Pretraga pitanja:

Porodicnilekar.net nece biti u mogucnosti da odgovara na pitanja zbog godisnjeg odmora. Nadamo se da imate razumevanja.
Odgovoreno: 10.3.2010.

postovani doktore, Imam 66 godina i vrlo varirajuci pritisak, nekoliko dana bude nizak 100 sa 50, pa cak i 86 sa 50, tako da tih dana ne smem uzimati monopril i bromazepam, a onda kada mi uvece dodje u neku normalu ja popijem lekove da bi ujutru poceo da se povecava i do uvece ne mogu da ga smirim i pored uzimanja monoprila, bromazepama, pa cak i izgrickam nifelat, i sto vise uzimam lekove on sve vise raste tako da dostigne vrednosti 220 sa 130, a na kraju uzmem brufen i knkord i nekako se smiri, a onda nastavi 2-3 dana da pravi male oscilacije i posle toga opet nekoliko dana znatno nizak. Molim Vas uputite me sta da preduzmem i gde da se obratim za pomoc

Postovana, morate se javiti kardiologu, da bi vam odredio odgovarajucu terapiju sa kojom ce varijacije pritiska biti manje. Brufen ometa delovanje antihipertenzivnih lekova. Vi iz nekog razloga imate poverenja u njega (to je placebo efekat). Verovatno se manje plasite kada ga popijete i lakse se umirite, pa to utice na snizenje pritiska.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 10.3.2010.

Imam 60 godina i muci me sto cesto imam neprijatan osecaj u usnoj duplji. Osecaj je kao da mi je gornje nepce pod konstantnim ubodom igle za anesteziju. Unutrasnjost usne duplje mi je uzarena, a usne su takve kao da stalno imam temperaturu, crvene i cesto ispucane. Ovaj osecaj je izuzetno iritirajuci. Konsultovala sam vise lekara (neurolog, stomatolog, endokrinolog, kardiolog), no niko nije odredio dijagnozu, pa ni terapiju. Unapred zahvalna

Postovana, urdite bris zdrela i usne duplje na gljivice i ako se one izoluju sprovedite terapiju i javite se za savete u vezi dijete. Secer u krvi ste verovatno proverili. Koristite vitamine B grupe.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 10.3.2010.

pocituvani....vo tekot na denot znae da mi se pojavi bienje na srce(95-110) prosledeno so gusennje,malaksanost kardioloski e se vo red, pa i tiroidnata,napnatost vo gradite i grbot i trpnenje vo racete,koe mi se gubi so vreme.a isto taka vratot ako mi e izlozen na ladno mi se kontrahira i ako go zagreeam so sal mi se smiruva .fala odnapred

Postovani, s obzirom da su nalazi kardioloski u redu, a stitna zlezda nije bolesna, tegobe koje imate mogu biti posledica anksioznosti (bezrazlozan strah i zabrinutost). Javite se neuropsihijatru. Trnjenje u rukama je obicno posledica promena na vratnom delu kicme. Zato osecate stegnutost vrata kada vam je hladno.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 11.3.2010.

postovani izvadjena mi je limfna zlezda ispod pazuha.patoloski nalaz je sinus histiocytosis limphonodi.kakav je to nalaz,sta znaci i koja je to bolest?hvala

Postovani, sinus histiocytosis limphonodi predstavlja uvecane limfne zlezde na racun nakupljanja odbranbenih celija. Nastaje kao znak aktiviranja imuniteta i zato ima dobar prognosticki znak. Naziva se i Rosai Dorfmanova bolest. Leci se kortikosteroidima. Kod postojanja ove bolesti obicno se pomisli na metastaze i ispitivanja idu u pravcu pronalazenja tumora.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 9.3.2010.

Postovani, Otac mi 40 godina boluje od gihta,sad ima 69 godina. Povremeno je izbacivao i kamenac iz bubrega. Prije 11 godina odstranjen mu je desni bubreg zbog tumora.Hipertenziju kontrolise sa norvaskom i propranololom. Bio je na razlicitim terapijama uglavnom alpurinol,indomatacin, kolhicin zyloric,.Sad zbog povecanog kreatinina treba da misli i na drugi bubreg tj. da ga cuva od dijalize.Vec mesec dana je u akutnoj fazi gihta, gde su mu na rendgenskom snimku ustanovili i tofe.Lekar mu je prvi put u lecenje uvodi i nyripan 8 mg pored alopurinol 100 mg na dan, ali se upala ne smiruje na zglobovima ruka i nogu. Posto vec dugo traje akutna faza koja je i jako bolna sta mislite da li da se vrati na kolhicin tj da li je on nefrotoksican,da li ce stetiti ovom jedinom bubregu? Koliko se secam izlucuje se iz organizma kroz gastrointestinalni trakt.Unapred,veliko hvala.

Postovana, terapiju odredite uz konsultaciju nefrologa. Preostali bubreg ne ostecuju samo nefrotoksicni lekovi, vec i talozenje urata. Oni se ne taloze samo u zglobovima, gde izazivaju bol, vec i u drugim organima, pri cemu je talozenje u bubrezima najozbiljnije. Znaci da je za cuvanje preostalog bubrega bitno da se smanji talozenje urata u njima. Bubreg ce stititi vecim unosom tecnosti, lecenjem krvnog prtiska i malokrvnosti (ako je ima). Najteza komplikacija Kolhicina je depresija kostne srzi sa aplasticnom anemijom, agranulocitozom ili trombocitopenijom (ostecenje kostne srzi sa smanjenjem belih i crvenih krvnih zrnaca ili trombocita) i javlja se kod dugotrajne primene leka. Zatim moze da se javi neuritis, purpura, misicna distrofija, gubitak kose i smanjenje spermatozoida. Od strane organa za varenje javljaju se muka, povracanje i proliv. Pojava tih simptoma ukazuje na mogucu toksicnost leka i pri njihovoj pojavi treba prekinuti upotrebu leka ili toliko smanjiti dozu da se simptomi izgube. Neophodna je dijetalna ishrana sa smanjenim unosom masti i mesa, kao i izbegavanje alkohola. Poledajte ovaj clanak http://www.porodicnilekar.net/index.php?option=com_content&view=article&id=498:-ishtana-obolelih-od-gihta&catid=35:pravilna-ishrana&Itemid=63
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 9.3.2010.

Postovani,moja supruga ima 60 godina i u poslednje vreme ima problema sa ucestalim stolicama (otprilike na svakih sat vremena). Simptomi podsecaju na opis iritabilnog kolona. Da li sme da uzima "Flobion", ako je pre 4 godine imala operaciju GIST tumora na tankim crevima?

Postovani, moze da koristi Flobion, bez obzira na raniju operaciju.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 9.3.2010.

doktore molim vas pomozite mi.imam 14,5 godina i moji testisu malo veci od mojih drugova,neznam sta da radim,sramota me da se obratim lekaru ili roditeljima pa vas zato pitam sta bi to moglo da bude i hoce li proci.molim da mi sto pre odgovorite.?

Postovani, ne moraju testisi da budu iste velicine kao kod drugova. U godinama ste kada se kod Vas i vasih drugova jos nije zavrsio pubertet. I odrasli nemaju testise potpuno istih dimenzija. Takodje je normalno ako oba testisa nisu podjednake velicine s tim da razlika u velicinini nije mnogo upadljiva. Najbolje da se obratite roditeljima za sve sto pomislite da nije u redu. Naravno mozete i svom pedijatru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 9.3.2010.

Postovani. Od pre jedno 7-8 dana mi je levo stopalo vidno naduveno.,oteceno ne taban ,vec iznad tabana celo stopalo od prstiju odozgo pa sve do clanka noge. nije crveno,ne boli vec je samo otok izrazito prisutan. Sta to moze biti. Pijem dosta alcohol inace i tako malo se krecem imam 44 godine i malo vise viska kilograma. Zabrinjava me da to nema neke veze sa srcem ili je to cisto neka prolazna stvar. Ne boli ni pri hodanju. Jedino sto je naduveno,bas nateceno.Hvala vam puno na vasem odgovoru.!

Postovani, taj otok nema veze sa srcem, jer bi u tom slucaju trebali da budete srcani bolesnik neko vreme (nelecen ili lose lecen), a i otok bi se javio na oba stopala. Moze da bude u vezi sa ostalim kao gojaznost, alkohol, slabo kretanje, promenama na krvnim i limfnim sudovima, povredama. Javite se obavezno lekaru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 9.3.2010.

postovanje,radila sam tumor marker i ca 19-9 iznosi9,03; ca 125 iznosi 48,42; cea je 1,01. posto je ca 125 iznad normale,sta moze biti razlog tome? da li je problem ginekoloski? molila bih vas ako bi mi mogli pomoci,jer ja sam iz strpca(na kosovu)i uslovi za lecenje nisu bas najbolji,ako je problem ginekoloski,da li bi mi vi kao lekar mogli preporuciti nekog ginekologa sa kojim bi ja mogla stupiti u kontakt?veloko hvala!

Postovana, morate da zavrsite ispitivanje uzroka tegoba koje imate. Ako su one ginekoloske prirode pocnite sa ginekoloskim pregledom. Ne mogu Vam preporuciti nekog posebno. Povsen Ca 125 se ne javlja samo kod ginekoloskih bolesti. Moze biti povisen kod karcinoma jajnika, endometrijuma, gusterace, dojke, pluca i debelog creva. Povisen je i za vreme menstruacije, endometrioze i drugih dobrocudnih ginekoloskih i neginekoloskih stanja. Manja je njegova vaznost za postavljanje dijagnoze tumora. CA 125 se najvise koristi za odluke o lecenju karcinoma jajnika, pracenje terapijskog uspeha i kontrole nakon zavrsenog lecenja. Posle uspesnog hirurskog lecenja ili hemoterapije njegov nivo se smanjuje. Znaci povisen Ca 125 ne mora da znaci da postoji tumor. Zavisi od ostalih nalaza.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 9.3.2010.

Postovanje, Imam problem, pre mesec dana sam dobrovoljno dao krv i pisanim putem dobio da se javim lekaru zbog rezultata markera transfuzijskih transmisivnih bolesti. okrenuo sam zztk srbije i dobio odgovor da se posle prvog uzorka sumnjalo na hepatitis ali da je drugi test pokazao da imam samo antitela! sta to znaci da sam bolestan ili ne ? sta da preduzmem?i da li se hepatitis leci?da li smem da imam odnose sa devojkom? hvala

Postovani, nalaz antitela ukazuje da ste bili u kontaktu sa virusom. Ne znaci da ste bolesni, pogotovu sto ako nemate nikakve tegobe i nalaz u krvi je normalan. U transfuziji se proveravaju bolesti koje se mogu preneti putem krvi. Prenosenje takvih bolesti se moze spreciti koriscenjem prezervativa i ne koriscenjem tudjih licnih predmeta na kojima moze biti krvi (cetkica za zube, brijac, peskir). Te preventivne mere bi svako trebao da koristi, jer kada sazna da je neko sa kojim je bio u kontaktu bolestan, za zastitu je obicno kasno.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 9.3.2010.

Postovani molim da mi odgovorite,dali je ovo nesto alarmantno i moze li biti uzrok cestih glavobolja uz ostale smetnje u vidnom polju nalaz MRI ENDOKRANIUMA:izrazenie snizen IS gl.pallidusa,n.rubera i n.dentatusa obostrano u odnosu na ocekivano za dob pacijenta,prvenstveno usled povecanog nakupljanja paramagnetika. Ostali nalaz bez patoloski promena.(1977god.) Unapred zahvalni

Postovana, uzrok glavobolja moze biti, ali i ne mora, nakupljanje paramagnetika. Odgovor ce Vam dati Vas neurolog, nakon prgleda i uvida u svu dokumentaciju.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 9.3.2010.

Postovani doktore,Imam 38 godina,lekar mi je odredio poliginax vaginalete 12 komada.Iskoristila sam 9 komada i prokrvarila,a nije vreme za redovan mesecni ciklus.Da li je moguce da ove vaginalete izazovu krvarenje?Da li ce prestati ako prestanem da ihkoristim?Hvala.

Postovana, javite se Vasem ginekologu, jer vaginalete ne bi trebale da izazovu krvarenje.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 8.3.2010.

postovani doktore! Imam 61 god.zadnje dve godine imam bolove u preponama koji se sire prema kukovima i karlicnom delu kicme,a povremeno u svim ostalim kostima. U pazusnim jamama takodje imam povremene bolove koji se sire duz cele ruke. Vrsila sam razne pretrage:analize krvi su u redu,limfne zlezde su u redu,fibrinogen u granicama normale,pocetak osteoporoze. Smrsala sam za dve god.8kg. Ginekoloski nalazi su u redu,kao i mamografski nalaz dojke. Unapred hvala!

Postovana, osteoporoza moze da izazove bolove u misicima i kostima. Unosite vise kalcimuma hranom i suplementima. Ako je potrebno lekar ce Vam ukljuciti novi lek iz grupe bisfosfonata.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 7.3.2010.

postovani doktore,s vremena na vreme osecam kratkotrajne bolove u gornjem spoljasnjem uglu leve dojke.kada vrsim samopregled nisam potpuno sigurna ali mislim da postoji neko malo zadebljanje,stiskom bradavice iz nje izlazi bezbojna tecnost..pre par meseci primetila sam sasvim mali izlivak krvi na istoj,koji (nisam sasvim sigurna kako cu se izraziti) kao da je bio u nekoj kesici i cim sam pokusala da ga otklonim i nje se izlila krv.leva dojka mi takodje trne...imam 23 god.zanima me vase misljenje! bila bih vam vrlo zahvalna kada bi mi definisali u cemu je problem! hvala!

Postovana, u gornjem spoljasnjem delu dojke se obicno nalaze fibrocisticne promene. To su najcesce promene na dojkama, nisu opasne i potrebno je samo da se prate. One mogu da se napipaju, a na ultrazvuku se lako uocavaju. Ako stiskom bradavice iz nje izlazi bezbojna tecnost to nije opasno. Medjutim, nalaz krvi zahteva pregled brisa. Javite se lekaru, ne odlazite pregled. Samo nakon pregleda moze da se zna u cemu je problem. Dobro je sto vrsite samopregled dojki. Znate kako tacno izgledaju i sta se pipa, pa mozete na vreme da uocite promenu (ako je bude).
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 7.3.2010.

Postovani... Menstruacija mi kasni vec 6 dana. Uradila sam dva testa na trudnocu, i oba su pokazala pozitivan rezultat. Vrlo sam uzbudjena i ne znam da li da uradim jos koji test, i kada treba da idem kod ginekologa? Da sacekam jos malo, ili.... Molim vas za pomoc! S postovanjem...

Postovana, nema potrebe da radite jos neki test. Ako ne dobijete menstruaciju za nedelju dana javite se ginekologu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 7.3.2010.

Zdravo.Nikad nisam imao problema sa pritiskom u zadnje vtreme sam osetio bol u grudima i ustanovio da imam pritisak 140/90 doktor je rekao da je sve ok.U zadnje vreme koristim ZELENI CAJ-2 solje na dan kako bi odrzao kilazu,nikad nisam pio kafu pa sam pomislio da mi kofein iz caja pravi probleme Dali je to moguce?Inace koristim zdravu ishranu i rekreativno se bavim sportom imam 36 god. Hvala.

Postovani, zeleni caj moze da povisi krvni pritisak. Kilaza se najbolje odrzava pojacanom fizickom aktivnoscu, pa zato nastavite da se bavite sportom. To ujedno pomaze kod malo povisenog krvnog pritiska. Bol u grudima se moze javiti i kao posledica stresa. I ako pritisak 140/90 nije povisen, vec na gornjoj granici, bolje da je nizi.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 7.3.2010.

Pre godinu i po dana sam pila kapsule za mrsavljenje HERBAFAST,od kojih sam smrsala,ali kad sam prestala da ih pijem kilaza se vratila.Medjutim,tada je pocelo stalno krcanje po crevima,koje je skoro prestalo,ali su poceli da se nakupljaju strasni gasovi svakodnevno,koje ranije skoro da nisam imala.Pretpostavljam da se nesto u crevima promenilo od tih tableta i moze li to da se izleci,mada sam probala i espumisan i gasvan i ne pomaze?

Postovana, pregledajte stolicu na gljivice i bakterije, pa ako je potrebno dobicete terapiju. Espumisan i Gasvan (istog su sastava, samo je Gasvan duplo jaci) pomazu, ali je potrebno da se dugo piju. Pokusajte da zapazite koja vam hrana najvise izaziva gasove da bi mogli da je izbegavate. To su obicno: pasulj, soja, grasak, socivo, kups, slatko mleko. Medjutim i to je indivdualno.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 7.3.2010.

Postovani,na nekim mestima na nogama mi ne rastu dlake.Ista je situacija na obe noge i na potpuno istim mestima.To mi smeta pa bih zeleo nekako da povratim dlake na tim mestima ali ne znam kako.Sta moze biti uzrok toga?

Postovani, najbolje da lecenje prepustite koznom lekaru. uzrok takvog opadanja dlake nije potpuno jasan. Dok se ranije smatralo da veliku ulogu ima infekcija, stres i endokrini poremecaji, u poslednje vreme preovladava misljenje da je to posledica autoimunog procesa. Takodje je veliki uticaj nasledja. Nekada bolet traje godinama, pri cemu se javljaju nova polja bez dlake, a stara se site. U drugim slucajevima dlaka poraste i bez terapije. Lecenjem se podsticu korenovi dlake na ponovni rast. Lokalno se koristi cignol, kortikosteroidne masti u trajanju od 2 do 3 meseca, rastvor minoxidil (2 do 5%) i imunoterapija kod koje se alergogenim supstancama izaziva ekcemska reakcija. Od opste terapije koriste se kortikosteroidi (oprezno zbog nezeljenih dejstava), PUVA terapija i iradijacija tela. U blazim slucajevima dlaka moze da poraste i bez ikakve terapije. U tezim slucajevima terapija moze dati samo prolazno poboljsanje.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 6.3.2010.

postovani molim vas:iza lijeve mosnice sam primjetio zadebljanje"treca srascena mosnica".nema bolova.osim prije para dana.sada nema,to je ustvari duze prisutno(uvecanje),.stara sam 55 god. u ponedjeljak idem doktoru.

Postovani, idite urologu bez straha. On ce nakon pregleda (pipanja) i ultrazvuka, ako je potreban, videti sta je u pitanju.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 6.3.2010.

Imam 35 godian. U oktobru su mi otstranjene obe dojke,radikalno. U levoj duktalno-lobularni, invazivni (4,5 cm). U desnoj lobularni in situ.Nadjeno je U tri od osam ispitanih zlezda ispod levog pazuha.Izvadjeno je 16na levoj i 14 zlezda na desnoj strani. HER2 je 3+, pa su mi laparaskopski otstranjeni i jajnici. Trenutno sam na hemo terapiji,( FEC-6 terapiaj), kazu da ce biti i zracenja, i lekova. Sto setice metastaza nisu pronadjene, osim u zlezdama, mada mi nisu ni radjena ispitivanja, osim ultrazvuk abdomena. Operisana san u Nisu. Primuila sam 5 terapija, i 15.3. idem na poslednju. Interesuje me koje testove trba uraditi kako bih proverila eventualne metastaze? Kad i kako na rekonstrukciju dojke? Volela bih da se to ugradi i da bude sto manje primetno, a ne da nosim brus sa umetcima?Imam kose rezove od sredine grudi do pazuha.

Postovana, nema potrebe da radite neke preglede na svoju ruku. Sve sto bude potrebno da se uradi odredice konzilijum. I ako moze i ranije, najbolje da rekonstrukciju uradite nakon zavrsene terapije. Celije tumora imaju receptore (HER2) za koje se vezuju lekovi koje cete kasnije dobiti. Na taj nacin su postedjene zdrave celije, a lek deluje samo na tumorske, racunajuci tu i otkrivene i neotkrivene metastaze.
Vas Porodicni Lekar

Prikazi: