak, pusenje, alkoholizam, povisen secer u krvi, sedeci nacin zivota, (fizicka neaktivnost), gojaznost. Od svih faktora koji mogu da dovedu do bolesti srca ne moze da se utice samo na nasledje. Ostali faktori mogu da se izbegnu ili ako se pojave da se lece pre no sto dovedu do komplikacija na srcu. Vecina suplemenata nije stetna, vec nepotrebna, posebno za zdrave ljude. Ima podataka da neki suplementi vitamina i minerala mogu da budu stetni, u boljem slucaju neefikasni. Znaci obratite paznju na ishranu, fizicku aktivnost i izbegavajte stetne faktore.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 24.5.2013.

Postovani, u osmom sam mesecu trudnoce. Poslednjih par nedelja me muci aritmija, nedostatak vazduha i damaranje u usima. Inace sam dobrovoljni davalac krvi i nemam problem sa anemijom. Hemoglobin je sada, u 8. mesecu 119, jos uvek u granicama normale, pritisak na svakoj kontroli cak i prilikom aritmija je oko 120/80. Svakodnevno merim puls koji bude oko 100. Sta moze izazivati sve ove simptome?

Postovana, u osmom mesecu trudnoce materica ima najvecu visinu. Tada moze da vrsi pritisak na dijafragmu, podize grudne organe i izaziva razlicite smetnje, kao sto su otezano disanje i preskakanje srca. U devetom mesecu, pripremajuci se za porodjaj materica se spusta u malu karlicu, te se pritisak smanjuje i gube se tegobe sa disanjem. Trudnice obicno imaju brzi puls, medjutim to nije razlog da se ne javite svom lekaru.
Vas Porodicni Lekar

Prikazi: