Postovani, da li se porodjaj carskim rezom radi samo ukoliko su prisutni kondilomi u vagini? A ako su samo na spoljasnjem delu? Ili se radi u svakom slucaju ako je majka inficirana HPV virusom iako nema manifestacije u obliku kondiloma?
Postovana, porodjaj se vrsi carskim rezom ukoliko su prisutni kondilomi u porodjajnom putu (grlic, vagina, eventualno medjica) Ako su samo na spoljasnjem delu radi se ako su brojni, jer otezavaju sirenje porodjajnog puta. Ne radi se u svakom slucaju ako je majka inficirana HPV virusom iako nema manifestacije u obliku kondiloma. Kondilome je najbolje ukloniti. Uklanjaju se i u trudnoci bez ikakvih komplikacija po plod i majku.
Vas Porodicni Lekar
Posle neuspjesne stimulacije ovulacije u VTO poremetio mi se TSH i pojavila su se antitjela stitne zlijezde (po endokrinologu ili kao posljedica virusa ili upotrebe diferelina,nije ni bitno).Ono sto me zbunjuje je to sto mi je rekla da provjerim inhibin B petog dana ciklusa(zbog "rezervi j.c."),a ja sam na vise mjesta na Internetu nasla da se to radi treceg dana.Posto je dr.endokrinolog na putu i nije mi trenutno dostupna da li Vi imate neko objasnjenje?Unaprijed zahvalna
Postovana, inhibin B se obicno odredjuje treceg dana ciklusa, ali moze i neki dan kasnije. To je normalno jer menstrualni ciklus kod svih zena ne traje podjednako, a takodje i kod iste zene folikularna faza ciklusa nije uvek jednaka. Endokrinolog smatra da ce se u vasem slucaju imati bolji uvid u ovarijalnu rezervu (rezervu jajnih celija), ako se test uradi petog dana. Nemate razloga da sumnjate u to.
Vas Porodicni Lekar
Postovani, obracam Vam se ovim putem jer sam u velikoj brizi. Imam 28 godina i zarenje iznad dojke na levoj strani, bolove na levoj strani ramena-na sredini lopatice i bol se pruza nanize, nakad i u oba ramena. Pa Vas molim da me posavetujete sta da radim i kome da se obratim. Unapred HVALA!
Postovana, najbolje da se javite svom izabranom lekaru. Vi ste se trudili da opisete dobro bol ali nedostaju jos neke karakteristike za orjentaciju. Lekar ce vas poslusati, izmeriti pritisak i orjentisati se da li bol potice od kostano zglobnog sistema i misica (verovatnije) ili od srca.
Vas Porodicni Lekar
skoro sam bila kod ginekologa i rekao mi je da imam gljivice, dao mi je da koristim gino-dektanol vaginalete.Prosle godine sam isto to koristila i ocigledno da nije bilo efekta jer opet imam isti problem.Negde sam procitala da se one veoma tesko lece.Zanima me ako mozete da mi date neki savet vezano za ovaj problem.
Postovana, ako se gljivice uporno vracaju potrebno je da se i vas partner leci. On maze antimikoticnu kremu (moze Dactanol). Mozete i oboje da pijete tablete protiv gljivica. Ako vam je pao imunitet ili cesto koristite antibiotike, onda je to razlog gljivicne infekcije. Jedite vise jogurta, pijte probiotik, pogotovu uz antibiotik. Antibiotike pjte samo po preporuci lekara nikako na svoju ruku. To vam kazem zato sto ih mnogi piju i bez saveta lekara tj. i kada nije neophodno.
Vas Porodicni Lekar
Postovani,
moje dete ima 1,5 mesec i konstantno je gladno!!
Prvih 15 dana sam imala mleka, a zatim sam presla na Bebelac. Beba ga je prihvatila bez problema, cak sta vise. Za prvih mesec i sedam dana se udebljala 1,6 kg. Jede na svakih tri sata po 120 ml, a gladna je vec posle dva sata. Pokusavamo da je zavaramo sa cuclom i cajevima, ali uzalud. Place vec posle dva sata. Pre cetiri dana smo presli na Aptamil, za koji su nam rekli da je energetski jaci u nadi da ce bar ogladneti na tri do cetiri sata. Super ga je prihvatila, ali i dalje je ista situacija. Od danas joj dajemo 150 ml, ali ni to joj nije dovoljno i opet trazi da jede maksimalno na tri sata. Pedijatar nam je rekao da joj dajemo koliko trazi, a da ce visak beba izbaciti sama. Kod nase bebe nema viska. Samo postoji jos, jos. Sta da radimo? Da li da joj povecavamo kolicinu hrane u skladu sa njenim potrebama, odnosno da li je zdravo da beba jede toliku kolicinu hrane, a da pri tom ima stolicu jednom u tri dana (koja je zelena kada jede 120 ml-sto znaci da je gladna) ili da predjemo na neku drugu (trecu) vrstu adaptirane hrane ( i koju)? Da li da na kutijama adaptirane hrane kolicinu hrane koju dajemo bebi gledamo prema mesecima ili prema tezini bebe?
P.S. Odmah po rodjenju bebi je ustanovljen usporen rad creva i zeluca. U bolnici je ostala osam dana, ali su joj prvih pet dana davali 10 do 12 ml po obroku (do uspostavljanja poptune funkcije creva i zeluca).
Unapred zahvalni zabrinuti roditelji...
Postovana, pravilno je da se upravljate po apetitu bebe, a ne po savetu na kutiji. Imajte na umu da beba ne place samo kada je gladna i da joj pijenje mleka moze znaciti utehu i zadovoljstvo, a ne samo utoljavanje gladi. Koristite sto manju rupicu na cucli tako da moze duze da sisa i tako zadovolji svoju zelju za tim. Dok god tako dosta napreduje mozete da joj dajete i vodu i caj. Time mozete da pomerite malo obrok. Ta tecnost ce joj spreciti zatvor, mada jedna stolica u tri dana nije zabrinjavajuca. To je u stvari posledica usporenog rada zeluca i creva. Sada se ne preporucuje strogo hranjenje bebe na tri sata (kao ranije). Dozvoljava se fleksibilnost, pa se beba hrani po apetitu. Naravno necete dosvoliti da bude predebela, vec u granicama normale ili malo preko toga. Zelena stolica ne mora da znaci da je beba gladna. Ne menjajte joj stalno formulu, jer to nema svrhe. Ako je beba rodjena laksa normalno je da u prvim mesecima napreduje vise.
Vas Porodicni Lekar
Postovani,
dala sam krv i urin na analizu i tom prilikom su mi u mokraci nasli dosta bakterija, dosta epitelnih celija, eritrocita 40-50, svezih 4, leukocita +10, i bld +250.
Da li imam neku infekciju koju moram leciti antibioticima, i ako imam koju terapiju da primenim_
Srdacan pozdrav!
Postovana, imate infekciju mokracnih puteva. dajte mokracu a urinokulturu i lecite se iskljucivo po rezultatu antibiograma. Zatim se moze uraditi ultrazvuk da bi se video uzrok infekcije. Ako se ona bude ponavljala lekar ce vas uputiti urologu ili nefrologu.
Vas Porodicni Lekar
Zanima me kada se treba pojaviti ciklus jer sam trosila cikloprogynovu sa decapeptil inekcijama. U procesu sam IVF pocela sam sa inekcijama DECAPEPTYL embriolog mi je dao ishranu. Trebam jesti ananas, mladi sir, slatko nejesti, solju crne kave piti, suve smokve u maslinovom ulju jesti a najcudnije mi je da moram piti 2 casee crnog vina i najmanje casu piva pa se brinem zbog alkohola. I zanima me sta mogu jos koristiti za ishranu.. Najlepsa hvala za odgovor!!
Postovana, na detalje u vezi ciklusa ce vam najbolje odgovor dati lekar koji vam vodi IVF. Sve namirnice koje su vam preporucene povecavaju plodnost. Konkretno pivo i vino povecavaju nivo hormona estrogena. Ne deluju svojim sadrzajem alkohola, jer i pivo bez alkohola deluje. U pitanju su neki drugi sastojci koji uticu na pretvaranje androgena u estradiol. Svo voce je korisno, a posebno jabuke, kruske, grozdze (suvo takodje), urme, breskve, badem, kikiriki, lesnik. Osim preporucenih namirnica koristane su mahunarke i med. Ta kolicina alkohola nije stetna. Ako niste navikli na alkohol mozda ce vam biti tesko da popijete toliko. Uzmite bezalkoholno pivo ili vino i pivo sa manjim procentim alkohola. Pijte ga uvek uz obrok. Pijuckajte u manjim gutljajima tokom jela.
Vas Porodicni Lekar
Postovani doktore. trudnica sam usla u peti mjesec. I poceli su mi bolovi ispod stomaka u predjelu jajnika ali onako samo povremeno me zaboli. Pa me zanima da li je to savsim normalno ili postoji razlog za veliku brigu?? Unaprijed zahvalna.
Postovana, svaki bol u stomaku zahteva javljanje ginekologu. To ne znaci da trebate da brinete vec da odete lekaru.
Vas Porodicni Lekar
porodila sam se u 8mes.ne dojim jer nemam mleka evo vec je beba napunila 3mes.dobila sam posle skoro 2 meseca 15 januara,i dosad sam trebala da dobijem jer sam pre porodjaja dobijala na 25 co 27 dana.kupila sam danas test ali rezultat je nevazeci.molim vas ako biste mogli da mi kazete zasto kasni i zbog cega dali je to kod nekih zena normalno da posle porodjaja menstruacija bude neredovna???
Postovana, potrebno je neko vreme posle porodjaja da se ciklus ustali. Ne moraju menstruacije odmah da budu uredne. Sacekajte jos nekoliko dana pa ponovo uradite test ili se javite ginekologu za desetak dana. Ako ponovo radite test, ucinite to bas po uputstvu da ne bi rezultat bio ponovo nevazec.
Vas Porodicni Lekar
Postovani,imamo veliki porodicni problem.Moj otac ima dijagnozu F20 (PATOLOSKA LJUBOMORA I VIJETNAMSKI SINDROM). Tako su nam bar objasnili doktori. Prima haldo depo injekcije svakih mesec dana,a zatim na mesec i po,a sada mu preporucuju da skroz prestane da ih prima. On se svremena na vreme oseca lose,zna da bude i agresivan i stvarno ne znamo sta da radimo. Dijagnoza mu je jos od 2001 i to samo razgovorom sa neuropsihijatrom. Mi zivimo u Prizrenu. Molim vas da mi kazete da li treba da se uradi neki detaljniji pregled, skener glave ili nesto drugo, jer bi voleli da se utvri prava dijagnoza i da dobije adekvatnu terapiju. Kada je lose on se ponasa sumnicavo (u sve sumnja i mnogo je ljubomoran),a ima i razne halucinacije. Molim vas da me uputite gde je najbolje da odemo,jer nam je stvrno tesko.Unapred zahvalna AMRA
Postovana, ako Vas otac i dalje ima halucinacije, onda ne treba da prekida lecenje. Skener glave nije neophodan, ali je mozda potrebna promena neuropsihijatra, ako mu prekine terapiju dok jos ima halucinacije. Kod tih bolesti trpi cela porodica i pitanje je koliko vi mozete da uticete na njegovo lecenje. Kada mu je lose i kada je nasilan ne mozete razgovarati sa njim. On je tada ubedjen da je u pravu sto tako reaguje i da je ljubomoran s razlogom. Razgovarajte sa njim kada je dobro i obazrivo mu kazite da je on divan kad se leci, ali da je vama mnogo tesko kada mu dodje do pogorsanja i zamolite ga da se leci. Ne znam gde bi van Prizrena mogao da se leci, da li je to Pristina, mozda. Mozete i vi da razgovarate sa neuropsihijatrom, Vasa majka ili neki drugi clan porodice, jer njegovom bolescu svi trpite.
Vas Porodicni Lekar
Postovani, imam pitanje u vezi Dianne 35. Naime, koristila sam ih dva meseca zbog problema s`kosom i seborejom. Od juce sam trebala da krenem sa novim pakovanjem, ali sam napravila propust krenuvsi na put bez zaliha Dianne-a. Naime ovde gde se nalazim ne daju ih bez recepta te sam juce prinudno morala da prestanem sa daljom upotrebom. Recite mi, molim Vas dal ova pauza koja ce uslediti anulira sve ono sto je eventualno dosad postignuto Dianne-ama? Cini mi se da je na momenat kosa prestala da mi opada, saboreja lica je nestala cak su mi nokti bolji nego ikad dosad,imam 26 god. Ako budem nastavila sa upotrebom sledeceg meseca hoce li imati nekog efekta? I dal smem to da ucinim? Moj doktor nikad nije bio narocito savetodavan u vezi duzine terapije te nemogu da se oslonim na njegovo misljenje. Unapred hvala.
Postovana, i ako je bolje da se Diane35 koristi par meseci u kontinuitetu, nije problem da preskocite mesec dana terapiju. Efekat moze biti malo umanjen, ali nikako anuliran. Sledece pakovanje (kada ga nabavite) zapocnite od prvog dana menstrualnog krvarenja, ako vam je bitna ujedno i kontracepcija. Ako ih pijete samo zbog problema sa kosom i seboreje mozete da pocnete od drugog do petog dana krvarenja. Duzika koriscenja leka je individualna. Posto ste primetili poboljsanje ima svrhe da nastavite terapiju.
Vas Porodicni Lekar
Sta znaci "anularno bubrenje L4-5 IV diska"? Vise me zbunjuje ovo anularno? Da li je to -to, sto ima veze sa tim da se meni noge znaju "oduzet/ otkazuju"-moram da se cuvam rukama za nesto da ne padnem i bolovi su pri tome nepodnosljivi?Ovo mi se pojavljuje kad opteretim se nekim radom ili pokretima.Kad imam miran period i nista ne radim-nemam problema. Da li to "bubrenje" upravo raste i smanjuje se pri pogresnom opterecenju? Da li je onda dalje lakse ustanoviti ovo bubrenje magentnom rezonancom-upravo u periodu kad imam bolove i ove tegobe, za razliku od perioda kad nikakvih problema nemam? Radila sam 2 puta magnetnu rezonancu- prvi put sam lezala na tvrdoj podlozi i umalo sam za vrijeme snimanja vristala od bolova i uvijala se.Al uspjelo je da uradimo MR-snimanje. Drugi put sam lezala na vrlo mekoj podlozi sa savijenim nogama i pod nogama imala jastuk i pri tom bez bolova- i ovaj snimak ne pokazuje skoro da imam ikakvih problema. Moze li da mi date vase misljenje o ovome? Da li bih trebala uraditi MR-snimanje za ovu vrstu tegobe, upravo u periodu kad imam tegobe?
Postovana, izmedju kicmenih prsljenova se nalazi međuprsljenski disk. On lici na jastuce koje se nalazi izmedju svaka dva susedna prsljena. Ima jezgro (nucleul pulposus) i oko njega prsten (anulus fibrosus). Vremenom se na prstenu javljaju promene u vidu bubrenja ili pukotina, a jezgro se susi. Pri nekom naglom pokretu prsten moze da pukne, a jezgro iscuri i izvrsi pritisak na zivac koji izlazi iz kicmene mozdine (koren kicmenog zivca) ili redje na samu kicmenu mozdinu. To stanje se naziva diskus hernija i praceno je izuzetno jakim bolovima. Faktori koji favorizuju diskus herniju su starenje, osteoporoza, slabost ledjnih misica nastala zbog fizicke neaktivnosti i dugotrajnog sedenja, fizicki napor, podizanje deskih predmeta, savijanje, iznenadni nezgodni pokreti, pusenje i debljina. Medjutim i kada ne dodje do diskus hernije izmenjen disk povremeno vrsi pritisak i moze dati bol ili trnjenje. Kod vas su uocene promenene na prstenu medjuprsljenskog diska. Sada znate da su uzrok tegoba degenerativne promene na kicmenom stubu i nije vam potrebno ponovno snimanje, sem ako ne dodje to znatnog pogorsanja stanja tako da neurohirurg bude razmatrao potrebu operacije pa vas uputi na snimanje. Razlike u nalazu ta dva pregleda su u razlicitom polozaju kicme pri snimanju, a i zbog razlicite interpretacije snimka. Medjutim, oba snimka pokazuju promenu nije na jednom snimku nalaz normalan. Sada vam sledi lecenje i izbegavanje naprezanja, naglih pokreta, podizanja teskih predmeta. Tegobe su nekad vece nekad manje, ne zbog manjeg ili veceg burenja vec zbog delovanja faktora koji pogorsavaju stanje.
Vas Porodicni Lekar
Da li se ocekuje povisena tjelesna temperatura(38*) i sedimentacija eritrocita(40) poslije hemoterapije.Djevojcica ima 14god.,primila je prvu terapiju prije deset dana zbog postojanja osteosarkoma na metafizi tibie.Nema metastaza.Broj eritrocit,leukocita i trombocita su u redu.Ona se,inace,dobro osjeca.Hvala unaprijed.
Postovana, morate se javiti njenom lekaru. To moze biti znak neke pratece infekcije. Ne znam sta se koristi u terapiji, pa ne znam ni da li je to nezeljeno dejstvo hemoterapije.
Vas Porodicni Lekar
Postovani!Ja cu se potruditi da vam sto detaljnije opisem moj problem bolje receno situaciju koja mi se dogodila!Kad sam zavrsila sa uriniranjem krenila sam da se obrisem i primetila kako nesto ljigavo visi (kao sluz)pokupila sam to papirom bilo je sive boje i kao mrvica krvi!Nisam osetila nikakve bolove ni tegobe!Molila bih Vas da mi objasnite sta je to i od cega se to pojavilo?Ja cu svakako otici do ginekologa ali dok neodem zelim da znam!Nadam se da ce te mi pomoci i da sam Vam dobro objasnila!Unapred hvala
Postovana, tako izgleda cervikalna sluz u vreme ovulacije. Elasicna je, rastegljiva (lici na belance jajeta). Ta mrljica krvi potice od ovulacije (ovulacijsko krvarenje koje moze biti i obilnije tako da se primeti mrljica krvi na vesu). Par dana nakon ovulacije sluz opet postaje oskudna, gusta, lepljiva, mutna i nestaje. Plodni dani traju dok god je sluz obilna i rastegljiva. Zenama to nije lako da primete, ali eto vi ste to videli i bez razloga vas je zabrinulo.
Vas Porodicni Lekar
postovani doktore mozete li mi objasniti i dati vase misljenje o sljedecem nalazu srca i pluca a tice se moje majke koja ima 65 godina:srce centralno polozeno, normalnog oblika i velicine, pliceg srcanog zaliva, delom nazupcanih srcanih oboda(pl. perikardna athezija), sa vrhom skrivenim u senci precaga. Aorta alongirana, istaknutog, tamnija saturisanog aortnog dugmeta, sa rubnim kalcifikatom u luku skleroticno izmenjena. hilusi vaskularni, sa pojacanom hilobazalnovnom plucnom sarom obostrano bez vidljivih aktivnih i ak. pat. promena u plucnom paranulimu(valjda?) nadam se da cete mi moci odgovoriti posto je nalaz slabo odstampan. unaprijed zahvalna
Postovana, to nije neobican nalaz za osobu koja je prebolela zapaljenje stcane maramice, sto je za posledicu ostavilo priraslice izmedju plucne i srcane maramice. Zapaljenje je moglo da lici na obicnu ili jacu prehladu i ne mora da bude skorasnje. Nekada te priraslice daju dol u grudima. Aorta je izmenjena zbog arterioskleroze, a izduzena je verovatno zbog povisenog krvnog pritiska. Ppluca su u redu. U celini to nije zabrinjavajuci nalaz za osobu od 65 godina.
Vas Porodicni Lekar
Htjelabi da znam mali mi ima 9 godina ali puno mi kaslje svakog mjeseca je 2 sedmice bez kaslja a dvije provodi sa kasljem jakim kasljem. Stabi mogala da ucinim tu ima asmu upotrebljava ljekove veltolin ujutru i navece i fleksodit isto ujutu i navece toku kaslja a kada nema kaslja samo upotrebljava fleksodite ali nema napada na asmu ni normalno dise i moze da igra sport bez problema sto se tice disanja ali jedina mana je kasalj da neznam na kio nacin da reaugjem dali postoi jos nesto na koi nacin damu se smanji kasalj. unaprjed hvala.
Postovana, postoji oblik astme koji se ispoljava samo kasljem bez gusenja. Ako moze da se utvrdi na sta je alergican i da se to ukloni (ako je moguce) tegobe se znatno ublazavaju. Nekoj deci pomaze ako se iz stana uklone zavese, tepisi i cupkavi prekrivaci tj. sve ono sto lako sakuplja prasinu. Takodje se javiti lekaru, koji ce mozda izmeniti terapiju, posto sa ovom tegobe nisu uklonjene. I treca stvar mora da se tacno pridrzava prepisane terapije. Ventolin moze da udahne i pre no sto pocne da kaslje, ako oseti da samo sto nije poceo. Ako ste primetili u kojim situacijama pocinje da kasalje, moze pre toga da udahne sprej.
Vas Porodicni Lekar
Cerkica,8 godina, pocela je iznenada da se ceska po celom telu. Nema osipa niti bilo kakvih pokazatelja da ce se pojaviti boginje.
<<<
Postovana, svrab se moze javiti kod crevnih parazita (decje gliste), porasta bilirubina, ali tada dete malo pozuti. Moze biti reakcija na sapun ili deterdzent, ali i psihicka reakcija (problem u skoli ili sa drustvom, ljubomora i sl). Uradite detetu krvnu sliku. Ako u medjuvremenu primetite neku koznu promenu vodite devojcicu koznom lekaru.
Vas Porodicni Lekar
Postovani, imam 23 godine, radila sam analizu hormona stitne zlede T3 i T4 su u granicama normale (TotT3-2.21nmol/L, TotT4-110.50nmol/L), TSH je povisen - 4.79mIU/L. Mozete li mi reci nesto o tim rezultatima? Na cekanju sam na ultrazvuk stitne zlezde, imam ponekad bolove u grudima i ubrzan rad srca. Laboratorijske analize su mi u redu, osim holesterola - 5.9, i trigliceridi su mi na gornjoj granici - 1.81. Nisam gojazna, visina 172cm, tezina 57kg. Hvala...
Postovana, tegobe koje imate nekada ukazuju na bolest stitne zlezde. Medjutim, kod vas su T3 i T4 normalni pa zlezda verovatno nije uzrok tegoba. Povisen TSH ukazuje na to da kasnije moze da se razvije hipotireoza (subklinicka hipotireoza). Vas endokrinolog moze odluciti da zapocne sa terapijom ili samo da prati zlezdu. Bol u grudima i ubrzan srcani rad mogu biti posledica stresa. Pregledajte i srce. Ako su antitireoidna antitela povisena moze biti Hasimoto tireoiditis (autoimuno zapaljenje zlezde). Znaci predstoje vam ispitivanja, a lecenje holesterola morate zapoceti odmah. To cete ostvariti pravilnom ishranom sa unosom manje masti i secera, a vise voca i povrca. Povecajte fizicku aktivnost. To utice na smanjenje tegoba i regulaciju masnoca.
Vas Porodicni Lekar
Postovani, molio bih Vas da mi kazete sta moze biti razlog tome sto je meni razmak izmedju "gornjeg" i "donjeg" pritiska uvijek 20,sto znaci: ili mi je pritisak 120-100 ili 110-90 ili 100 sa 80....obicno ujutro najmanji,a uvece najveci..unaprijed zahvalan
Postovani, visok donji krvni pritisak obicno ukazuje na smanjenu elasticnost krvnih sudova. Najvise vam moze pomoci pravilna ishrana sa malo soli i masti, a vise jogurta, belog luka, voca i povrca. Od masnoca posebno izbegavajte zivotinjske i punomasne mlecne proizvode. Koristite vise maslinovo ulje, morske ribe (losos, skusa, tuna, sardine).
Vas Porodicni Lekar
poceo sam sa terapijom za visok krvni pritisak..prilinda,jednom dnevno.i primetio am da je donji pritisak i dalje isti,povisen..uobicajen pritisak mi je 140sa 90 nekad i sa 100..asada se gornji spusti ne 130 ili125 a donji i dalje 90.Da li je ovaj lek pogodan za spustanje donjeg.Doktorka mi je prepisala tu terapiju,ali zeleo bih da cujem jos neko misljnje.IImam 27 god,rezim ishrane doduse je los,zbog brzog tempa zivota a i ne bavim se fizickom aktivnoscy,ne pusim.
Postovani, visok donji krvni pritisak moze da se smizi kombinacijom vise antihipertenziva u nizoj dozi. Inace donji krvni pritisak uglavnom zavisi od stanja krvnih sudova. Zato ga najbolje mozete sniziti pravilnom ishranom, smanjenjem stresa i fizickom aktivnoscu tj. promenom stila zivota. samo lekovi nisu dovoljni.
Vas Porodicni Lekar
Imam 41 god., i dijagnostikovan mi je Hashimoto tireoditis sa vrednostima TGAT 1:8000 (nor.1:100) i TPO 617 (nor.70-130).Ultrazvucnim pregledom ustanovljeno je da imam povecanje leve donje gl. paratireoide (oko 11mm), zbog cega sam vadila koncentraciju kalcijuma i fosfora iz 24h urina gde su vrednosti dosta manje od normale, kao i vitamin D iz krvi koji je 20.66 (optim.koncentracija 75-250). Da li je normalno sto nemam nikakvu terapiju, i da li mislite da dobijanje iste moze da uspori ugrozavanje hormonskog statusa koji je sada u normali? Unapred hvala.
Postovana, neki endokrinolozi smatraju da ne treba nikakvo lecenje dok su hormoni normalni, vec samo kada se T3 i T4 smanje. Drugi (novija shvatanja) pri dijagnozi Hasimoto tireoiditisa odmah zapocinju lecenje tiroksinom. On smanjuje TSH i usporava rast stitne zlezde. Nije sigurno da to odlaze pojavu hipotireoze kojoj vodi Hasimoto.
Vas Porodicni Lekar
imam povremeno stezanje u vratu i orl mi je ustanovila hronicno zapaljenje grkljana i prepisala inhalacije 15 dana urbazonom pantenolom i fiz rastvorom a lekar nece da mi prepise toliko urbazona pa sam htela da vas pitam sa cim jos moze da se leci ta upala ispiranjem ili nesto drugo.hvala unapred
Postovana, lekar moze da vam propise inhalacije bez Urdasona tj. samo sa pantenolom i fizioloskim rastvorom. Ne mozete da isprate grkljan, vec samo zdrelo.
Vas Porodicni Lekar
Postovani,da li je inekcija za zaustavljanje majcinog mleka stetna po zdravlje majke?Zbog uvucenih bradavica i velike kolicine mleka koje beba nije u mogucnosti da posisa,a pored toga majka se neprekidno izmaza,doktorka je preporucila da se mleko zaustavi.Grudi su upaljene i bolne.Zbog odluke doktorke,mleko ce biti zaustavljeno,pa Vas molim da mi kazete kakve su posledice po majku i sta se desava sa mlekom koje ostane u grudima nakon inekcije za zaustavljane mleka?
Unapred zahvalna!
Postovana, lekovi za zaustavljanje mleka nisu stetni po majku. Koriste se kratko vreme. Nezeljeni efekti leka se mogu ispoljiti kao muka, gadjenje, povracanje, glavobolja, vrtoglavica, hipotenzija. To moze biti neprijatno ali nije opasno po zdravlje. Uvucene bradavice nisu razlog za prekidanje mleka. Majci se nije pomoglo i pokazalo kako da doji sa takvim bradavicama. Treba pre podoja da dosta isprazni dojku tako da cela areola (braon deo oko bradavice) bude mek tako da beba moze da ga uvuce u usta. Dojka pre podoja izmlazanjem malo omeksa i beba moze da doji. kada je prepunjena i zategnuta bradavice jos vise utonu u dojku i beba zaista ne moze da sisa. Ako su dojke zapaljene tj. postoji mastitis iznad jako bolnog dela dojke javlja se crvenilo, uz povisenu temperaturu dojilje. Majka osim bola, povisene temperature iznad 38 stepeni, ima i malaksalost, bolove u misicima, katkad mucninu, povracanje i jezu. Uz lecenje odgovarajućim antibiotokom, koji ne steti bebi, ne prekida se dojenje. Iz obolele dojke se izmlaza mleko dok mastitis ne prodje, a dojenje se nastavlja na drugoj dojci. Kod nabreklih dojki bez zapaljenja cela dojke su otecene. To majci izaziva nelagodnost. Obicno je to blaga nabreklost, ali nekada dojka moze da bude tvrda i jako bolna. Dojka se namaze pavlovicevom mascu ili nekom drugom kremom sa lanolinom ili vazelinom i masira iduci od od spoljasnjeg dela dojke ka areoli i bradavuci. Areola se ne maze da bi nakom masaze moglo mleko da se izmlaza. Masaza je obicno naporna za dojilju pa je dobro ako neko drugi to moze da ucini. Masirati jednom ili nekoliko puta dnevno dok dojka ne omeksa. Zatim izmlazati mleko onoliko koliko je potrebno da se dojka skroz omeksa i majka oseti olaksanje. Nece beba ostati bez mleka, naici ce novo. Neka majka pre prekida dojenja proba jos jednom da doji. Neka izmlaza mleko dok dojka ne omeksa a zatim da je da na podoj. To vazi ako nema mastitis sa temperaturom. Mleko koje ostane u dojkama se resorbuje. Medjutim ima ga po malo mesecima pa i godinama nakon dojenja (kod svih zena manje ili vise i to je normalno).
Vas Porodicni Lekar
POstovani,zamolila bih Vas samo da mi jos odgovorite da li je moj nalaz u redu i da li zahteva lecenje? Vas odgovor sam dobila ali mi nije bas jajjasnije da li je nalaz dobar ili nije i da li zahteva lecenje. OVO JE BILO MOJE PITANJ I VAS ODGOVOR>Postovani,dobila sam uput da dam vag+cer bris po biogramu i antibiogramu. Rezultat glasi-epitelne celije,gram pozitivni bacili i gram pozitivne diplokoke. Patogene bakterije nisu izolovane. Molim Vas da mi kazete kakav je moj nalaz ? I koliko je ozbiljan ??? Sta znaci-po biogramu i antibiogramu-ja sam u nalazu dobila samo gore navedeno...Da li ce lekar na osnovu ovakvog rezultata moci da odredi koji antibiotik bi meni najvise odgovarao ? Hvala
Postovana, po dobijenom rezultatu doktor nece moci da ordinira antibiotik. Nadjene bakterije ne tretiraju se kao patogene tj. uzrocnici bolesti.
Vas Porodicni Lekar
Postovana, izvinite na nejasnom odgovoru. Nalaz je normalan. Nisu nadjene bakterije koje treba da se lece. znaci da antibiotik nije potreban. Ne znam da li vam je potrebno drugo lecenje. na primer ako su prisutne gljivice, njih treba leciti.
Vas Porodicni Lekar
Postovani, prije neki dan sam bio na ultrazvuku, gdje su mi na prostati uocene dvije sitne hiperehogene promjene(fibrozne) bez fara i nisam dobio nikakvu terapiju za to,bez obzira sto sam se zalio da imam problema sa mokrenjem,tj. da uvece ustajem i po nekoliko puta,da otezano mokrim ali nemam bolove pri mokrenju,pri cemu nerijetko imam osjecaj da nisam ispraznio besiku nakon mokrenja.sta mi vi predlazete i da li imam razloga za brigu? da li to otezano mokrenje moze imati veze sa nesto povecanim pritiskom (125-100)?imam 33 god i bivsi sam profesionalni sportista. veliki pozdrav i unaprijed hvala. Dragan
Postovani Dragane, nocno mokrenje je tipicno za hipertenziju, ali nije otezano. Prostata vam nije uvecana tako da to nije razlog. Moguce je da postoji neki drugi uzrok od strane besike (atonicna9 ili neka prepreka u oticanju mokrace. javite se vi urologu za dalje ispitivanje. Mozda ce biti porebna cistoskopija.
Vas Porodicni Lekar
pozdrav,zanima me od petka pa nadalje kada udahnem duboko probada me u predelu sa leve strane i sa pednje odprilike gde je bubreg pozadi i napred malo.inace sam sportista aktivni,u petak sam onako vruc izasao napolje na hladan vetar a nisam bio dobro obucen da li je zbog toga ili je mozda u pitanju bubreg ili nesto drugo,hvala
Postovani, morate se javiti lekaru. Probadanje u grudima je najverovatnije posledica grca misica. Naravno, javlja se i kod zapaljenja pluca, ali treba da bude prisutan jos neki simptom (kasalj, otezano disanje, temperatura). Bol bubrega nije povezan sa nacinom disanja.
Vas Porodicni Lekar
Vec nekoliko godina bolujem od poremecaja rada stitne zlezde, zadnjih nekoliko meseci, ne pijem nikakvu terapiju,i dobila sam na tezini,ali moram da napomenem da nemam problema sa apetitom, i jela sam redovno obroke.
Pocela sam da pijem zelenu kafu za mrsavljenje, ali se plasim da li ima nekih nezeljenih efekata, na moju bolest, stitna zlezda je bila u hiper funkciji, i nekoliko zadnjih kontrola pokazuju da zlezda ne menja svoju aktivnost, mirna je , i ja bih samo trebala da pijem lek za smierenje po potrebi. Una pred hvala na vasem odgovoru.
Postovana, proizvodjac ne navodi tacan sastav preparata. Posto je u pitanju dodatak hrani, a ne lek, nije obavezan da uradi studije o neskodljivosti kod pojedinih bolesti. Na taj nacin ne mozete biti sigurni kako ce kod vas delovati. Navode da sadrzi dosta antioksidanasa i to Vam moze koristiti. Ako Vam obicna kafa izaziva uznemirenost, a mogla bi jer bolujete od stitne zlezde, verovatno ce i ova tako delovati. Kafa ubrzava srcani rad, moze dovesti do aritmije, nervoze i nesanice. To vama moze da smeta, pogotovu zbog zlezde. Medjtim ako vam ne deluje tako mozete je koristiti, a da li ce vam pomoci u mrsavljenju mozete znati samo ako je isprobate.
Vas Porodicni Lekar
Operisala sam pre 5 godina papilarni karcinom stitne zlezde. Odstranjena je cela stitna zlezda, kao i 14 limfnih zlezda u donjem delu vrata. Bila je jedna metastaza u limfnom cvoru, koja je takodje odstranjena. Nisam bila na radioaktivnoj terapiji, posto je sve hiruski dobro uradjeno i odstranjeno. Pre pola godine uvecane su mi limfne zlezde u gornjem delu vrata(sa obe str.po 19 mm). Hormopni su mi u redu, kao i Tg. Da li treba da se negde obratim, i koliko je to opasno? Da li cu proci bez ponovne operacije? Redovno idem na kontrole u Bg. ma onkoloski institut, zakazana mi je u aprilu. Ostali nalazi krvi, kao i leukocitna formula su u redu. HVALA!
Postovana, ne mogu vam reci nista vise od onog sto i sami znate. Normalni nalaz u krvi obecava dobru prognozu. Da je neko ko nije operisao rak onda bi se mislilo na neko zapaljenje u blizini (sinusi, nos, zdrelo, zubi). Kod vas se to ne moze 100% tvrditi. Medjutim, nemate veliki razlog da brinete, jos manje korist od te brige.
Vas Porodicni Lekar
Postovanje!
Sta znaci u UZ mekih tkiva vrata - LGL: u IV nivou levo uocava se lgl do 5.2 mm okrugla sa hilusom?
Postovana, uocena limfna zlezda je normalne velicine i gradje.
Vas Porodicni Lekar
Postovani,moj suprug ima 30 godina i u poslednje vreme ima problema sa visokim pritiskom (170 sa 115). Radjena mu je analiza krvi i rezultati su sledeci
glukoza 4.4
holesterol 8.16
hdl holesterol 2.27
trigliceridi 2.73
faktor rizika 3.59
indeks ateroksleroze 2.05
interesuje me vase misljenje posto je od lekara dobio skrta objasnjenja uz prepisanu terapiju.
Postovana, ukupan holesterol je povisen na racun loseg (LDL) cije vrednosti ne navodite ali se indirektno vide. Takozvani dobar holesterol (HDL) ima dobru vrednost tako da nisu potrebne drasticne promene u ishrani tj. on ne gresi mnogo u ishrani. Trigliceridi su malo poviseni i ako je gojazan sa dijetom ce se sniziti. Nije neophodna rigorozna dijeta sa velikim smanjenjem ukupnih masnoca. Potrebno je da unosi one koje su korisnije (maslinovo ulje, riblje ulje kroz ribe: losos, skusa, sardine i tunj, ili kao suplement omega3, masnoce oraha i badema). Orasasto voce sadrzi dosta kalorija pa je unos ogranicen na nekoliko oraha dnevno. Da izbegava margarin, zasicene masti, kozicu pileta, punomasno mleko. Da jede beli luk i jogurt sa manjim sadrzajem masnoce. drasticno snizenje unosa masti ije potrebno. Ono bi mu snizilo ukupan holesterol, ali bi snizilo i dobar, tako da bi s povecao faktor rizika. Posebno je vazna fizicka aktivnost, koja utice na snizenje masnoca, ali i krvnog pritiska. Nadam se da ce se pritisak sniziti lekovima koje je dobio, smanjenjem stresa, fizickom aktivnoscu, bavljenjem nekim hobijem i pravilnom ishranom. Uz navedeno potreban je manji unos soli.
Vas Porodicni Lekar