Pretraga pitanja:

Za danas je popunjen broj pitanja na koji smo u mogucnosti da odgovorimo. Nadamo se da imate razumevanja i da cete pitanje postaviti narednog dana.
Odgovoreno: 29.3.2010.

Postovani doktore,vec vise godina imam kandidu sa kojom ne mogu da se izborim.Imam je u ustima, jednjaku, crevima, polnim organima. Koristila sam nistatin tbl. diflukan pila duze vreme, koristila daktanol gel, redovno pijem probiotik kapsule, koristila sam gino daktanol, makmiror, poliginax , kansen. Mazala nistatin mast, daktanol krem, kansen krem. Dosta sam mrsava pa sam od kandida dijete odustala nakon mesec dana.Kako da se resim ove napasti, kom specijalisti da se obratim? Inace immam GERB i pijem Lazul S kaps. Da li on utice na stvaranje candide?

Postovana, lanzul kapsule ne izazivaju kandidijazu. Ova gljivica se prekomerno namnozi kod upotrebe antibiotika, nakon neke crevne infekcije ili zbog pada otpornosti oranizma. Diejtu protiv kandide mozete da koristite i ako ste mrsavi. Ona ne zahteva da unosite manje kalorija i da mrsate vec samo treba da izbegavate ono sto kandida voli (secer, sirce, pecurke, kvasac, belo brasno), a da jedete ono sto eliminise tu gljivicu (zelje, beli luk, jogurt, spanac, kokice, kukuruzni i razani hleb). Procitajte ovo: http://porodicnilekar.net/index.php?option=com_content&view=article&id=84:ishrana-kod-kandide&catid=35:pravilna-ishrana&Itemid=63
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.3.2010.

Ja sam paraplegija od soobracajne nezgode. Vezbao sam rukama sa tegova, od desne strane pupaka izaso mi je neki otok , imao sam temperaturu,promena krvnu sliku i bilo mi je mnogo lose.Otisa sam lekaru stavili su mi infuziju i posle nekoliko sati nesto sam osetio kako je puklo, tesko sam disao i celo telo je pomodrilo.To je trajalo deset dana ,posle toga napravio sam EHO I NISTA NI SU USTANOVILI. Idanas me pomalo boli tamo,molim vas dali mozete da mi kazete sta bi boglo da bude.

Postovani, ne znam sta bi to moglo biti. Svakako je znak da ste preforsirali vezbe. Dobro je da radite vezbe, ali ne van svojih mogucnosti.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.3.2010.

Postovani imam 50 go musko sam,i oko 90kg (imao sam 100) Oko nove gog.sam imao stezanje i grcenje i bol u grudima u trajanju oko 1 minuta.Tretirao sam se sa kapima : Ginko globa,Glog,kapi od articoke i razni cajevi.Sve mi je prestalo postepeno za oko mesec dana.Onda se polako povratilo i otisao sam kod lekara.Dobio sam enelapril dok sam cekao na red kod kardiologa oko mesec dana.Na EKG - u je primecen blag poremecaj srcanog ritma i puls koji se menja nekad 140/80 pa do 160/90 kako kad. Dobio sam od interniste: TRITACE 2,5mg ujutro,aspirin retard100mg u 15h,COTRIAZEN RETARD 90mg oko 19 h, I SORTIS 10mg u 21h.Nisam bas bio redovan po uzimanju,pa sam uzimao po pola tablete od svake.Onda sam jedno vreme prestao sa uzimanjem i posle 3 dana sam imao u prepodnevnim casovima jako lupanje srca a posle aritmije sa naletima lupanja ali mnogo blazeg oblika nego prvi npad.Jedva sam smirio pritisak oko podne ali i dalje sam imao nepravilan rad i merio puls koji je varirao izmedju 84 i 90 u mirovanju.Predvece sam oko 18h otisao do doma zdravlja i doktorka mi je izmerila pusl na levoj ruci 140/80 a na desnoj 150/90 ? a puls je oko 85 bio i prepisala mi je bromazepan onaj najmanji od 1.5 mg Gde da ga sada ubacim u koje vreme da ga pijem da nenapravim neke kontraindikacije sa ostalim lekovima?Da li mi je sva ta kombinacija lekova ok?Osecam se potpuno normalno ali ovo mi se dogodilo u autobusu posle desetak min.voznje,uzlupalo se i izasao sam napolje i nikako da se smirim?Sta se to desilo?Moram da vam kazem da sam to jutro uzeo 1 kapsulu OMEGA 3,valjda to nije neka reakcija pa da vise neuzimam?Da li smem da pijem mleko zbog kalijuma,da li da pregledam rad stitaste zlezde mozda radi pojacano?(posto je ona odgovorna za el.impulse za rad srca)mnogo sam citao po netu sve mi se zbrkalo...Postoji li nesto za tako iznenadno lupanje i povecan puls kada se pojavi pa da nesto popijem i imam uza sebe da ga odmah skinem?Mnogo je neprijatno javi mi se i zujanje u usima vrtoglavica mozda mi je pao secer pa da nosim kockicu cokolade inace drzim dijetu skinuo sM OKO 10 KG ZA 2 meseca...Da li ove vremenske promene utici?Inace se dobro osecam preko dana osim od 9 do 11h ioko5 -17 - 18 h onda mi se malo poremeti rad...Zahvaljujem na odgovoru. Goran

Postovani Gorane dobijene lekove morate da pijete redovno, onako kako su propisani. Zbog tih napada lupanja srca javite se lekaru. Mogu biti posledica bolesti stitne zlezde, sto treba proveriti ili panicnog napada. Na prvom pregledu kod kardiologa imali ste blag poremecaj srcanog ritma, tako da se sada mozete ponovo pregledati. Moze vam ukljuciti beta blokator. Napad nije posledica uzimanja omega3. Glog morate da koristite strogo po uputstvu. Duza primena od preporucene, koja je obicno dve do tri nedelje, je opasna. Pri pojavi bola u grudima morate se javiti lekaru. Opasno je te tegobe leciti biljnim lekovima (oni su samo pomocna sredstva). Javite se endokrinologu, kardiologu (ponovo) i neuropsihijatru zbog napada panike. Bromazepam moze da se pije sa lekovima koje koristite, najbolje uvece da ne bi bili pospani tokom dana. Ako vam on ne pomogne javite se neuropsihijatru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.3.2010.

Postovani, trudna sam i mislim da imam neku vaginalnu infekciju dok ne odem do svog ginekologa molila bih vas da mi vi pomognete, radi se o tome da dok mokrim, mokraca me jako pece i osjecam jake zigove pri mokrenju ali i dok mirujem. Pijem caj od brusnice, pa bih voljela znati da li mi moze nastetiti i u kojim kolicinama ga smijem piti. Hvala Vam!

Postovana, to je upala moracnih puteva. Morate dati mokracu na urinokulturu i ako se izoluju bakterije da se lecite antibiotikom cija je upotreba bezbedna u trudnoci. Bakteruje u mokraci trudnica moraju da se lece. Mozete da pijete 4 solje caja od brusnice dnevno, zatim vodu, sok od borovnice i druge tecnosti da to ukupno bude vise od 2,5 litra dnevno. Javite se lekaru na pregled.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.3.2010.

dobar dan,uvijek mi je menstruacija bila redovna ali sda sam prije tjedan dana imala problema sa krajnicima i pijem ospen antibiotike jucer sam prestala ali nisam dobila menstruaciju.imala sam spolne odnose ali koristili smo zastitu tako da nije bas moguce da sam trudna,imam sve simptome da trebam dobiti ali nisam jos dali je moguce da nisam dobila zbog antibiotika jer su jaci?pozdrav

Postovana, menstruacija moze da kasni zbog bolesti, stresa ili neke druge promene. Ospen ne bi trebalo da utice na kasnjenje menstruacije. Ako ste koristili prezervativ nema opasnosti od trudnoce. Ako kao zastitu koristite kontraceptivne tablete treba da znate da Ospen smanjuje njihovu efikasnost te je trudnoca moguca.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.3.2010.

Postovani doktore, pre 2-3 dana bio sam izlozen jakoj promaji u automobilu...nisam imao mogucnost da zatvorim prozore, osetio sam neprijatnu hladnocu na desnoj strani lica i vrata. To je bilo pre podne a vec uvece napipao sam bolnu kvrgu iza uva. Sutradan ujutro napipao sam nekoliko vrlo bolnih cvorica na desnoj strani vrata, koji su se u toku dana prosirili gotovo na celoj polovini glave. Osecao sam pecenje i bol u tom predelu i napipavam 20-ak cvorica od nekoliko mm, koji su veoma bolni na dodir. Poceo sam piti na svoju ruku dovicin na svakih 12 sati, nakon 24h od uzimanja antibiotika, pecenje i toplina je nestala, ali su cvorici, zlezde i dalje otecene i bolne. Uvo me ne boli ali sad osecam ziganje kroz glavu koje pocinje u tom predelu. Moje pitanje je, da li je ovo uobicajeno kod promaje, jer do sad nikada nisam imao tegoba sa promajom. Imam 41 godinu i profesionalni sam vozac... ranije sam cesto vozio sa otvorenim prozorom, i nisam imao nikakvih tegoba sa promajom.

Postovani, to sto ste prvo napipali iza uva i na desnoj strani vrata su limfne zlezde, kao posledica upale. Ostali sitni bolni cvorici od nekoliko mm ne znam to bi trebalo da se vidi. Da li su zvorici ili plihovi. Ako su plihovi ili ospice onda je herpes. Morate se javiti lekaru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.3.2010.

Postovani,dala sam detetu od 2 god.praznu tubicu gde su bile sumece tablete,ali nisam znala da u cepu imaju sarene sitne kuglice koje strasno smrde,ona je pregrizla cep i pocela pljuvati,u ustima je imala nesto tih kuglica.Verovatno je nesto i progutala posto su jako sitne.Mene zanima koliko su one opasne.Malo je bolio stomak i kasnije je otisla spavati.Neznam dali da je vodim lekaru ili ne.hvala.

Postovana, vodite dete lekaru ako se ponasa neobicno. Te perle upijaju vlagu i nisu za jelo.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 29.3.2010.

Zasto nije preporucljivo tetovirati se u toku menstrualnog ciklusa? Hvala unapred.

Postovana, zaista ne znam. Moguce da zbog promene nivoa hormona. Neke zene primecuju da im kosa slabije prima boju u toku menstrualnog ciklusa. Mozda je slicno sa tetovazom.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.3.2010.

Postovani, imam 40g.radila sam mamografiju dg:BIRADS 2, zatim kolor dopler: u desnoj dojci, ka prednjoj ahilarnoj liniji, zona zlezdanog tkiva oko 18x10mm/moguce aberantno tkivo; u levoj GLK laterarnije, promena koja se palpira zapaza se hipoehogenija, sredistno ehogena i sa arterijskim krvnim sudom zona do 17,5x11,5mm fibrolipomatozna, ddg limfo nodus, Lz opisana promena sa jasno konturisanom ovalnom hipoehogenom zonom do 9,7x74mm sredistno i ruvno vaskularizovaniom sa RI u fizioloskim granicama, do 0,56. U ahilama stari i nesto stariji ly nodusi do 9mmbez svezih. U prednjoj axilarnoj liniji levo dva mala, sveza ly nodusa do 5mm avaskularna-verovatno reaktivnog tipa; dg hirurga posle doplera i pregleda:tu mammae lat sin , mammae aberans dex,. Rekao je da bi on odstranio obostrano i poslao na analizu. O cemu se zapravo radi, kazu da nije hitno, ali je potrebno odstraniti, samo iz leve dojke ili obostrano? Unapred zahvalna

Postovana, uocen je tumor u levoj dojci koji deluje kao benigni (bezopasan), ali je bolje da se odstrani. Na desnoj dojci je uoceno urodjeno dodatno tkivo dojke, ali kada se vec radi operacija bolje bi bilo da se i to proveri. Dobijeni uzorci se salju na histoloski pregled koji tacno pokaze kakav je tumor (ili netumorozna promena) u pitanju, tako da nemate razloga za brigu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.3.2010.

Postovani!Definitivno kod moje majke nije u pitanju prekomerno lucenje pljuvacne zlezde.Uradjen je ultrazvuk i nalaz je uredan.Krvna slika,secer i hormonski nalaz za stitnu zlezdu su takodje uredni.Njoj to lucenje vode-sluzi dolazi odozdo, dali iz zeluca ili bronhija ona ne moze da odredi. Nekaslje,guta normalno,ima apetit,nema gorusicu.Ima 81god. slabo se krece,uglavnom lezi.Hvala na strpljenju.

Postovani, ako mama normalno moze da guta, onda nije problem da guta povecanu kolicinu pljuvacke. Ona se najverovatnije stvara zbog gastritisa, bez obzira sto nema gorusicu. Ako mama ne moze da proguta svu pljuvacku to je verovatno posledica promena na nervima koje dolaze sa godinama.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.3.2010.

Postovani ja imam problem sa hormonima, tacnije povisen mi je prolaktin 1535mU/L i LH 13,9mlU/mL a i u poslednjih godinu dana menstruacija mi je neredovna,ranije je bilo 30-35 dana a sada i na 50-60dana.Neosecam nikakve promene na svom telu. Suprug i ja zelimo bebu ali nam neide.Da li su uzrocnici hormoni ili nesto drugo.Dr.specijalista kaze da je dovoljno uraditi jos jednom samo prolaktin ali ja bih volela da uradim i dnevni profil,sta vi mislite o tome svemu? Hvala unapred!

Postovana, mislim da treba sniziti prolaktin. Nije neophodno raditi ostale hormone kada se zna da su neuravnotezeni zbog povisenog prolaktina. Sa normalizacijom prolaktina i men. Ciklus ce se srediti.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.3.2010.

Kolposkopski nalaz: cirkularno uzana ektopija, na 12h REE zatvorenog tipa Sch slabije pozitivno, na 1h periferno AW polje, susp.par neznih punktacija. Rezultate papa testa cekam? uplasena sam i nista ne razumem. Da li mozete da mi malo pojasnite rezultate? hvala unapred

Postovana, mala ektopija je normalna pojava i nastaje kao posledica hormonske aktivnosti jajnika. To je uobicajen nalaz kod zena u reproduktivnom periodu. AW polje pobeli kada se premaze sircetom. Posledica je prisustva HPV (humani papiloma virus) ili izmenjenih celija sluzokoze (redje). Postoji sumnja da se na par mesta nalaze malo izmenjene celije. Rezultati papa testa ce pokazati da li su te promene bitne. Lecenje je potrebno ako imate tegobe (svrab, pojacan sekret).
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.3.2010.

Postovani, pri vadjenju krvi za proveru stitne zlezde, utvrdjeno mi je da TGAT 1:10000 a stoji da je normalno do 1:100 i TPO mi je 4585 a normalno je 70-130.Interesuje me sta znace ovi rezultati i uzrok?Ostali hormoni TSH 2,19; FT3 3,2; FT4 11,2. Hvala unapred!

Povisena antitireoidna antitela ukazuju na autoimuno zapaljenje stitne zlezde (hasimoto tireoiditis). Zlezda nije napadnuta bakterijama ili virusima, vec sopstevenim antitelima. Uzrok nije poznat. Vremenom antitela toliko ostete zlezdu da ona ne moze da proizvodi dovoljno hormona (hipotireoza) i tada je neophodno koriscenje tiroksina. Ako se on koristi pre pojave hipotireoze sprecava se povecanje zlezde. Hormoni su u redu i takav nalaz se zadrzava dugo.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.3.2010.

ja sam ona sa pitanjima o zucnoj kesi i temperaturi.hvala vam na brzini odgovora,.bila sam na ultra zvuku i rekli su mi da mi je zucna kesa ok kao ijetra i slezina,ali ja idalje osecam amalo bolove sa desne strane.ne puno ali povremeno me zateze ,pa me zanima da li da vasdim krv da vidim da li su povecani nalazi za zuc ili to sto je ok na ultra vuku je dovoljno.i jos me zanima sta znaci kad kazete da sam sklonija infekcijam,a kao pronizonski pacijent?to mi svi kazu a niko mi ne da objasnjenje za to.npr ja sam retko kad bolesna ako imam temperaturu ili kasljem to traje kratko i nekako nije burno ,tak i ako me boli zub,besika ili zzuc sve to bude u nekoj blazoj formi nego pre pronizona,kao odgovor dobijem ..pa to vam je zato sto pijete pronizon on maskira stvarnu sliku...a niko mi ne kaze sta da radim da li ipak kad kasljem ili mi se nesto desava iako nije jako i izrazeno ipak potrazim lekarsku pomoc ili pustim da pronizon to resi.mozda mislite da sam hipohondar,nisam samo mi nista nije jasno,cutim i trpim i ne idem svaki cas kod lekarajel stalno dobijam te odgovore to vam je od proniozona ili pronizon ce to da resi.ja sam cak mislila da sam pijuci pronizon zasticena od prehlada i raznih bolesti nesto kao meni nemoze nista da se desi ja pijem pronizon.....znam da je to glupo, ali tako su mi objasnjavali sad sam zbujena......kao za zuc azu mi nemate nista na ultra zvuku ali ste mrsavi pa vas mozda zato boli kad se sagnete ili iznervirate,nosite nesto teskoili se umorite a to neznaci da je oboleo zuc i netreba da vadite krv a on i dalje boli ...neznam...u svaoom slucaju vam hvala,ja sam pocela sama da se lecim i tako radim godinama pijemm pronizon i cutimm neidem nigde kad me nesto boli i trpim .sad mi je lakse kad znam da u drugom delu od ovulacije do ciklusa moze biti visa temperatura jel tako mi se i avlj a negde oko ovulacije pa sve do k nedobikjem verovatno je i to od pronizona koji je uticao na hormone..........a zuc neznam ili ce proci ili nece....kakav bi mi vi savet dali uopste...mislim cega da se cuvamm kao pronizonski pacijent da li su za mene opasni ljudi sa prehladama i nekim bolestima koje se prenose i zasto niko nece da mi da anesteziju da bi izvadila zub?nerazumem zar mediina nije napredovala u cemu je stvar i onda kazu ja puno pitam ali gde god odem naidjem na iste odgovore ..to va, je od pronizona ili jadni vi ..ili nesmemo da va,m damo anesteziju ili jao molite se bogu da nije zuc meznam ko bi vas operisao. e nadam se da sad razumete otkud moja zabrinutost i opsirnost mada nema veze ja to samo provlacim kroz glavu i na kraju se uzdam ko zna u sta nabacim osmeh i produzim,a vama hvala jel cim radite ovde pokazujete svoju humanost koje je nazalost sve manje medju vasim kolema izvinite ali tako.p acakl i za nas malo komplikovane pacijente ,koje ustvari oni ovakvim izjavama naprave komlikovanim umesto da nam posvete 15min.i sve lepo objasne i mi bi onda znali sta nas ceka i tako se ponasali u odredjenim situacijama i nebi vas humaniste zamarali ovakvim pitanjima,niti sebe spustali ispod svog nivoa razuma....pozzzz

Postovana, Pronizon moze dati (ali ne mora) preosetljivost, pa se moze javiti alergijska reakcija. To se retko desava, ali se lekari plase da vam daju anesteziju. Ako bude neophodna operacija dace vam. Uostalom, sem estetske hirurgije, ljudi se i ne operisu ako ne moraju. Zucna kesa je bila presavijena verovatno zbog vase mrsavosti. Sada se ne uocava. Pridrzavajte se ranijih saveta o ishrani, a dodatne analize krvi nisu potrebne. Sada je bitno da se psihicki opustite. Pronizon moze da izazove nadimanje i bol u trbuhu, tako da niste sigurni da li to potice od zuci. Ako je zuc zapaljena onda verovatno poticu. Sa smanjenjem stresa i zuc ce vas manje muciti. Nesto o uticaju Pronizona na infekcije: Kod pojave bilo kakvih tegoba morate se javiti lekaru, cak i kada smatrate da niste mnogo nazebli, jer lek ublazava tegobe tako da ne znate koliko je infekcija teska. Valjda me razumete, zbog pronizona mozete lakse da se razbolite, ali on ublazava simptome (tegobe), tako da vam se moze ciniti je infekcija blaza no sto stvarno jeste. Pametno je da izbegavate ljude sa prehladama i zaraznim bolestima, upravo zbog toga sto pijete pronizon.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.3.2010.

Postovani doktore!Moj sin oseca bolove u predelu pupka. Otecen mu je i pomalo curi. Pre toga je imao urinarnu infekciju i jos uvek je pod terapijom antibiotika iz grupe ceporexa.Uradjena mu je urino kultura i cekamo rezultate.Zabrinjava me to sto mu curi pupak mada ga boli samo kada takne .Inace ima nepunih 20 godina i student je. Hvala Vam !

Postovana, ako nije alergican na jod, moze da ispira pupak povidon jodom. Nakon toga da ga prekrije sterilnom gazom. Sada koristi antibiotik, ali ako mu se infekcija pupka ne smiruje lekar ce ga uputiti hirurgu ili ce mu promeniti antibiotik. neka unosi vise tecnosti, pre svega caj, sok ili kompot od brusnice.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.3.2010.

Postovani,interesuje me da li se na snimku kicme vidi ukoliko postoji problem sa diskusom,a takodje i da li se na snimku kic me vidi ukoliko nesto nije u redu s kukovima,da li za to mora da se radi posebno snimanje kukova.

Postovana, rendgenski snimak moze da pokaze vece promene na diskusu, ali nije uvek u skladu sa tegobama bolesnika. Ako postoji diskus hernija uocava se suzen medjuprsljenski prostor. Vide se i promene na prsljenovima npr. osteofiti (trnoliki izrastaji). Medjutim, nekada covek ima znatne tegobe, a na rendgenskom snimku se ne vide promene ili su diskretne i obrnuto, uocavaju se velike promene, a covek nema jake bolove i nije prisutno trnjenje. Mnogo vise podataka o promenama na medjuprsljenskom disku kicme daje magnetna rezonanca. Potrebno je posebno snimanje kukova.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Postvani doktore , imam 73 godine i vec 5-6 godina imam bolove u lumbanom dijelu jicme koji prelazi u lijevu nogu poslije kraceg stajanja i postaje veoma intenzivan. Radjeni su mi Rtg, Scener i M.R , a dijagnoza je bila "Degeneratvne promjene ne kicmi". Pod prstima izmedju L4 i L5 osjecam manju priraslicu koja je nekad veca , a nekada manja. Buduci da me ova bolest u prilicnoj mjeri imobilise- najlakse mi je kada sjedim-dovodi me u stanje invalidnosti, a ja se ipak ne osjecam tako. Isao sam kod nekolko fizioterpeuta na tretmane, ali bez uspjeha. Postoji li neka terapija koja bi mi pomogla da ublazavam taj nesnosni bol. Zahvalan za svaku pomoc, S postovanjem, Momo

Postovani Momo, potrebno se da sprecite pojavu diskus hernije koja bi jos vise ogranicila vase kretanje.To cete uciniti izbegavanjem naglih pokreta i podizanja tezih predmeta. Izbegavajte duze sedenja i stajanje. Duza imobilizacija vise steti no sto pomaze. Praktikuje se najduze dva do tri dana kada su bolovi izuzetno jaki. Kretanje ce vam najvise koristiti, lagane setnje, kao i vezbe za jacanje ledjnih misica. Koristite npr. Miselove vezbe za akutni stadijum, teze samo ako dozvoli fizijatar. Fizikalna terapija povremeno moze smanjiti bol, takodje lekovi koji opustaju misice (miorelaksansi), nesteroidne tablete i kreme (gelovi), kao i kreme na bazi kamfora. Razlicite tretmane (namestanja i sl.) od strane fizioterpeuta ne preporucujem, jer mogu da vam pogorsaju stanje.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Nedavno mi je pronadjen cvoric na stitnoj zlezdi velicine 5 mm. Dr kaze da nije strasno, preporuceno mi je samo da se ne nerviram i da jednom godisnje kontrolisem. Interesuje me o cemu je tacno rec, da li je to zacetak necega sto ce se godinama razviti, moze li da se povuce i sta ja mogu da cinim da se to ne razvija? Unapred hvala

Postovani, ne mozete da ocekujete da ce cvoric na stitnoj zlezdi da se povuce. Vazno je da bude pod kontrolom. Po ultrazvucnom izgledu moze da se pretpostavi njegova priroda. Medjutim, tacna dijagnoza moze da se postavi samo punkcijom cvorica i mikroskopsim (histoloski) pregledom dobijenog materijala. Posto se nezna uzrok nastanka cvorica ne mozete nista da ucinite da ne raste. Potrebno je da zivite zdravo, izbegavate stres, a najvaznije da se redovno kontrolisete.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Dobar dan postovana doktorice Gordana.Imam 32.god. i hteo sam da vas pitam za savet.Pre par meseci mi se pojavila mala kvrgica na unutrasnjem delu kozice levog testisa.To je raslo do oblika klikera i na kraju je puklo.JA sam to istisnuo napolje ali ne do kraja.Pre 3-4 dana mi je opet pocelo da raste jer sam ja to dirao i sada je to opet poraslo i samo sto ne pukne ali me boli.Da napomenem da je to unutrasnji deo kozice i odvojeno je od testisa.Da li mozete da mi kazete da li je to vrsta nekog tumora ili nesto drugo.Zahvaljujem se unapred na vasem odgovoru!

Postovani, po vasem opisu se ne bi reklo da je tumor. Ako je to na koži (skrotuma ili mošnica) i možete da iz nje istisnete neki sadrzaj, nije tumor vec zapusena lojna žlezda. Sada je nakon vaseg stiskanja doslo do upale. Morate da se javite kožnom lekaru. To nije stvar koju trebate zanemariti ili leciti sami.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Postovani, Imam 26 godina,vec duze vrijeme imam ucestale bolove glave koji se javljaju barem 5 - 10 puta mjesecno,obicni lijek mi ne pomaze moram uzeti ili vecu dozu ili jace sredstvo.Nekad mi bol traje i po 2 dana bez prestanka samo sa manjim intezitetom,obicno je bol s jedne strane,lijeve najcesce i bol je pulsirajuca i jaka kada pricam ili se krecem,najvise mi odgovara samo jedan polozaj tijela i kad mirujem i ne pricam.Bol je nekad tako jaka da bih zaplakala i ponekad pracena mucninom ali nema povracanja.Da li bi bilo dobro da odem na pretrage ili je mozda samo obicna glavobolja u pitanju.Hvala Vam unaprijed

Postovana, vasa glavobolja lici na migrenu, pa je najbolje da se obratite neurologu. Medjutim, potrebno je detaljno ispitivanje da bi se odredio tacan uzrok, a time i lek. Ne odlazite odlazak lekaru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Postovnani,ja imam strasan problem ne znam da li cete uspeti da mi pomognete(jos niko nije uspeo)-vase kolege lekari ne znaju sta mi je,ali iznecu sve do datelja. Od pre godinu dana pocinjem da osecam stasan bolu desnoj slabini,pa su me prvo lecili "od kicme" i koristila sam kao terapiju dexomen tablete 2x1,i fastum gel 2x1,sto mi nije pomgolo.Trebam naglasiti da sam alergicna na diklofen.Zatim me je posle nesupele terapije lekova i gela,fizijatar prepisao 10 elektro terapije i 10 parafin ni to nije bilo delatvorno,pa me posalju da snimim kicmu.Na snimcima mi se pokaze kao da je sve u redu.Fizijatar me salje urologu da nije bubreg u pitanju.Da ironija bude veca na ultrazvuku se bio pokazao kamencic od 5 mm,i doktor i ja pomislimo to proizvodi moje strasne bolove u desnoj slabini.Moj urolog me je izuzetno savesno lecio,prepisao mi "nutrimag"tablete,prolom vodu 3 l i uvin caj protiv bolova febricet.Meni se kao izgubili bolovi na neki mesec dana,ja pomislim problem resen.Posle mesec dana meni se bolovi vracaju.I urolog mi prepisuje rovatinex,prolom vodu.,uvin,febricet....bolovi ne prestaju,pa mi opet vraca terapiju nutrimag,prolom vodu uvin caj,na ultrazvuku sve u redu,ciste nema,a kamencic nestao-vidi se samo pesak,a bolovi ne pretsaju u desnoj slabini,i izuzetno me boli kad hodam duze od 5 min.Moj urolog je uporan i daje mi palitreks,promene nema.Kvr i mokraca uvek u redu.A ultrazvuk pokazuje samo pesak.I sad skoro odem na intravensko snimanje bubrega i to je u redu.Urolog kaze da mi je rad bubrega vise nego dobar,tako snimak kaze.On kaze da problem nije uroski i da se na snimku vidi samo mnogo sitan pesak koji ne moze da proizvede takve bolove.E sad je pitanje sta mi je:kicma na snimku u redu,bibrezi do detalja u redu,ja i dajle osecam strasan bol u desnoj slabini,ne znam vise kome da se obratim.Na svoju ruku sam odradila i privatno ultrazvuk cele trbusne duplje,jetre...zuci..i to je u redu.Prilikom hoda me i dalje boli prija mi toplota ublazava bolove,i kad se drzim(ili masiram slabinu).Pomozite,molim Vas ja ne znam kome da se obratim ,kom specijalisti da odem.Unapred hvala.Andjela

Postovana Andjela, ako je radjen obican rendgen snimak, ne znaci da nema promena na kicmi (na njemu se obicno ne vidi). MR bi pokazala eventualno postojanje degenerativnih promena. Medjutim, ako su bolovi dosta jaki, javile bi se jos neke tegobe koje bi upucivale na kicmu npr. trnjenje. Inace, pesak moze da izazove jaci bol od kamena koji se ugnjezdio u bubreg i ne mrda. Bez obzira sta vam izaziva bol lecenje bubrega nije uzalud, jer ga kamen ostecuje. I dalje unosite dosta tecnosti, najbolje prolom vodu. Ako ste skloni stvranju peska on ce cesto da se eliminise.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Postovana doktorko,pre dva dana sam bio kod zubara koji je uocio da imam malu opisao bih kao bradavicu ili bubuljicu mozda precnika jednog milimetra na donjoj desni ispod zuba(sekutica).Medjutim ja to imam vec duze vreme i neznam kako to ranije nije uocio mozda i dve godine.Nesmeta mi i to nisam ni primecivao i obracao paznju dok mi nije zubar rekao da bih trebao otici kod oralnog hirurga da mi to odkloni.Rekla je da nije opasno ali bih to trbao uraditi.Nisam pusac i alkohol konzumiram vrlo retko 38 mi je godina.Molio bih vas za savet.Unapred se zahvaljujem na vasem odgovoru i na svim vasim predhodnim odgovorima jos jednom!!!!!Da napomenem da je ta oteklina kao sto sam rekao vrlo mala i malo bela unutra i skoro iste boje kao desni ,ne krvari i ne boli kada dodirnes.Hvala jos jednom!!!!!!!!!!!

Postovani, bez ikakvog straha se javite oralnom hirurgu ili specijalisti za lecenje bolesti usta. To je jednostavno lecenje i ne treba da strepite i da ga odlazete.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Postovani, molim za odgovor. Ja sam 90 godiste. Ne pijem ne pusim... Jedina mana sto se ne bavim sportom. Visok sam 200, i tezak 80 kg. Probirljiv sam i sto se ishrane tice. Sad kad sam se ukratko predstavio, zeleo bih da vam objasnim moj problem. Poceo sam cesto da mokrim, slabiji mi je mlaz, ustajem nekad i nocu da mokrim, i ponekad imam problema sa erekcijom. Posto sam mlad, malo mi je neugodno da pricam o tome sa lekarom, pa bih vas molio za neki savet. HVala vam unapred. Pozdrav

Postovani, ne mogu vam dati ocekivani savet, jer je neophodan pregled urologa. Dobicete uput od lekara opste prakse koji nece traziti detalje. Recite mu isto sto i meni. Morate da se lecite tim pre sto ste mladi.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Postovani doktore. Postoji bolest koja se zove "SIBO" (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) tj. previse losih bakterija u tankom crevu. Koliko znam tanko crevo bi trebalo da bude relativno sterilno. Ova bolest moze biti godinama neprimecena i dugo da traje, simptomi su naduvenost, gasovi, dijareja, abdominalni bolovi. Prisustvo bakterija u tankom crevu se odredjuje "hidrogen breath test" tj. merenjem prisustva vodonika u dahu pacijenta nakon konzumacije ugljenih hidrata sa kojima se lose bakterije hrane. Ovo oboljenje je neki bauk kod nas jer se na zapadu leci sa: Rifaximin: Fatroximin; Normix; Rifacol; Ritacol; Xifaxan; antibioticima , dok na nasem trzistu ne postoji ni jedan. Rifaximin je dobar jer se ne apsorbira u crevima i ne ulazi u krvotok stoga su mu nezeljena dejstva mala i deluje samo na creva. Ovo oboljenje se cesto mesa sa iritabilnim kolonom. Meni je dijagnosticiran iritabilni kolon ali sumnjam na bakterije u tankom crevu. Sumnjam jer psihosomatske smetnje uticu na prebrzo pomeranje creva pa dolazi do dijareje (vise puta tokom dana), ali ja imam redovnu stolicu jednom dnevno, medjutim ona je prolivasta ili pak kasasta, pa sam zakljucio da je u pitanju losa apsorbcija tecnosti u crevima. A neku intoleranciju na hranu nikada nisam imao, a i ispitao sam tu mogucnost sa kontrolisanom ishranom ali bez rezultata. Ostale gastroenteroloske bolesti su iskljucene raznim pregledima koje sam obavio. U opste je iritablni kolon skup simptoma a ne bolest, a najcesi uzrocnici jesu intolerancija na neku vrstu hrane, bakterijska upala i psihosomatske smetnje. Ja smatram da moj uzrocnik jeste bakterijska upala. Radio sam laboratoriski test, mokrace, stolice i krvi i nisu pronadjene bakterije ili gljivice. Zanima me da li je moguce da se bakterije iz tankog creva ne vide u stolici? Da li kod nas postoji taj hidrogen test na bakterije? I da li ima neka preventiva za gore pomenute antibiotike? Molim Vas na bilo kakav odgovor, savet ili misljenje jer ovo stanje dugo traje i mnogo utice na kvalitet mog zivota. U napred Vam hvala.

Postovani, postoji mogucnost lecenja SIBO, pri cemu ne morate koristiti pobrojane nedostupne antibiotike. Od antibiotika koji su kod nas dostupni mozete koristiti ciprofloksacin ili metronidazol (koriste se 7 dana). Od antibiotoka koji deluju samo u crevima mozete koristiti streptoksazol ili neki drugi enteroantiseptik. Inace ni Rifaximin ne garantuje izlecenje. Ne postoje standardi u pogledu vrste antibiotika, kombinacije lekova i duzine lecenja, koja bi garantovala izlecenje SIBO. Vecina smatra da je duzina lecenja antibioticima 7 ili 14 dana, a da zatim nastaviti probioticima. Vecina smatra da je potrebno koriscenje antibiotika ponavljati povremeno, jer nijedan od antibiotika ne dovodi do potpunog unistenja bakterija ili se one ponovo nasele u tanko crevo. Antibiotici nemaju prednost u odnosu na probiotike. Obicno se propisuju pod uticajem zabrinutog pacijenta. Efikasnije je i bez nezeljenih efekata koriscenje probiotika u duzem vremenskom periodu. Imajte na umu da nemaju svi probiotici ono sto je napisano na kutiji. Neki cak ne sadrze zive kulture probiotskih bakterija. Ako se odlucite za antibiotsku terapiju sprovedite je 7 dana pa nastavite probioticima. Ako ne uocite poboljsanje kupite probiotik nekog drugog proizvodjaca. Jedite sto vise jogurta, posebno onog sa probiotskim kulturama, mada i tu vazi ono da cesto ne sadrze bas onu probiotsku bakteriju, koja je navedena na etiketi, pa i to morate da isprobate. Na kraju da kazem da ne treba da iskljucite uticaj psihosomatskog faktora. Nije neophodan hidrogen breath test, jer bi on najverovatnije pokazao ono sto pretpostavljate. Znaci probiotici, setnja, druzenje, bavljenje sporton, nekim hobijem, izbegavanje masne i slatke hrane, stresa... tj. sve one mere koje ce vam podici imunitet i omoguciti tankom crevu da se svojim imunim mehanizmima izbori sa bakterijama. U tankom crevu se normalno nalaze bakterije. U njegovom zavrsnom delu su iste kao u debelom crevu. U pojedinim situacijama te bakterije nasele vece delove tankog creva i izazivaju tegobe. Lecenje SIBO na zapadu nije narocito uspesno, samo mu se poklanja vise paznje nego kod nas.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Postovana, imam jedno pitanje, posto sam cŤuo da izrazena maljavost kod muskarca uticŤe na njegovu plodnost, nije mi jasno da li uticŤe pozitivno ili negativno? Hvala

Postovani, na dlakavost uticu muski polni hormoni. Izrazenija dlakavost, koja potice jos od puberteta, a nije se iznenada pojavila, se povezuje sa normalnom plodnoscu. Za normalnu plodnost polni organi treba da budu zdravi. Hronicne upale, posebno klamidija i prosirene vene testisa mogu biti uzrok steriliteta, a ne samo hormonski poremecaj.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Uradjen mi je test opterecenja srca. U nalazu stoji "registrovana ascedentna depresija ST koja ne korelira sa stepenom opterecenja". Sta to znacŤi i da li je potrebno lecŤenje? Unapred zahvalna.

Postovana, u naporu srce dobija nesto manje kiseonika no sto se ocekuje. Lecenje uglavnom treba, a inace, zavisi od toga da li imate tegobe, kakav je krvni pritisak, da li vec pijete neke lekove.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

postovani imam problem ujutru kad ustanem bol sa leve strane grudi [na dnu leve dojke ]koji traje vec 3 godine a zadnje vreme me strasno bole noge u listovima .radila sam ulrta zvuk srca,snimala pluca,stitnu zlezdu i to je sve ok pa sam hrela da mi kazete sta to moze biti i da li postoji mogucnost da je sav taj bol od kicme.hvala unapred

Postovana, uzimajuci u obzir dobijene normale rezultate namece se zakljucak da bol potice od kicme. Posto se javlja ujutru moguce je da dodatno utice neudoban krevet. Zapaljenjske reumatske bolesti daju jutarnji bol, ali se kod njih vide promene u krvnoj slici (povisena sedimentacija, fibrinofen, CRP). Bol u listovima moze da se javi kod prosirenih vena, ravnih tabana ili spustenih poprecnih svodova stopala, ali i ako ste u poslednje vreme nosili nisku stiklu (ravne cipele).
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Postovanje, imam 30 godina, od oktobra prosle godine sam na terapiji za snizenje krvnog pritiska.Naime, na pregledu mi je izmeren pritisak 150/120, krenuo sam sa terapijom, i sada je pritisak normalizovan, 120/80, i pre nego sto popijem lekove budu te vrednosti.Pijem zobox 2x1, presolol od 100 2x1/4 i karvilex 2x1/2.Interesuje me da li mogu da idem u teretanu, kako bih vezbama skinuo visak kilograma, ne interesuje me nabacivanje misicne mase, vec gubitak kilograma.Uporedo, planiram i da krenem na plivanje.Unapred hvala.

Postovani, ne preporucujem vam teretanu zbog hipertenzije, bez obzira sto je pritisak normalizovan lekovima. Mnoge vezbe u teretani, posebno podizanje tereta, povisavaju krvni pritisak. Posto imate visak kilograma, vece naprezanje moze dovesti do pucanja nekog krvnog suda (bez obzira sto ste mladi). Plivanje je idealno. Ako smatrate da vam je malo fizicke aktivnosti, mozete da upraznjavate dzoging ili brzo hodanje, ali i setnju. Mrsavite postepeno. Naglo mrsavljenje vam moze dovesti do ubrzanja arteroskleroze i do pojave kamena u zuci. Mrsavite maksimalno pola kilograma nedeljno.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 27.3.2010.

Doktore, Ako su vrednosti eritrocita za muskarca 5,6 x 1012/l i volumen eritrocita je uvecan 35%,sta to moze da znaci? Da li je to policitemija? I da li je to maligno oboljenje? Zakazano mu je uzimanje uzorka kostane srzi. Hvala unapred!

Postovani, broj eritrocita je normalan samo su veci no sto je uobicajeno. Pregledom kostne srzi ce se videti da li je poremecena proizvodnja eritrocita i ako jeste zasto. Inace povecanje volumena eritrocita moze da se javi kod hronicne opstruktivne bolesti pluca, astme, hron. bronhitisa, tezih bolesti jetre, hipotireoze, i alkoholicara.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 26.3.2010.

postovani doktore imaosam operaciju varikocele pre 6 godina pa me zanima dali je dotoga mogao dovesti udarac koji sam primio kad sam bio mali oko7 god mada tada nista nisam osetio tek oko 17 god osecao sam bol ponekad a u 19 god doslo je do spustanja testisa i uradiosam korekciju.mada da napomenem nista nije sigurnoza taj udarac al je moguce,unapred zahvaljujem

Postovani, varikokela nije nastala kao posledica udarca.Ona nastaje zbog urodjene slabosti zida krvnog suda, kao i zbog delovanja hormona (zato cesto nastaje u pubertetu dok se jos nije uspostavila hormonska ravnoteza). Ako je testis spusten u skrotum tako kasno, postoji mogucnost da je atrofican i time podlozan razvijanju tumora. To zahteva redovne samopreglede testisa (jednom mesecno) i povremene ultrazvucne kontrole. Ako je testis bio blizu skrotuma rizik da je izmenjen nije veliki. Medjutim, kao i svaki drugi muskarac, trebare da radite samopregled testisa.
Vas Porodicni Lekar

Prikazi: