Odgovoreno: 2.3.2010.

Postovani dr, prije 5 godina sam vadila neke od krvnih pretraga i LDH mi je bio povisen a CK u redu.Referentne vrednosti LDH su od 156-312 a meni je bio 336.Tad je bio otok u zatkolenoj jami.Dr mi nije nista to pominjala onda ali opet nisam mirna posto sam nedavno cula da moze da bude od loseg rada srca,bubrega itd.Meni su sve druge analize u redu osim sta sam anemicna.Da li treba da brinem,inace bolujem od reumatske bolesti ili da ponovim analizu ?Puno hvala!

Postovana, ponovite analize. Ti rezultati sada nisu od koristi. Ako imate otok u zatkolenoj jami i tegobe zbog njega, javite se fizijatru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 2.3.2010.

Postovani,moja majka je pre par meseci odmah posle uriniranja pocela da oseca slabije kratkotrajne bolove pri cemu joj je urin imao potpuno normalnu boju.Medjutim juce joj je urin bio potpuno crven(krvav) a danas se normalna boja urina u potpunosti vratila.Interesuje me da li je nastali problem ginekoloske ili uroloske prirode i sta sve moze izazvati krvavo crvenu boju urina.Ako je u pitanju ginekoloski karakter,ciklus joj je prestao u 50-oj godini a ona sada ima 58(samo jedna trudnoca,bez abortusa) i sta treba da uradi od ginekoloskih nalaza. Hvala na izdvojenom vremenu.S postovanjem Srboljub Opacic.

Postovani, moguce je i jedno i drugo, mada je veca verovatnoca da je uroloske prirode npr. eliminacija peska. Neka uradi opsti pregled urina. Dalje zavisi od dobijenog rezultata. Ginekoloski pregled je potreban, jer i zene nakon menopauze treba da se ginekoloski kontrolisu. Sada je prilika da to obavi. Ako je krvarenje ginekoloske prirode ponavljace se.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 2.3.2010.

Postovani! Javljam Vam se po drugi put jer nijesam dobila odgovor,postavljen 25.02.10.Molim Vas odgovorite mi:ako su antitijela nalaza stitne zlijezde:TPO At 719.2 i TSH-3.22, aJA SE OSJECAM LOSE, TESKO GUTAM, BOLNA GUTANJA, HISTERICNO PLACEM, BUDIM SE OD GUSENJA PO NOCI. NAPOMINJEM DA SU NALAZI, NEUROLOGA, ORL,GASTR.uredni sta da radim . Na redovnim pregledima kod endokrinologa dobijam samo cink-selen. Prolem traje 3 godine imam 49.god. Molim Vas odgovorite mi. Hvala.

Postovana, na vase pitanje ste dobili odgovor 24.02.2010. Evo ponavljamo ga: Postovana, javite se vasem lekaru, jos bolje neuropsihijatru, zbog uznemirenosti i ostalih tegoba. One idu uz bolesnu stitnu zlezdu, ali se mogu javiti i nezavisno od nje. Sto se tice terapije za zlezdu nije urgentna. Slobodno mozete sacekati pregled. Endokrinolog vam moze propisati nesto za smirenje, ali vas moze uputiti neuropsihijatru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 2.3.2010.

Postovani moj deka ima 74 god , nazuljao je vilicu na protezu i to se iskomplikovalo. Doktor je posumnjao na tumor i nazalost to je i potvrdjeno.Rezultati CT pregleda usne duplje glase : Ekspanzivna lezija poda usne duplje postkontrostno nehomogena signilikatno pojacana,najveceg precnika 4 cm sa sirenjem infiltracije u misic jezika prema korenu i desnom stranom prema baza.Mandibula je osteoporoticna ocuvanog kontinuiteta kosti bez znakova afekcije tumorskim tkivom.Nekoliko nodusa ispod 10mm desno u gornjoj jugulornoj grupi,okruglog signifikantnog izgleda.Levi M.maseter redukovane misicne mase,dominantno masne degeneracije.Pregledom obuhvacene paranozalne supljine bez pato.sadrzaja.ZAKLJUCAK:TU PODA USNE DUPLJE I JEZIKA. Deka je takodje radio rengen pluca on je BO. jetre BO... ALI na rezultatima EHO mekih tkiva vrata pise: palpatorno stitasta zlezda urednog promera i velicine,ne palipiraju se patoloske promene.Palpatorno GL submandibularis dext je nesto voluminoznija u odnosu na GL leve st.vrata.Ostale pljuvacne zlezde ocuvanih dimenzija i cvrstine parenhima.Ne palpiraju se patol. promene. Meka tkiva vrata desno palpiraju se slivene uvecane IGL od kojih je veca promera 10mm. Meka tkiva vrata levo palpiraju se pojedinacno uvecane LGL promera 10mm.U supraklavikularnim jamama ne palpiraju se uvecane IGL. Na UZ pregledu stitasta zlezda urednog promera i velicine,zrnaste strukture,nesto tamnije ehogenosti parenhima.Paratireoidne zlezde nisu uvecane ZAKLJUCAK:TU BASEOS ORIS ET LINGUAE Nalazi isecaka jos nisu gotovi a na komisiju ga vodimo za nedelju dana da vidimo terapiju koju ce mu dati operaciju,zracenje ili vensko lecenje. Doktor kaze da je lose, ne razumem najbolje nalaze ali cini mi se da se siri. Po vasem misljenju ima li nade za mog deku. Drugarica mi je preporucila NONI sirup kaze da je odlican i da je on jedino uspeo da zacauri tumor kod njene majke,da li da pokusamo i sa sirupom. Unapred zahvalna zabrinuta unuka.

Postovana, stanje je ozbiljno, ali dobro je sto nema udaljenih metastaza (na plucima i jetri nista nije uoceno), takodje se navodi da ni vilica nije zahvacena. Ako verujete u Noni sirup koristite ga, ali se vise uzdajte u terapiju koju odredi konzilijum.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 1.3.2010.

Postovani doktore, Moja majka koja ima 65 godina vec 6 godina boluje od didkus hernije,zbog cega otezano hoda nemoze da se normalno ispravi zbog bolnih krsta, noge su joj hladne ali u zadnje vrijeme joj veliki problem predstavlja koljeno, koje je jako boli. u kojem osjeca veliku tezinu dok hoda kao da ima sto kila u njemu. Snimala je to koljeno ima ostecenja hrskavice ali joj nista konkretno ne predlazu. Sta Vi mislite da uradi da li postoji neki preparat za obnavljanje te hrskavice i za ujedno smanjenja bola koji stalno osjeca pogotovu kada stoji?

Postovana, diskus hernija se leci fizikalnim procedurama, antireumatskim lekovima, lekovima za opustanje misica (miorelaksanti), antireumatskim mastima i vezbama, ako fizijatar smatra da su moguce u zavisnosti od tezine bolesti. Dugotrajno mirovanje je stetno. Mama ce sama primetiti koliko moze fizicki da bude aktivna. Hrskavica kolena moze lagano da se oporavlja preparatima sa hondroitin sulfatom i glukozaminom. Terapija je dugotrajna, mnogima skupa, ali nema nezeljenih dejstava. Ako je gojazna treba da smrsa, zatim da izbegava dugotrajno sedene i stajanje i da nosi udobnu obucu. Ako moze da ih radi, vezbe za jacanje misica butina rasterecuju koleno i umanjuju bol.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 1.3.2010.

Postovani doktore,zanima me da li preponska kila moze da se spusti samo u testis,a da uposte ne iskoci nista u preponi.Naime,ja sam od toga operisan sa mrezicom pre 2,5 meseca i u desnom testisu sa njegove zadnje strane-do butine kao da imam neku malu testastu masu gde prelazi koza testisa iz prepone sa zadnje strane i imam povremeni bol u preponi koji nije mnogo jak,samo kad sedim,pa me zanima da li na taj nacin moze kila da se povrati tako samo sa zadnje strane u testisu bez izbocine u preponi.Hvala.

Postovani, najpre se javite urologu. Moguce da je doslo do nakupljanja tecnosti (Hidrokela), zbog upale, kile ili sl. a zatim hirurgu na konrolu operisane kile.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 1.3.2010.

Postovani,imam sina koji je sa 1,5godinu operisao herniju i spustanje desnog testisa,nakon operacije su nam rekli da je uradjena biopsija i poslata za Svajcarsku i da ukoliko nas nezovu sve je uredu.Nisu nas zvali,hvala bogu!Isti dan smo isli kuci,da bi se ujutru vratili u bolnicu sa teskom infekcijom.Nakon svakojakih situacija sve se nakraju dobro zavrsilo,na kontrole smo isli redovno dok nam nisu rekli da vise nema potrebe,da je sve uredu.Sin sada ima 4,5 godine i slucajno je suprug primetio,t.j. pregledao ga i uocio da je taj testis koji je spustan neuporedivo manji od drugog.To nas je zabrinulo,neznamo dali je to normalno nakon takve operacije?Panika nas je uhvatila!S`Postovanjem

Postovana, vodite dete pedijatru, ali bez panike. Testisi ne moraju da budu iste velicine. Operacija je rano uradjena tako da nema razloga da je doslo do atrofije (propadanja) testisa. Neka ga pregleda deciji hirurg.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 1.3.2010.

postovani,imam 29god,imam neku nedoumicu.Bila sam na redovnom ginekoloskom pregledu pre 3 dana inace sveke god idem jednom,Zabrinulo me je to sto mi je ginekolog rekao da je primetio na kolposkopskom pregledu da je na materici video kao neku belu flekicu,ili kao sto on kaze belu zluzokozu tanku na materici.Zatim po prvi put mi receno da mi je grlic materice crvenkast.Cekam papa test ,i za 2 dana,ali on misli da ce biti dobar nalaz,jer svake god mi je uredan nalaz.Rekao je ako mi je papa dobar,da ce mi za mesec dana raditi vaporizaciju.Kazite mi molim vas nesto o tome,i kakva je ta flekica tj taj tanak sloj koji on hoce da odstrani tom vaporizacijom?U nalazu dalje pise-Spoljne genitalije b.o,u vagini normalna kolicina sekreta,koji je u nivou grlica smucen?tako je napisao dr.I tako sve ostalo jajnici b.o,Prepisao mi je dovicin 20kapslula 2x1 jel sam se zalila na donji deo stomaka,i ginodktanol 1x1 uvece,verovatno zbog candide koju cu dobiti od ovog antibiotika.Kolposkopski nalaz/na prednjoj usni ac white sa neznim mozaikom/uredan-patoloski,aceto white,mozaik,jod negativno polje--to je sve bilo stiklirano.Molim vas recite mi malo vise o ovome,sta je u pitanju,od cega bolujem.Samo da napomenem da imam menstruaciju redovno na 28-30dana,jedino nakon porodjaja 2006 mi se menses smanjio u smislu krvavljenja,ali imam nekih 3-4 dana i to vrlo slabo.Da li to ima neke veze sa tom sluzokozom mozda jel je on to nesto spomenuo i povezao jedno sa drugim?Imala sam jedan porodjaj iz normalne trudnoce,a pre toga 3namerne kiretaze,ako vam znaci te informacije za moje odgovore.Bila sam malo opsirnija,hvala unapred na vasem cenjenom odgovoru.

Postovana, ako bude Papa II, nema razloga da se zuri sa intervencijom. Po protokolu bi kod Papa III trebala da se radi biopsija, pa onda da se planira dalja terapija. Mozaik nije zgodan nalaz, ali dr je napisao da je nezan (verovatno je mislio da nije mnogo izrazen) sto je dobro. Mozaik moze biti razlicit, ali bi u principu zahtevao biopsiju, pa onda intervenciju. Ako je PAPA II, a vaporizacija se radi bez biopsije, mozete da smatrate da je preventivna, a ne terapijska. To pacijentkinji ne skodi, a dovodi do obnavljanja sluzokoze i uklanjanja nekih promena, koje ginekolozi sve zajedno zovu ranica, bez objasnjenja kakvo je pravo ime te ranice. Znaci najvazniji je rezultat PAPA testa.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 1.3.2010.

Postovani, Leceni sam hipertonicar 15-ak godina. Zadnje 2-3 godine vrednosti mi prelazi 200/100. Do pre par dana terapija koju sam koristila je karvileks i norvasc 5 mg; sada sam dobila tritace komp. + noravsc 5mg, kardiopirin. LDL mi je veoma visok-4,47 /vec godinu dana/,a urea 11,3 koji me veoma zabrinjavaju /lab. 24.02.o.g./svi ostali nalazi su OK. Napominjem da sam jako malaksala, i veoma se brzo i bez velikih opterecenja zamaram. Molim Vas, kako da regulisem vrednosti LDL i UREE... s postovanjem, hvala Vam

Postovana, morate se javiti nefrologu da se postavi dijagnoza bolesti. Lecenje osnovne bolesti uticace se na smanjenje ureje. Znacaj povecanja LDL, se ocenjuje u odnosu na HDL. Ako su njegove vrednosti dobre, onda povecanje LDL nije strasno. Normalizacija masnoca u krvi se postize dijetom. Ako se na taj nacin ne uspe koriste se statini. Da biste snizili holesterol i pritisak, osim dijete, potrebna je i pojacana fizicka aktivnost. Jedite puno voca i povrca. Zatim u ishrani treba da imate cesto mahunarke, zitarice, posebno ovas, morsku masnu ribu (losos, skusa, sardine i tunj). Masnu morsku ribu treba da jedete dva do tri puta nedeljno. Izbegavajte punomasno mleko, stare prevrele sireve, masnocu iz mesa i koze zivine. Smanjite uzimanje biljnih ulja bogatih omega6 masnim kiselinama, kao sto su kukuruzno i suncokretovo. Izbegavajte margarin, biljnu mast i gotova jela. Koristite ulja bogata mononezasicenim mastima, kao sto je maslinovo ulje. Jedite orahe, lesnike i bademe, jer sadrze korisna ulja, ali ne kolicinski mnogo da se ne bi ugojili. Unosite puno antioksidanasa, kojih ima u vocu, povrcu, jezgrastom vocu i maslinovom ulju. Antioksidantni vitamini C, E i beta karoten stite LDL od toksicne oksidacije, koja vodi ostecenju krvnih sudova i razvijanju kardiovaskularnih bolesti. Na taj nacin smanjuju stetno dejstvo LDLa. Ako pijete alkohol ogranicite se na jednu do dve case vina ili jednu casicu zestokog pica dnevno. Ostale namirnice korisne za snizenje holesterola su sitake pecurke, jecam, pirincane mekinje, morske alge, obrano mleko, jogurt sa manjom kolicinom masti i zeleni caj. Takodje je potrebno da ogranicite unos slatke hrane, bez obzira sto vam je secer normalan.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 1.3.2010.

Postovani, prethodnih sest meseci bio sam na terapiji roakutanom (retinoid, lek za akne).poslednjih mesec dana primetio sam da slabije pamtim i da sam zaboravan a to je jedna od nus pojava ovog leka. lekar mi je rekao da ce proci posle zavrsetka terapije. koliko bi vremena trebalo da se vratim na staro ?jel treba neko vreme da se lek iscisti iz organizma ili kako vec...? Unapred zahvalan

Postovani, bilo bi pametno da prekinete terapiju Roakutanom, ako vec niste. Ovaj lek moze pokrenuti psihicke tegobe, koje se ne moraju povuci sa prestankom terapije. Nekada je neophodno psihijatrijsko lecenje. Desavalo se da se tegobe jave nekoliko meseci nakon prestanka terapije Roakutanom, kada tog leka vec dugo nije bilo u organizmu, ali je on vec pokrenuo neki patoloski proces u mozgu. Bilo je i slucajeva samoubistava. Zato u nekim zemljama ovaj lek moze da propise samo kozni lekar koji ima veliko iskustvo u lecenju. Ako dobijete jos neke tegobe, ako se osecate bezvoljno, zabrinuto ili primetite neku promenu raspolozenja odmah se javite neuropsihijatru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 1.3.2010.

Da li se u trudnoci sme koristiti symbicort pumpica za astmu?HVALA

Postovana, nije poznato da li je Symbicort bezbedan za bebu, ali se sigurno zna da je lose regulisana astma stetna. Nije primeceno da su bebe majki koje su koristile inhalacione kortikosteroide npr. Becloforte svakodnevno u propisanoj dozi, imale neke anomalije. Medjutim, svi prizvodjaci ove grupe lekova preporucuju konsultaciju sa ginekologom i pulmologom pre trudnoce. U trudnoci morate da budete pod terapijom za astmu i ne treba da je prekidate na svoju ruku, samo se morate obratiti pulmologu da odredi lek cije dejstvo je najsigurnije.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.2.2010.

POSTOVANI,lezala sam i odmarala i onda sam ustala .Osjetila sam da me me nesto nosa ,kako sam se saginjala prema dole bilo je gore.Neznam ni sama nije nesvjestica ali me nekako nosalo.Posto sam osjetljiva osoba ja sam se uplasila i noge su mi pocele da drhte.Kasnije sam se smirila i otisla na spavanje.Kad sam se ustala bolile su me obrve smetalo mi je da ih pomjerim i oci jabucice ,nos.Popila sam paracetamol i malo mi je bilo bolje.ImA li ovo veze sa sinusima jer me ponekad zabole molim vas za savjet srdacan pozdrav

Postovana, to sto ste osetili kada ste ustali nakon odmaranja je najverovatnije posledica naglog pada krvnog pritiska. Ostale tegobe mogu imati veze sa sinusima.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.2.2010.

zabrinuta ; T3 1.96 nor.vred 1.3_3.1 nmol/l T4 123 58_161nmol/L THS 2,35 0,400_4,000uIU/ml to su u vrednosti hormona stitaste zlezde od 26.febr, 2010.god a imunoloski parametari;; ATG-At 18,78 referentna vred je 0,0-25,3IU/ml i AMC-At (TPO ) 86.57 ref,vred. je 0,0 - 10, o IU/ml ovde je problem sto je visok, sta to znaci. nedavno sam uradila UZ tj,4.febr.a cekam prijem kod endokrinologa , jer moram ponovo da uradim laboratoriju, i to KKS i biohemiju,u proslom nalazu ( decembar 2009 ) samo je povisen holesterol i to 5.56 dozvoljeno je do 5.18 . a UZ stit.zlezde glasi ; desni lubus nehomogen vel.20,3x30.8mm sa vise plazica koloidne nakupine i hipoehgogenim nodusom u donjim partijama vel.12,5x9.3mm, istmus nehomogen nije prosiren levi lobusnehomogen vel.18,6x34,2mm sa vise plazicakolidnenakuopine bez jasnih formavcija 1oklanihadenopatija nema. prepisala sam nalaz ( koji ima tehnickih gresaka ) ali nisam zelela da ispravljam,nalaz uradjen u domu zdravja na b,brdu,dat uput za endokrinojoga na dedinju, ali posto je nalaz kks i biohemije oduradjen 21,dec, 2009 god. na salteru klinike ne priznaju ovaj rezultat jer je star. znaci koo endokrinologa verovatno cu biti primljena za jedno mesec dana, a ja ne mogu da izdrzim do tada ,pa vas molim sta mozete na osnovu ovoga da mi kazete , da li sam upala u bolest,ne znam kako se zove, ili ovaj imunoloski parametar koji je visok AMC-At(TPO ) 86.57 ukazuje da se mora pratiti ili sta vec.. imam 56, god,nervozu,umor,i primecujem promene ,hladnije mi je nego ostalim osobama, vodim racuna o zdravoj hrani,spremam po rezimu zdrave hrane, da dodam imam psorijazu na dlanovima ruku,uradjena biopsija 2001,god, i prolecne alergije vezane za polen drveta ,trave i zadnje 4.god. pocetkom marta ili krajem februara dobijem upalu glasnih zica i upalu grla, tada idem kod OTL i dobijem antibiotik ,bekonas sprej,pressing, radim toaletu grla i usta, 7,meseci sa kratkim razmacima isla sam fizikalne vezbe ( sa strujom magneti lampa ,uz, sve osim patrernih vezbi ,jer sam imala jake bolove u celim ledjima, pa posle posete neuropsijatra koji mi je preporucio kontrolu stitaste zlezde, ,ja sam krenula da je ispitam, mislim da sam u problemu sa stitastom zlezdom,sta da radim dalje i koliko je ovo moje stanje ozbiljno,sta znaci toliko visoka antitela...u iscekivanju odgovora, pozdrav,

Postovana, uvecanje antitela AMC-At (TPO ) nije narocito veliko. Moze da upucuje na autoimuno zapaljenje stitne zlezde (Hasimoto). To je bolest kod koje su antitela greskom usmerena prema sopstvenom organu (stitnoj zlezdi). Bolest veoma sporo napreduje i vremenom dovodi do snizenja hormona stitne zlezde (hipotireoza). Stanje moze da se prati dok se ne razvije hipotireoza i da se tada krene sa njenim lecenjem. Moze da se pocne odmah terapija da bi se usporilo uvecanje zlezde. U svakom slucaju to treba da se dijagnostikuje i napravi plan lecenja, ali nije hitno. Zbog prolecne alergije bi trebali odmah da krenete sa Presingom i Beconase sprejom ne cekajuci da se tegobe ispolje. Holesterol cete normalizovati ishranom. Umor i nervoza nisu uvek povezani sa stitnom zlezdom . Kod vas je nivo hormona normalan pa se tegobe ne mogu povezati sa njom. To sto vam je hladnije no drugim ljudima nije posledica hipotireoze (ona ce se mozda godinama kasnije javiti ali je sada nema). To moze biti posledica losije cirkulacije ili slabije fizicke aktivnosti. Povremeno cete ici na fizikalnu terapiju. To je hronicna bolest koja ce ici sa pogorsanjima i poboljsanjima. Ako izbegavate dugotrajno sedenje i stajanje i svakodnevno setate, radite vezbe kad mozete, tegobe ce biti redje i blaze. Vezbe ne radite u akutnom stanju (kada su bolovi jaki), vec u hronicnom, kada ste relativno dobro. Tegobe i bolesti koje imate nisu opasne, ali ce zahtevati periodicne kontrole. Dobro je sto se trudite da zivite zdravo.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.2.2010.

Postovani, u septembru mesecu sam saznala da bolujem od Hasimoto tireoditisa.Tada je TSH bio 21.34, FT3 0.64, FT4 0,66, a i reproduktivni hormoni nisu bili u redu. Ukljucen mi je eutirox 100 mcg.UZ stitne zlezde/desni rezanj 17,5x14mm, heterogene ehostrukture sa nodusima velicine do 7mm, levi 16x13mm sa nodusima oko 5mm. Posle prvih mesec dana TSH je bio 0,45. Zbog toga je odredjeno da dva puta nedeljno uzimam eutirox 75mcg. Posle dva meseca TSH je 3,47, anti tg 617,58, anti tpo 725,61. Terapija je vracena na staro, 100mcg eutiroxa. Posto i dalje osecam simptome u vidu tahikardije, malaksalosti, glavobolja, peckanja i crvenila dlanova, a i donji pritisak skace do 95, sto ranije nije bio slucaj, da li treba da uradim jos neke analize? Uzgred, sve je pocelo pre vise od godine dana kada mi se u dva navrata pojavila alopecija areata, polip endometrijuma i ciste na jajniku. Izvinjavam se zbog duzine pitanja i nadam se odgovoru. S postovanjem, Nela.

Postovana Nela, tahikardija moze biti posledica Eutiroxa. Javite se internisti ili kardiologu zbog krvnog pritiska. Javie se vasem izabranom lekaru. Glavobolja ne mora biti posledica bolesne zlezde. Kad se odredi odgovarajuca doza leka bice Vam lakse.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.2.2010.

Postovani, interesuje me uzrok pojave zute prebojenosti dlanova i tabana....Ima li to veze sa viskom alkalne gosfataze?Unapred zahvalna.

Postovana, to je posledica prevelikog unosenja karotena koga ima u sargarepi, mandarinama i pomorandzi, bundevi i uopste vocu i povrcu narandzaste i zute boje. Ta zuta prebojenost dlanova, nekada i tabana (keratinodermija) ne moze odmah da se povuce po smanjenju unosenja karotena. Ima veze i povisena alkalna fosfataza, ako je uz nju povisen i bilirubin. U tom slucaju nisu zuti samo dlanovi i tabani, vec cela koza i sluzokoze (beonjace).
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 28.2.2010.

Postovani, ovim putem zelim da potrazim DRUGO MISLJENJE, jer iz raznih razloga nemam potpuno poverenje u doktora kod koga trenutno idem... Pre 13 godina sam operisala cistu (endometrioza) i posle oprecaije- manje vise , svake godine po nekih 6-9 meseci bila na nekoj vrsti hormonske terapije (u pocetku "Danoval" za potpuni prestanak ciklusa, a kasnije "obicna" upotreba kontraceptivnih pilula, "Dianne 35" ili "Jeanine"). Poslednje 4 godine na desnom jajniku se vidi "endometriozno zariste" velicine od 13 do 21 mm u precniku (naravno, najmanje je odmah posle menstruacije). Sada imam 37 godina, a pre godinu dana sam se udala, tako da sam tek sada "u prilici" da razmisljam o potomstvu, sto zelim vise od svega... Ono sto mi otezava celu situaciju je i cinjenica da sam se udajom preselila iz Beograda u Nis i nisam u prilici da idem kod svog ginekologa koji me je vodio ovih 13 godina... Proslog meseca mi je ovaj novi doktor prepisao "Orgametril" (3x1) i "Estrofem" (2x1) 7 dana, kada je video to zariste i jos 2-3 neprlse folikule velicina oko 17 mm (on to odmah naziva cistom). Na UZ kontroli posle toga, delovalo je da je sve nestalo. Narednog meseca mi je uz pracenje rasta folikula, 15.dana ciklusa dao "Pregnil" 5000 II, medjutim 18. dana ciklusa na UZ kontroli je ustanovio da ni jedna folikula nije pukla ( bilo ih je 3, 20-21mm, 17-15mm, 12-14mm) i OPET mi je prepisao "Orgametril" i "Estrofem", uz napomenu da za dva dana, znaci 21. dana ciklusa uradim hormone - i to samo prolaktin i testosteron. Iz iskustva prijateljica ili informacija sa interneta, znam da se radi analiza vise hormona (uobicajeno je FSH, LH, prolaktin, testosteron, progesteron i estradiol) i to 2.dana menstruacije. Isto tako, malo mi je cudno sto mi je taj lekar rekao da povisena temperatura (37.2-37.5) od kako sam primila "Pregnil" nema veze sa tim, a vidim po nekim diskusijama na forumu da se i to desava. On je odavao utisak osobe koja zaista ne zna za tako nesto, pa se pitam da li uopste mogu onda da verujem njegovim odlukama. Ne verujem da da mi njegove odluke mogu ostetiti zdravlje, ali mozda gubim dragoceno vreme. Molim Vas, da me ne shvatite pogresno-NE ULAZIM u diskusiju, polemiku ili bilo sta slicno sa predubedjenjem da znam isto koliko i lekar, ali mi je zaista potrebno da imam poverenje u onoga kod koga idem. Isto tako, osecam da sam u nezahvalnoj situaciji ovde, jer sam "nova u gradu" nemam na koga da se oslonim i ako odem kod drugog lekara ovde da trazim drugo misljenje, bojim se da ce taj drugi lekar biti pod opterecenjem "imena svog kolege" i da mi mozda nece dati pravu informaciju. Izvinjavam se sto je pismo duze i malo nepovezano, ali se nadam da sam plasirala glavnu ideju i da ce te mi odgovoriti i posavetovati. Najvise Vam hvala!

Postovana, postoje razliciti protokoli stimulacije ovulacije. Razlikuju se po duzini trajanja terapije i fazi ciklusa kada se primenjuju. Za to mogu da se koriste razliciti preparati. Nivo hormona se menja tokom ciklusa. U zavisnosti od protokola za koji se opredelio, doktora interesuje nivo pojedinih hormona u odredjenom periodu ciklusa. Nekada je bitno znati vrednosti 1. ili drugog dana, a u drugom slucaju 20. ili 21. dana. Ginekolozi obicno smatraju da ne treba detaljno da objasnjavaju pacijenkinji njihovo stanje i da se strucno izazavaju. To ne bi trebao da bude razlog nepoverenja. Ne prsnut folikul se teoretski ubraja u ciste jajnika. savetujem Vam da imate poverenja u svog lekara. Ako emate u njega necete imati ni u drugog. I lekari su ljudi sa manama. Mozete otici kod drugog ginekologa, koji ce neeticki reci da terapija kolege nije dobra i ordinirati drugu. A istina je da se razlicitim putevima moze doci do istog cilja. Ako verujete doktoru necete biti pod stresom i lakse cete zatrudneti. Zbog toga se nekim zenama desi da zatrudne tek kad dignu ruke i prestanu da se lece.
Vas Porodicni Lekar