Pretraga pitanja:

Porodicnilekar.net nece biti u mogucnosti da odgovara na pitanja zbog godisnjeg odmora. Nadamo se da imate razumevanja.
Odgovoreno: 22.2.2013.

postovani imam dete od 19 meseci.pila je mleko ujutro i uvece po 250 ml. zbog ove situacije sa aflatoksinima u mleku,odlucila sam da joj jedno vreme ne dajem mleko. znam da je mleko bitno u njenom razvoju,pa me interesuje sta moze da zameni mleko,da bi obezbedila dovoljno kalcijuma i ostalih minerala? zahvaljujem

Postovana, mlecne formulesu bezbedne. Tesko mozete odjednom da korenito izmenite detetu ishranu. Bojim se da dete to nece da prihvati. Do dve godine deca bi trebala da jedu mleko i to se u cilju prevencije secerne bolesti preporucuje mlecna formula. Posle druge godine deca ne moraju da piju mleko pod uslovom da im je ishrana raznovrsna. U lisnatom zelenom povrcu i mahunarkama kalcijum je u obliku koji se lako apsorbuje, cak i bolje nego iz mleka. Dobar izvor kalcijuma su brokoli, kelj, karfiol, soja, kikiriki, seme suncokreta, orah, konzervirana riba sa kostima, boranija, sve vreste pasulja, bundeva, celer, crni luk, leblebije, pomorandza, prokelj, socivo, suve smokve, tofu. Kukuruzni hleb ima dosta kalcijuma, ali je sada rizicno da se koristi sobzirom da aflatoksin M1 potice iz plesnivog kukuruza. Ako koristite mleko od soje ili pirinca treba da proverite u deklaraciji da li je obogaceno kalcijumom. Izbegavajte da detetu dajete industrijsku hranu koja sadrzi kukuruzni skrob. To bas nije lako jer proizvodjaci u cilju cuvanja recepta nisu obavezni da napisu bas sve sastojke, a i sastav je obicno napisan toliko sitno da ne mozete da ga procitate. Kukuruznog skroba ponekad ima tamo gde ga ne bi ocekivali, kao u gustim jogurtima, kecapu, sosovima, pudingu, slagu, sladoledu, slatkisima. Prednost dajte domacoj hrani.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 21.2.2013.

Postovani, moj brat (1984.god.) jako cudno se ponasa. do pre 3 godine je sve bilo u redu. Tada je napustio posao, presao da zivi kod mame i tate (do tada je bio samostalan),sa kojima se ni malo ne slaze, posebno sa ocem i sa mnom. Ne smemo ga nista pitati, psuje nas, izbacuje napolje. Sa mamom se ne svadja toliko ali ni nju ne podnosi. Sve drugove je oterao od sebe, ne izlazi iz kuce, bikvalno sve psuje, koga god da vidi. Pokusali smo da ga nagovorimo da poseti lekara ali tada je bilo sve gore. Kako da mu pomognem.? Znam da mora da pristane na lecenje ali ne znam da ga odvedem do lekara jer mu ne mozemo nikako prici. Hvala unapred.

Postovani, najpre pokusajte da razgovarate sa bratom i da ga ubedite da potrazi strucnu pomoc. Kada razgovarate ne napadajte ga. Pricajte o svojim osecanjima. Kazite mu kako se osecate kada vas psuje, da patite zbog toga, da bi voleli da se slazete kao ranije. Ako ga napadnete nece ni da vas saslusa, vec ce da uzvrati uvredama. Pre toga mozete da razgovarate sa njegovim bivsim kolegama. Mozda oni bolje od vas znaju zasto je napustio posao, koji je bio problem (kockanje, alkohol, droga, psihicki problemi). Otac moze da primeni ucenu, posto brat materijalno zavisi od njega. Jednostavno da zahteva da se leci ili na drugi nacin koriguje svoje ponasanje ili da se iseli. Ako brat zna da je otac spreman da ga zaista izbaci iz kuce ako ne prestane da vas verbalno maltretira zatrazice pomoc od lekara, jer mora, a ne zato sto misli da treba. Sa napredovanjem lecenja uvideo bi da je to bio jedini izlaz iz situacije koja ni za njega nije prijatna. Ako brat svojim ponasanjem ili bolescu ugrozava sebe ili clanove porodice, neko od vas clanova porodice treba da podnese prekrsajnu prijavu, a pravosudni organi potom izricu meru prisilnog lecenja. To porodica preduzima ako je osoba zbog prirode svog dusevnog poremecaja potencijalno opasna po sebe i/ili okolinu. Za pocetak treba da se obratite centru za socijalni rad. Ispricajte konkretne probleme i situacije u koje zapadate i zatrazite pomoc. Treba da znate da izabrani lekar cak i kada posumnja da osoba mora da se leci ne moze da napise prijavu. To morate vi da ucinite. Lekar moze da sugerise lecenje, ali nema pravnu mogucnost da natera bolesnika. Nije lako izdejstvovati prinudno lecenje, jer potreba za njim treba pravno da se dokaze. Pri tom treba da se dokaze i da bolesnik sam nije u stanju da odluci sta je dobro za njega. Zaista je znacajno pravovremeno lecenje. Mnoge nesrece u porodici bi bile izbegnute da su clanovi porodice izdejstvovali lecenje obolelog. Ako to ne uspe mozete da se distancirate ili promenite svoj odnos prema bratu. Da se trudite da vas ne dotice njegovo ponasanje. Njega ne mozete da promenite.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 21.2.2013.

Postovani, imam sindrom iritabilnog kolona i probao sam razne lekove, ali mi nijedan nije pomogao, pa me zanima kako se pokazao lek Debutir. Sam bih proverio, ali je mnogo skup. Takodje me zanima da li uz nervozno crevo ide i nervozna besika. Uriniram svakih sat vremena

Postovani, u navodnim istrazivanjima poboljsanje je osetilo 54% korisnika Debutira. To znaci da je svakom drugom pomogao i obrnuto. Ako se uzme da je kod sindroma iritabilnog kolona vazan uticaj psihe ne moze da se ocekuje da ce nadoknada buterne kiseline, ciji je manjak posledica poremecaja crevne flore tj. manjka probiotskih bakterija, kod svih pacijenata da dovede do poboljsanja. Ako vam u regulaciji stolice pomaze probiotik, onda moze da pomogne i Debutir, jer buternu kiselinu, sastojak leka, proizvode probiotske bakterije. Na trzistu ima vise preparata koji sadrze probiotske bakterije i cene se razlikuju. U principu osoba sa sindromom iritabilnog kolona moze da ima i nervoznu besiku, mada cesce kada se jedne tegobe povecaju druge se smanje. Proverite mokracu. Ako se u njoj ne nadju bakterije javite se urologu zbog moguce bolesti prostate (nebakterijski prostatitis).
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 21.2.2013.

Postovani, da li beba od 6 meseci sme da koristi Tantum Verde sprej, posto pomalo kasljuca, vise suvi kasalj. Unapred hvala.

Postovana, bebi od 6 meseci ne smete da dajete nista na svoju ruku, ukljucujuci i pomocna lekovita sredstva koja se nabavljaju bez recepta. Vodite je pedijatru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 21.2.2013.

Postovani...Imama bebu koja 1.marta puni godinu dana,od 8 meseca sam pocela da mu dajem mleko Kravica od 2,8%...inace jos uvek sisa...Moje pitanje je da li da nastavimo sa pomenutim mlekom uprkos ovoj aferi oko mleka ili prekinuti upotrebu...U dilemi sam jer svako kaze drugacije...Hvala...

Postovana, u ovom trenutku neznamo koje je mleko ispravno, a koje nije. Najbolje bi bilo da dete sisa, a mlecne obroke (pire, sutlijas...) da spremate sa formulom. Inace se, u cilju preventive secerne bolesti, formula preporucuje ya decu do dve godine. Jogurt, sir i drugi mlecni proizvodi takodje mogu da sadrze toksicni aflatoksin M1. Izbegavajte da detetu dajete industrijsku hranu, posebno onu gde je sastav napisan toliko sitno da ne mozete da ga procitate. Prednost dajte domacoj hrani. Proizvode koji sadrze kukuruzni skrob takodje mu ne dajte. Imajte na umu da i vase mleko moze da sadrzi aflatoksin M1 ako pijete dosta sumnjivog mleka i jedete sumnjive mlecne proizvode ili unosite proizvode od zarazenog kukuruza (kukuruzni skrob se stavlja u mnoge proizvode kao sto su kecap, industrijski sosovi, slatkisi, gusti jogurt). Zbog toga treba da se cita deklaracija proizvoda. Ako u svojoj ishrani smanjite unos mleka treba da povecate konzumiranje namirnica koje sadrze kalcijum, a to su pre svega brokoli, kelj, karfiol, soja, kikiriki, seme suncokreta, orah, konzervirana riba sa kostima. Ima i suplementa sa kalcijumom.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 21.2.2013.

da li osoba koja ima tetovazu moze da da krv? hvala

Postovana, osoba koja ima tetovazu moze da bude davalac krvi.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 20.2.2013.

Postovani imam pitanje za vas koji je uzrok pojavljivanja modrice uek jedne nekad na levoj,nekad na desnoj ruci.Prvo izgleda odnosno na dodir kao malo oeteklo i boli pri dodiru jedno dat ,dva i onda samo modrica i prodje i onda posle par dana na drugoj ruci uvek znaci samo jedna.Dali ima veze sa cirkulacijom koja mi je losija,pritisak pretezno nizak,imam 35g.krvna slika uredu sem nekih vrednosti koje ikazuju da sam pod virusom a jesam prehladjena,da li je o opasno i kako dalje da ispitam?

Postovana, najcesci uzrok pojave modrica je povreda. Javljaju se kod manjka trombocita, poremecaja njihove funkcije, manjka vitamina K, poremecaja koagulacije krvi, koriscenja pojedinih lekova (pre svega kumarinskih preparata, aspirin, Plavix). Javite se hematologu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 20.2.2013.

Postovani posle upotrebe anibiotika zbog infekcije grla u predelu leve prepone pojavilo mi se crvenilo,svrab i nekoliko belih tackica... Doktorka u DZ je rekla da je rec o gljivicnoj infekciji i prepisala mi canesten krem 2 x dnevno , 14 dana i linex probiotik. Da li je ovo dovoljna terapija ili bih trebao da se obratim specijalitsi i sta mogu da uradim da pospesim izlecenje jel me uzasno nervira. Inace imam 26 godina i relativno sam dobrog zdravlja. Da li ova infekcija moze da se prosari i postane sistemska?

Postovani, gljivicne infekcije se dugo lece, te je moguce da za 14 dana ne dodje do izlecenja. U tom slucaju se javite koznom lekaru. Izlecenje cete da ubrzate ako vam prepona bude stalno suva, jer vlaga i toplota pogoduju razmnozavanju gljivica. Jedite manje slatkisa, a vise jogurta i belog luka. Kod osoba sa normalnim imunitetom gljivicna infekcija ne moze da bude sistemska. To se desava osobama sa HIVom. Medjutim, moze rukama ili peskirom da se prenese na druge delove tela.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 20.2.2013.

imam glavobolju vec dve nedelje malo pa prodje a sad ima dva dana od kad mi stoji kao neki teret u glavi da nemogu da stojim kako treba kao da cu se onesvestiti sve zive analize sam urafila i snimak ir i krv sve je ok nocu se probudim sva znojava i nemogu vise da spavam imam 35 go.hvala unapred

Postovana, javite se neurologu. Uporna, novonastala glavobolja zahteva neuroloski pregled, a nesanica psihijatrijski. Nesanica govori da postoji neka napetost ili neki psihicki problem. Ona pokazuje da postoji nesto sto vas muci, a sto potiskujete i ne zelite da priznate sebi (i drugima).
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 20.2.2013.

Imam 22 godine i vec duze vreme (recimo 6 meseci) bole me grudi prilikom odredjenih pokreta i redje prilikom dubokog disanja.. bol je na levoj strani grudnog kosa otprilke gde je srce..Ne bole me prilikom fizickog napora..Da li otprilike znate sta bi moglo da bude?! S obzirom da nikad nisam bio kod lekara nemam obicaj da idem kad me nesto boli. Sada sam se iskreno uplasio i plasim se da odem kod lekara da ne bi saznao da sam teze bolestan...

Postovani, to sto vas ne boli kada ste fizicki aktivni znaci da bol nema veze sa srcem, bez obzira sto ga osecate u na levoj strani grudnog kosa otprilke gde je srce. Najverovatnije potice od kostano misicnih struktura. Bilo bi dobro da se javite lekaru, jer kod mladih muskaraca moze da se javi reumatska bolest, koja istina najpre zahvata nize delove kicmenog stuba. Mozete da vidite kakva je sedimentacija krvi, CRP. Bol u grudima moze da potice od misica, kostiju (ukljucujuci kicmu) i nerava. Bol u predelu srca, retko iza grudne kosti, koji se pojacava pri savijanju glave je posledica diskopatije vratnog dela kicme. Kod veceg prolapsa mitralnog zalistka bol u predelu srca je ostar i kratkotrajan. Bol kod srcanih mana se javlja u naporu. Kod anksioznosti i depresije bol prolazi tokom fizicke aktivnosti. Gasovi u debelom crevu mogu da izazovu bol u predelu srca (sindrom lijenalne fleksure). Kod zapaljenja kostiju i hrskavice bol moze da bude dosta jak. Pojacavaju ga pojedini pokreti i duboko disanje. Bolesnik tacno zna gde ga boli. Bol u predelu srca, retko iza grudne kosti, koji se pojacava pri savijanju glave je posledica diskopatije vratnog dela kicme. Nekada nastane iznenada, a nekad postepeno, ali je uvek dugotrajan, sa povremenim pogorsanjima. Kod bolesti pluca, bol u grudima je uglavnom pracen kasljem. Kod bronhopulmonalnih tumora bol moze biti lokalizovan u jednom delu grudnog kosa ili difuzan. Pracen je kasljem i iskasljavanjem, koje je najpre retko i oskudno, a zatim postaje obilno i gnojavo. Morate da se javite lekaru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 20.2.2013.

postovani , pre dva dana me je zgrabilo komsiski pas za nogu nevidi se nigde ugriz od psa samo modrica posto sam imala farmerice na sebi sva sreca pa me nije ujeo jako niti mi je pustio krv na nozi niti zubi, stoji samo modrica i nije velika bila sam kod lekara o on aze da nema potrebe da primim vakcinu jer nemam ni jedu ranu osim te modrice, medjutim ja se strasno plasim da bi to moglo da bude opasno posto mi se desava da osetim u toj nozi kao neki grceviti bol u predelu kolena a ponekad i butine doktor kaze da to je nagnjecenje tkiva i da to boli .da li moze da se prenese neka bolest sa psa na coveka ako je kao u mom slucaju ujed preko farmerica mada to vise izgleda udarac ane ujed mislim zbog modrice.ps. komsije kazu da je pas vakcinisan

Postovana, takvom povredom ne mozete da dobijete nijednu bolest od psa.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 20.2.2013.

postovani doktore vec sam vam pisala o mom sinu 9 god. koji ima deficit alfa 1 antitripsin pored jetre javili su se problemi prije godinu dana na svaka 3 mjeseca naglo su mu oticali kapci i imao je svaki put gusenje kasalj i spazam pluca dobio bi 2 ili 3 urbazona i uglavnom se to povuce za 24 casa i kao da nista nijebilo bude 3 mjeseca ok pa opet.vadili smo alergo testove nije alergican ninasta sve je bilook,dr pulmolog mije rekla da vadi iga,ige,c1 inhibitor,c3,c4 ali kad je to vadio bio je potpuno zdrav i sve je bilo ok sto se tice nalaza i receno mu je da vadi c4 u napadu,prije neki dan je opet otekao to je peti put u godinu dana ali nije imao gusenje pamu nisamvadila c4. mene interesuje sta vi mislite o ovome posto jos nezna niko da mi kaze sta je ovo zasto se desava i sta je taj c4. mnogo sam zabrinuta zato vam se i obracam hvala unapred. inace ima i ljeti 4 mjeseca atopiski dermatitis hronicni stopala mu skrozpopucaju i uzasno izgledaju zive rane koje se mire u oktobru i tako vec 3 godine ove su godine i ruke popucale.

Postovana, otok kapaka, spazmi i atopijski dermatitis su alergijske bolesti. Cak i ako se ne pronadje na sta je alergican lecenje jedne alergije dovodi do poboljsanja i ostalih. Sa druge strane bolest pluca moze da bude posledica deficita alfa 1 antitripsina, a da eventualna alergija dodatno komplikuje bolest. Komplement C4 se odredjuje kada se sumnja na sistemsku bolest vezivnog tkiva, bolesti imunih kompleksa tj. bolesti kod kojih postoji reakcija antigena i antitela (ukljucujuci alergijske reakcije). Povisen je kod upale, a snizen kod lupusa, glomerulonefritisa i hronicnih bolesti jetre. IgE je povisen kod alergijskih bolesti, IgA kod bolesti disajnih organa, creva i jetre. Sve ove bolesti se uglavnom lece kortikosteroidima pa i ako nije odredjena precizna dijagnoza nece da se pogresi u lecenju. Vi ste i sami videli da detetu bude bolje od Urbazona koji je kortikosteroid.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 19.2.2013.

Postovanje! Moj suprug je u oktobru operisao tumor testisa.CT je bio dobar,primao je 2 ciklusa terapije.U sredu je radio tumor markere,rezultat je bolji nego na pocetku drugog ciklusa terapije.Leukociti su mu bili poviseni 12. Prehladjen je,sinoc je imao temperaturu,a i jutros.Jutros je ponovo radio CT,ali komsinica nam je javila da se vide neke tacke u donjem abdomenu.Rezultat ce dobiti tek sutra,al me interesuje da nije (ne daj Boze) nekim slucajem metastazirao.Testis mu je odstranjen. A inace PH dijagnoza je bilaTUMOR MIXTUS MALIGNUS CELLULARUM GERMINATIVUM TESTIS (SEMINOMA 75%,CHORIOCARCINOMA 20%.YOLK SAC 5%,pT2,L1V1.Neoplasia intratubularis/Tis.Atrophia testis in loco tumoris.

Postovana, za odgovor morate da sacekate rezultat. Pad tumor markera znaci da terapija odgovara. Po dijagnozi bi se ocekivala dobra prognoza.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 19.2.2013.

Postovani, molim vas za savet. Radi se o nasem decaku koji ima 3 godine. Problem je u njegovom govoru, tj. mucanju. Kod njega se to dogodilo naglo, nista nije slutilo na to jer je pre toga govorio u granicama svog uzrasta (mislim na to da je neka slova nepravilno izgovarao ali nije mucao). A onda je, sa dve i po godine poceo da muca, prvo pomalo pa sve vise. Postupili smo pravilno i nikada ga nismo ispravljali, skretali mu paznju, prekidali. Dakle, uvek ga strpljivo saslusamo i o tome mu nikad ne govorimo. Letos smo ga odveli u institut za patologiju govora u Institut za eksperimentalnu fonetiku i patplogiju govora, ali posto je njihov sistem rada takav da dete mora biti nasamo sa logopedom, on je to prvo odvajanje doziveo vrlo tragicno (toliko da nas je logoped zvao da dodjemo pre kraja termina po njega), pa smo odlucili da jos malo sacekamo. Nakon naseg letovanja, po prvi put se mucanje skoro potpuno izgubilo. To je trajalo nekih mesec dana a nakon toga je opet pocelo da se pojacava, nekad je to vrlo cesto a nekad manje. Zadnjih 10-ak dana je gore nego ikad. Najgore od svega je sto on ide u vrtic i sto se plasimo da ce pre ili kasnije poceti deca da ga zadirkuju, pa se brinemo da se ne povuce u sebe. On je veoma pametno dete, zivahan je i brbljiv. Ubija nas u pojam sto nekada kada pokusava nekome nesto da kaze, pa zatrokira i oduzi, ta osoba se okrene na drugu stranu jer nema strpljenja da ceka. On je vrlo osetljiv, rekao bi preterano. Moje pitanje je, da li je rano da krenemo na nove tretmane, da li da pocnemo da ga ispravljamo i govorimo o tome i gde da krenemo? Isli smo i u Kralja Milutina (zavod za patologiju govora), prosli sve od fizijatra, neurologa, logopeda, ali vezbe koje smo dobili da radimo sa njim(od logopeda) su za mnogo veci uzrast i on ne moze jos to da prihvati. Molim vas izvinite sto sam bio i vise nego preopsiran. Svako dobro!

Postovani, prerano ste se zabrinuli zbog mucanja. Deca ga u vrticu ne bi dirala, jer u tom uzrastu mnoga mucaju. Razvojno mucanje se javlja izmedju druge i trece godine i kod vecine dece prolazi nakon pete ili seste godne. Nakon odmora nije mucao zato sto ste vi i on bili opusteni. Dete je pametno. Vidi da se vi sekirate zbog mucanja i zakljucuje da to nije u redu. Ponovno mucanje obicno ukazuje da je dete napeto. Razmislite zasto. Vezbe su malo slozenije zato sto se uglavnom ne lece tako mala deca. Ne ispravljajte ga i kazite ljudima sa kojima dolazi u kontakt da to ne cine. Odluku o nastavku tretmana ili njegovom odlaganju za kasnije donesite u razgovoru sa strucnjacima koji su ga upoznali, pre svega sa detetovim pedijatrom, psihologom i logopedom.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 19.2.2013.

Imam sledecu nedoumicu: Imam 30 godina, leva pretkomora 39,9 mm. MR+1 kod mitralnog usca, TR+1 kod triskupidalnog usca. Nemam povisen pritisak, svi ostali rezultati u redu. Sta da radim da mi se vremenom ne povecava leva pretkomora? Koliki teret smem da dizem, do koliko kilograma, posto imam sincica od dve godine koji ima oko 20 kilograma, da li smem da ga nosim? Da li smem da se bavim brzim hodanjem, tada mi puls dostize oko 130, takodje vozim i biciklu, gde puls dostize 150. Alkohol ne koristim,ne pusim, krvna slika u redu.

Postovani, ne samo da mozete, vec i treba da se bavite sportom, da hodate brzo i sl. Preporucljivo je da se bavite umerenom fizickom aktivnoscu. Ona smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti. Nosenje deteta od 20kg nije veliki teret za zdravo srce. Za srce nije zdravo sedenje i izbegavanje rada, pa i podizanje tereta, samo to treba da bude dozirano. Ljudima nije jasno sta je to umerena fizicka aktivnost. Ona nije ista za mlade i stare i to treba da utvrdite merenjem pulsa. Umerena fizicka aktivnost ubrzava puls na 50 do 70% od maksimalnog. Maksimalni se izracunava kada se od 220 oduzme broj godina. To znaci da isti posao nije podjednako tezak mladoj i staroj osobi. Za vas je maksimalan puls 190. Izracunato je ovako: 220 - 30 = 190. Polovina od toga tj. 50% je 95, dok 70% iznosi 133. Znaci najmanje 3 do 4 puta nedeljno treba da radite nesto 45 do 60 minuta sto ce vam ubrzati srcani rad sto se vidi kroz ubrzanje pulsa. Vi kao mlad i zdrav covek mozete da dopustite da vam puls bude i ubrzaniji, ako tom prilikom ne osecate tegobe. Normalno je da se nakon voznje bicikla osecate umorno, ali zadovoljno. Nije normalno da vas tom prilikom boli u grudima, da vas gusi, da vam srce mnogo preskace i da dugo ne mozete da se odmorite. Na kraju da vam kazem fizicka aktivnost se ogranicava ljudima sa srcanom insuficijencijom (termunalni stadijum srcanih bolesti kada srce nije u stanju da obezbedi dovoljno krvi za rad organa). Ne ogranicava se zdravim ljudima ili bolesnim cija je bolest pod kontrolom. Uvecanje srca kod sportista, fizickih radnika i fizicki jako aktivnih ljudi tzv. sportsko srce nije bolesno srca tj. nije svako uvecano srce bolesno. Srcane bolesti se ne dobijaju od nosenja tereta i fizicke aktivnosti vec zbog masne hrane, stresa, nelecenog povisenog krvnog pritiska, pusenja, alkoholizma, povisenog secera u krvi, sedeceg nacina zivota, (fizicke neaktivnosti), gojaznosti i nasledja.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 18.2.2013.

Postovana,imam 28 god i od pre godinu dana Hasimoto pa me zanima da li sam sklonija da dobijem jos neku autoimunu bolest,npr Lupus,i koje su to lab analiye koje se rade kada se sumnja na pomenutu bolest?Hvala

Postovana, nesto je veci rizik u odnosu na zdrave da se dobije neka druga autoimuna bolest, ali to ne treba da vas brine jer se to ne desava vecini obolelih. Naravno da se kod osoba sa Hasimotom ne rade laboratorijske analize u cilju trazenja i dijagnoze drugih autoimunih bolesti. Na njih se misli ako se jave odredjene tegobe. Lupus moze da lici na brojne reumatske i nereumatske bolesti. Za postavljanje dijagnoze neophodno je da su prisutna najmanje cetri vrlo jasna simptoma bolesti, a pouzdan nacin predstavlja i prisustvo specificnih antitela u krvi bolesnika. Na ovu bolest posebno treba misliti kod mladih zena koje imaju upornu povisenu telesnu temperaturu. ANA test za ukupna antinukleusna antitela u visokom titru je bitan za postavljanje dijagnoze, mada ponekad moze biti negativan cak i u akutnom stadijumu bolesti. Nalaz LE-celija je bitan u nejasnim slucajevima. U periodu pogorscanja bolesti kod 60% obolelih prisutna su anti-dsDNK. Anti-SS-A/Ro i anti-SS-B/La su znacajna za prognozu bolesti, posebno kod trudnica. Zatim se mogu javiti anemija, leukocitopenija sa limfocitopenijom, trombocitopenija. Kod promena na bubrezima moze se javiti povecanje ureje i kreatinina u krvi i belancevine u mokraci.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 18.2.2013.

Postovani doktore, imam 30 god. i vec skoro 2 god. mi svakodnevno curi voda iz nosa bez prestanka. Na pocetku kad je pocelo to curenje isao sam privatno kod doktora i on mi je nekoliko puta prepisivao lekove i sprejeve neke: -Flixonase sprej -Adrianol -Pressing -Aerius -Rinasek Curenje iz nosa me toliko nervira da ne zna sta da radim vise. Ne smem da se sagnem, jer odma pocne da curi i toliko mi je neprijatno na poslu ili kad negde odem da mi dodje u zemlju da propadnem od stida. Utoku noci, dok spavam licem nadole, iscuri tolika tecnost da je sve mokro ujutru kad ustanem. Kada legnem na ledja, osecam stalno da tecnost curi niz grlo. Zamalo da zaboravim da napomenem da mi voda curi samo iz desne nozdrve, nikada iz leve. -Ima li pomoci za ovaj moj problem? Hvala na odgovoru unapred...

Postovani, ima pomoci i za to treba da se javite spec. za ORL. Curenje iz nosa je posledica alergijskog rinitisa (alergijskog zapaljenja sluzokoze nosa). Curi pretezno iz jedne nozdrve zato sto postoji devijacija nosne pregrade. Lecenje se sprovodi antihistaminicima i kortikosteroidima u obliku spreja za nos. Lecenje treba da bude dovoljno dugo i sprovodi se pod kontrolom ORL. Nekada je potrebno da se odredi na sta ste alergicni.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 18.2.2013.

Imam problem koji mogu opisati kao treptanje zivca,nerva u oku,ocnom uglu ili kapku javlja se povremeno i samo nestaje,jako je neprijatno,stvara neurozu,ponekad stavim kapi za oci koje kupim u apoteci,inace vec duze vreme nemam suze,oci su mi suve,dalekovidna sam,koristin naocare za citanje,idem ocnom doktoru jednom godisnje na pregled i zbog naocara,pokusala sam da objasnim da imam smetnje i koje su,izvrsili su dubinsko snimanje ociju,promjenili dioptriju,nisu nasli nista ,oci su zdrave,mozete li me uputiti sta bi mogla sugerirati doktoru na sledecem pregledu.Zahvaljujem

Postovana, treperenje kapka nije posledica bolesti oka, vec nerva koji ozivcava misice kapka ili samih misica u kapku. Moze da ima uticaja sindrom suvog oka. Mozda je to kod vas slucaj te mogu da pomognu tzv. vestacke suze. Treperenje kapka je najcesce bezazlena pojava i posledica je umora i/ili stresa. Ako je treperenje udruzeno sa podrhtavanjem glave ili nevoljnim pokretima glave i vrata ili se znatno pojacava ili se pojavi glavobolja ili neki dr. simptom treba da se javite neurologu, jer je lecenje u njegovoj nadleznosti sobzirom da ga izaziva promena na nervu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 18.2.2013.

Postovani,mozete li pojasniti pojam BENIGNI OBLIK MULTIPLEKS SKLEROZE?Da li ostaje na tom nivou ili moze prerasti u tezi oblik?hvala najlepse

Postovana, pojam benigni oblik multiple skleroze se odnosi na oblik bolesti kod koga bolesnik ima blagu onesposobljenost dugi niz godina (decenijama). Retko ima periode pogorsanja (relaps), oni su blagi i u potpunosti se povlace. Posto ne postoje precizni kriterijumi za dijagnozu benigne multiple skleroze podaci o njenoj ucestalosti variraju od 6 do 64%. Unapred se nezna kakav ce tok da ima bolest. Benigna multipla skleroza moze posle nekoliko decenija da predje u tezi oblik. Unapred se nezna da li ce to da se desi. Prakticno benigni oblik MS moze da se dijagnostikuje tek 15 - 20 godina nakon postavljanja dijagnoze MS. Na pocetku bolesti ne moze sa velikom sigurnoscu da se zna kakav ce da bude tok bolesti.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 17.2.2013.

Postovani, imam cerkicu staru 7 godina. Od pre 20-ak dana je pocela da mesecari. U toku mesecarenja je mirna, obicno ode do kupatila ili dtuge sobe i nakon toga se vrati po sobi. JEdnom se upiskila tako sto je obucena sela na dasku od wc solje i mokrila. Nekada se samo smeje a na nasa pitanja ne odgovara. Naravno, ujutru se nicega ne seca. Sto je najgore ona mesecari skoro svaku noc. Hteo sam da vas pitam sta mozemo preduzeti po tom pitanju, smemo li joj reci i sa njom razgovarati o tome. Najvise se brinemo zbog toga sto u maju treba da sa drugarima ide na rekreativnu nasatvu a plasimo se da uciteljica nece hteti da je povede zbog toga, sto apsolutno razumemo. NE smem ni da pomislim kako bi nase dete reagovalo na to. Inace, ona je jako mirna, povucena devojcica, ali vrlo pametna i dobra. Dosta stvari trpi i cuva u sebi, plasljiva je. Ne znam sta bi vam drugo rekao. Izvinite na preopsirnosti. Pozdrav i sve najbolje. Uplaseni i zabrinuti roditelji.

Postovani, hodanje u snu nije znak da postoji nekakav emocionalni ili psiholoski problem s detetom. Ono ne izaziva nikakav emocionalni problem. Mesecarenje se obicno dogadja u dubljem snu. Tada je teze probuditi dete, i kad se probudi, ono se nekoliko minuta osjeca pospano i dezorjentirano. Deca najcesce hodaju u snu sat ili dva nakon sto zaspe i mogu hodati par minuta, ali cak i do 20 minuta. Dete se ne budi kad hoda u snu, jer to moze da ga prepadne. Odlucno ali nezno ga vratite u krevet, uveravajuci ga da cete ostati pored njega, a sutradn joj ispricajte sta se desilo. Ako spada u prave lutalice – neki izlaze napolje i mogu da dospeju u opasne sitiacije – potrebno je da na neki nacin znate kad ustane iz kreveta. Zvonce na vratima moze biti od pomoci. U retkim slucajevima, roditelji moraju da zakljucavaju vrata sobe svog deteta i obezbede da prozori ne mogu da se otvaraju, da bi ga zastitili od opasnosti. Vecina dece ne mesecari precesto i ako se preduzmu mere da se tom prilikom ne povrede, hodanje u snu ne predstavlja neki ozbiljan problem. Ucestalost hodanja u snu moze da se smanji ako se dete odmori pre spavanja slusajuci laganu opustajucu muziku. Korisno je i da dete ide ranije na spavanje, jer to moze smanjiti premorenost koja nekada provocira mesecarenje. Takodje ga i puna besika moze provocirati. Zato nedajte detetu uvece da pije prevse i podsetite ga da pre odlaska na spavanje obavi nuzdu. Ne dajte mu da pre spavanja pije napitke koji sadrze kofein (kafa, koka – kola, kineski caj) i neka spava u tisini. U terapiji se sprovodi budjenje po rasporedu, cime se prekidaju ciklusi sna kako bi se prekinulo mesecarenje ili se propisuju lekovi koji se koristi i kod nocnih strahova. Obavezno joj ispricajte da hoda u snu i opisite kako to izgleda. Kazite da ne treba da brine. Da to nije strasno i da mnoga deca mesecare. Ona ce vremenom da prestane da mesecari, ali je pitanje da li ce to biti pre rekreativne nastave. Ako joj sada nista ne kazete vec u maju saopstite da ne ide sa ostalom decom zbog mesecarenja to ce za nju da bude strasno. Morate uciteljici da kazete za to. Bilo bi rizicno da nezna. Prihvatite rizik da ne pristane da vodi dete. Sto pre se obratite pedijatru da bi se sprovelo lecenje. Druga mogucnost je da pustite da mesecarenje samo prestane.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 17.2.2013.

Postovanje, Da li znate koliko je pouzdana quantum resonance magnetic analiza (QRMA) celog organizma? Odnosno, da li je verodostojna i koliko stvarno moze da ocita neke bolesti? Hvala puno. Sve najbolje!

Postovana, ne verujem u efikasnost i pouzdanost dijagnoze pomocu quantum resonance magnetic analize (QRMA). U najboljem slucaju moze da bude orijentir - da ukaze gde nesto nije u redu i da treba klasicnim metodama da se ispita. Ali vi i sami znate sta vas muci i u prilici ste cesto da citate o zdravom zivotu: sta jesti, a sta ne, baviti se fizickom aktivnoscu, ne pusiti, ne drogirati se....
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 16.2.2013.

postovana,imam 31g,htela sam da vas pitam-bila sam alergologa juce zbog urtikarije koju sam dobila pocetkom januara-dr misli da je cardiopirina.E sad,ona mi je zakazala 14 marta da legnem u bolnici zbog testiranja na taj lek.Mene interesuje kako se radi taj test,koja je procedura?Hvala unapred

Postovana, u bolnici vam se da lek za koji se sumnja da je izazvao alergiju i ceka se da se vidi reakcija. Test se radi u bolnici da bi moglo odmah da se deluje ako alergijska reakcija bude burna. Vazno je da znate da li ste alergicni na Cardiopirin jer se taj lek koristi u prevenciji srcanih bolesti kod osoba koje imaju rizik za te bolesti i takodje se nalazi u sastavu mnogih lekova protiv bolova i temperature.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 16.2.2013.

doktore molim za jedan vrlo vazan savet dali smem uraditi gastroskopiju u setom mesecu trunoce bez anestezije ili kako drugacije mogu pregledati jednjak jer me kiselina muci vec mesc dana i dokot smatra da je vreme za gastroskopiju da vidi sta je to u stvari problem nijedan jedini lek ne pomaze hvala

Postovana, odgovor na pitanje da li smete da uradite gastroskopiju u setom mesecu trunoce mora da daju vas ginekolog i gastroenterolog. Gastroskopija se uvek radi bez anestezije, jer procedura nije bolna. Vas gastroenterolog ce da proceni da li sme da je primeni u setom mesecu trunoce. Rizik nije zbog anestezije (anestezija se primenjuje u trudnoci ako je neophodno) vec zbog mogucnosti da se gastroskopom povredi materica. Ako gleda samo jednjak nema nikakve opasnosti. Konsultujte ginekologa i gastroenterologa.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 16.2.2013.

Jos jedno dodatno pitanje, citiram Vas: "Uvecanje srca kod sportista i osoba koje se bave tezim radom ne moze da se spreci." Sta spada u tezi fizicki rad? Hvala unapred.

Postovani, tezi fizicki rad podrazumeva podizanje teskih predmeta, zustro ribanje i ciscenje, okopavanje baste, cepanje drva, utovar kamiona... zanimanja za koja se ljudi uglavnom ne grabe. To je svaki posao koji nam ubrza puls iznad ubrzanja koje odgovara umerenoj fizickoj aktivnosti. Umerena fizicka aktivnost ubrzava puls na 50 do 70% od maksimalnog. Maksimalni se izracunava kada se od 220 oduzme broj godina. To znaci da isti posao nije podjednako tezak mladoj i staroj osobi. Maksimalan puls za osobu od 40 godina je 180. Izracunato je ovako: 220 - 40 = 180. Polovina od toga tj. 50% je 90, dok 70% iznosi 126. Tezak fizicki rad je svaka fizicka aktivnost koja toj osobi ubrza puls iznad 126. Takav ce puls biti kada osoba prvi put krene da to radi. Ako gotovo svakodnevno vezba ili radi taj tezak posao moze da dobije sportsko srce. To znaci da ce ojacalo sportsko srce moci da obezbedi krv za pojacan rad misica sa mnogo sporijim pulsom.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 16.2.2013.

drago mi je da sam nasao ovaj sajt imam problema sa praznjenjem creva nemogu da konrolisem praznjenje creva kad imam osecaj da moram na wc moram u tom momentu da odem ili odmah nastaje praznjenje dali postoje neke vezbe ili lek za konrolu praznjenja posto mi je malo nezgodno jer vozim bus

Postovani, pregledajte stolicu na bakterije, gljivice i parazite. Ako se nesto od toga pronadje izlecite, jer neke crevne infekcije zahtevaju hitno praznjenje. Inace nije dobro da odlazete praznjenje da ne bi dobili zatvor. U principu ako ne idete u WC kada osetite potrebu nego se stegnete poziv na praznjenje se gubi otprilike na pola sata. To moze u pojedinim situacijama da pomogne, ali ako to cesto ponavljate mozete da dobijete zatvor. Najbolje da se naucite da praznite creva uvek u isto vreme onda kada to vama odgovara. To se postize stvaranjem uslovnog refleksa. Evo jednog primera: ujutru popijte kafu i nakon toga idite u WC. Sedite na solji deset do petnaest minuta trudeci se da imate stolicu. To ponavljajte svako jutro bez obzira sto mozda prvih dana necete imati stolicu. Umesto kafe mozete da popijete caj ili kompot. Kada se tako istrenirate necete imate potrebu da tokom voznje idete u toalet.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 16.2.2013.

postovani doctore ja patim od ankcioznosti vec par godina sve moje simptome poznajem sad jedino sto mi se sad desava je da imam nekakkve trnce kao nesto da mi prodje kroz noge pa ponekad i kroz celo telo pa bi htwla da vads pitam sta moze to da bude dali je i to jedan simptom toga radila sam sve zive kontrole krvi srca stitne zlezde mr glave svega sto moze da se proveri hvala unapred

Postovana, takve tegobe nisu redak simptom anksioznosti.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 15.2.2013.

Postovani, imam 27 god. i III grupu vaginalnog sekreta. Ginekolog mi nije objasnio sta ta grupa podrazumeva i da li je potrebno lecenje, pa Vas molim da mi Vi objasnite.HVALA!

Postovana, treca grupa vaginalnog sekreta (III grupa VS) ima dosta leukocita i bakterija (stafilokoke, streptokoke i eserihija koli), a nema zastitnih Doederleinovih bacila. Oznacava bakterijsku infekciju (kolpitis ili vaginitis). Glavni simptom je neugodan svrab, pracen obilnom belicastom sekrecijom. Sekret ima neprijatan miris, sto je posebno izrazeno u toku i nakon menstruacije i posle polnog odnosa. Neke zene ne osecaju tegobe i infekcija se otkriva pri rutinskom pregledu. Bakterijska vaginoza treba da se leci, mada mnogi ginekolozi smatraju da to nije neophodno ako zena nema tegobe i ako je grlic materice zdrav.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 15.2.2013.

Poštovani, Prije par dana mi je na UZV abdomena otkriveno slijedeće: U podruciju caudalnog dijela prednjeg trbusnog zida na ulazu u malu karlicu, centralno i prema lijevo, u misicu, jasno definisana solidna promjena, pretezno hiperehogene, inhomogene strukture cca 4x3 cm. U donjem laterarnom kvadrantu prednjeg trbusnog zida jos jedna, ovalna formacija koja daje posteriornu atenuaciju ehoa, najveceg promjera 18mm. (za sto mi je receno da je potreban operativni zahvat) Moja dijagnoza od ranije je: status post op. Propter poliposis fammiliaris colonis ecum j pouch anastomosis ileorectoanalis. U zadnjih mjesec dana imam bol manjeg intenziteta na mjestu navedene promjene, osjecaj pritiska, te mi se nekoliko puta pojavila temperatura do 38C i malaksalost. Koji je vas savijet? Unaprijed hvala Srdacan pozdrav

Postovana, potreban je detaljan gastroenteroloski pregled. Polipi imaju obicaj da se ponovo javljaju. Bilo bi pametno da ne odbijate preporucenu operativnu teapiju.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 15.2.2013.

postovani doktore zelim vam se obratiti u nameri da ce te me posavetovati i pomoci.zovem se ivana i imam 30 godina.uz to imam i sistemski lupus.posto deset god,nikako da ostanrm u drugom stanju skupila sam sve papire sa rezultatima za vantelesnu.pa me interesuje dali je vantelesna oplodnja moguca iako imam lupus

Postovana, moguca je vantelesna oplodnja kod obolelih od lupusa, samo se bira vreme kada ste dobro tako da nema potrebe da koristite lekove koji se ne preporucuju u trudnoci.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 15.2.2013.

Moj sin je koristio hiconcil antibiotik i zavrsio je sa zadnjom dozom pre dva dana.Dansa mu se pjavila alergija po celom telu crvene tackice svuda po telu ukljucujuci i lice doktorka ja sumnjala n sarlah ali posto je labaratoriski test na bakterije bio negativan ona misli da ima alergiju na Hiconcil,ona mu je prepisala dexason 0,5 mg. Moje pitanje je da li je to odgovarajuca terapija sta i ako dalje bude mao osip ili ako je terapija ispravna kada ce mu biti bolje. Unapred zahvaljujem

Postovana, Dexason kao i drug kortikosteroidi deluje protiv alergije. Vec bi trebalo da se uoci poboljsanje. Alergije su nepredvidljive pa ne moze da se kaze za koliko ce potpuno da se povuce. Inace kortikosteroidi su stetni lekovi pa se ne primenjuju dugo. Ako je potrebna dugotrajna terapija mogu da se primene antihistaminici. Mislim da ce biti u redu. U principu alergije na lekove ne traju drugo.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 15.2.2013.

postovani sta se podrazumeva u medicini razdvojen misic jer je to pocetak kile i dali kila uskace samo ujutru kada ste gladni jer sam bila pre 2 dana kod hirurga i on nista nije napitao tokom pregleda osim neke kvrdjice na desnom delu stomaka ali za to nista nije rekao i na kraju mi je rekao da nemoze da kaze ni da jeste ni da nije kila ali po tome sto sam mu rekla da se to pojavljuje ujutru da je 99 posto kila,pa posto sam ja mrsava dali postoji mogucnost da je od misica ili mozda nesto drugo.hvala unapred.

Postovana, pojava kile nema veze sa jutrom i uopste odredjenim delom dana. Ima veze sa naporom i sa jacinom trbusnih misica. Javlja se kada naprezete stomak tj. trbusne misice. Ujutru to moze da bude zbog napinjanja prilikom vrsenja velike nuzde, zatim podizanja tereta, kijanja, kasljanja, napornijeg posla, vezbanja... Osnovni uzrok pojave kile je slabost trbusnih misica. Pod izrazom razdvojeni misic misli se da je otvor na trbusnom zidu (trbusnim misicima) malo veci, mosicna vlakna su malo razmaknutija. Rec je o otvoru koji normalno postoji i kroz koji prolaze krvni sudovi i nervi. Vremenom otvor moze da se rasiri i da kroz njega ispadnu trbusna maramica i u njoj trbusni organi. kada se to desi nasraje kila, hernija ili bruh. Nije lako da se dijagnostikuje pocetak kile.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 15.2.2013.

Postovani, prilikom manstrubacije imam ostar bol prvo osecam pulsiranje slepoocnice a onda ostar bol iza usiju. Mozete li mi reci o cemu se tacno radi. Pozdrav

Postovani, ne mogu vam reci o cemu se tacno radi. To lici na vaskularnu glavobolju. Osim toga, bol iza usiju moze da bude neuralgican tj. bol zbog pritiska na granu facijalnog nerva. Bol u tom delu, iza usiju, moze da ima veze sa degenerativnim promenama kicme. Neznam kakve bi to veze imalo sa mastrurbacijom, zasto se bas tada javlja, a ne javlja se u drugim situacijama. Javite se lekaru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 15.2.2013.

Posovani , neznam kako da opisem svoje stanje cesto mi dolazi muka Glavobolje vrat kicma.....uspanicim se a neznam zasto znoje mi se ruke uzlupa mi se srce ...... cesto sam malaksala i nevoljna. radila sam ultrazvuk jetreisla kod gastrinterologa koji je reko da imam kiselinu . Vadila hormone stitnezlezde koji su uredu krvna slika je isto uredu ....... a ja to sve neverujem i mislim da sam bolesna zato pitam jeli to Depresija .

Postovana, neke od tih tegoba su posledica anksioznosti. Glavobolja i bol u vratu mogu da budu posledica degeneratvnih promena na vratu, ali i anksioznosti. Tegobe koje osecate su simptomi anksioznosti tj. somatizacija anksioznosti. Pojednostavljeno receno somatizacija znaci da se psihicka napetost prazni kroz razlicite fizicke tegobe. Vi mozda ne verujete da je uzrok tegoba psihicke prirode zato sto zaista osecate fizicke tegobe. Niko ne kaze da izmisljate tegobe. Naprotiv, one su stvarne, ali nisu posledica fizicke bolesti. Na to ukazuju normalni nalazi (krvna slika, hormoni, ultrazvuk...). Anksioznost je strah koga prate razlicite neprijatne senzacije kao lupanje i preskakanje srca, osecaj nedostatka vazduha, preznojavanje, mucnina, crvenilo lica, malaksalost, umor ... Tegobe mogu da budu brojene, ali se ne javljaju sve kod jednog coveka. I postojece tegobe mogu da se menjaju tj. ne moraju uvek da budu iste. Treba da znate da tegobe koje imate, ma koliko da su neprijatne, nisu opasne po zivot i zdravlje. Necete se onesvestiti, poludeti ili umreti. Oslanjajte se sto vise na porodicu i prijatelje. Druzite se i trazite podrsku od njih. Naterajte sebe da sto vise izlazite iz kuće. Setajte, bavite se sportom, rekreacijom, jogom, fitnesom ili plivanjem. Mozda cete misliti da za to nemati vremena i snage, medjutim, kad se pokrenete videcete da to nije tako i da nakon neke aktivnosti koja pruza zadovoljstvo imate vise elana, lakse i brze ucite i lakse obavljate druge poslove. Nije lose da naucite da izrazite ljutnju kada osetite da napad nailazi. Mozete glasno, tiho ili u sebi da samoj sebi kazete: dosta ili prekini, a da se istovremeno trudite da mislite na nesto lepo. Pomaze da pred napad odvratite paznju necim, na primer bolom. Zarijte nokat u dlasn. Kada napad vec krene i niste ga sprecili jednostavno ga pustite da prodje. Kazite sebi: pa sta ako se osecam lose, sto mi lupa srce i znoje se ruke to mi nista ne moze - proci ce. Kada tako priznate sebi da ste lose, ali da to nije strasno i ne moze vam nista, tegobe brze prolaze. Ne stidite se straha. I drugi ljudi imaju slicne probleme. Anksioznost moze da se izleci. Prvo je potrebno pronaci uzrok. Koriste se lekovi (antidepresivi i anksiolitici) uz kognitivno-bihevioralnu terapiju. U lecenju je najvaznije da zelite da se izlecite i da imate poverenja u svog psihijatra ili psihologa. Lek nekada ne moze da se pogodi odmah, ali se uvek nadje.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 14.2.2013.

Postovanje,..Moja kcerka je imala na poslu neki pritisak u glavi ,u ocima krvarila na nos, ne mnogo...Jako me uplasila njena prica...mada znam da je ona veoma zdrava ..ima krvni pritisak ispod normale...fizicki je aktivna ,mada joj je posao kancelarijski i sedi po ceo dan...ne pije ,ne pusi zivi zdravim nacinom zivora...Sta bi to moglo biti,naravno otici ce lekaru ali bi volela cuti Vase misljenje...pozdrav i hvala unapred@

Postovana, niste napisali koliko ima godina. Kod mladih krvarenje iz nosa nije opasno i ne ukazuje na neku bolest. Medjutim, ne dopada mi se sto je krvarenje bilo praceno tegobama. Neka se obavezno javi svom lekaru, a po potrebi spec. ORL, internisti, hematologu i neurologu. Mozda je krvarenje nastupilo zbog slabosti krvnog suda u nosu sto nije opasno, zbog psihickog naprezanja na poslu ili stresa. Moguci su i dr. uzroci kao nagli skok pritiska, poremecaj koagulacije krvi, hematoloske bolesti, bolesti srca i krvnih sudova, tumori.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 14.2.2013.

Postovani, Da li se komore i pretkomore srca mogu povecati tokom vremena od dizanja tereta ili nekog drugog razloga? Ukoliko mogu, koja je prevencija da se to ne desi? Hvala unapred.

Postovani, ne samo podizanjem tereta, vec uopste sportom i svakom intenzivnijom fizickom aktivnoscu povecava se srce u celini. Njegove komore i pretkomore su vece i imaju deblje zidove. Takovo srce je zdravo. To je tzv. sportsko srce. Ono je toliko snazno da jednim otkucajem ubaci u cirkulaciju veliku kolicinu krvi. Zbog toga radi sporije tj. spotristi i ljudi koji imaju sportsko srce imaju sporiji puls (50 do 50 u minuti). U naporu njihovo srce ne ubrzava mnogo rad tj. puls ne raste toliko mnogo kao kod nas neutreniranih, a ipak ubaci mnogo vise krvi u cirkulaciju i obezbedjuje misicima velike napore. Uvecanje srca kod sportista i osoba koje se bave tezim radom ne moze da se spreci. Sportsko srce treba da se razlikuje od uvecanja komora i pretkomora kod srcanih bolesnika. Kod njih srce nije u stanju da upumpa dovoljnu kolicinu krvi u cirkulaciju. Da bi to postiglo ono vise radi, ubrzava svoj rad, vise se napreze. Vremenom se komore i pretkomore zbog toga uvecavaju, zidovi im se zadebljavaju (to se zove hipertrofija), a opet se snaga srcanog misica ne povecava. Sto je bolesno srce vece to je slabije. U miru i nekako obavlja svoju funkciju ali u naporu srcani misic se ne ishranjuje dovoljno, javlja se bol u grudima, zadihanost, osecaj nedostatka vazduha, umor, preskakanje srca i dr. tegobe. E to vec mora da se leci, a to se vrsi lecenjem osnovne kardiovaskularne bolesti koja je dovela do hipertrofije srca. Hipertrofija se sprecava umerenom fizickom aktivnoscu, lecenjem osnovne bolesti i zdravim zivotom (pravilna ishrana, ne pusenje, izbegavanje alkohola...).
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 14.2.2013.

Postovana,ima nekih pola godine kako mi se cesto desava da mi drhte ruke ,kad trebam biti jako precizna u necemu sto radim tesko mi je umiriti ih,osecam i neku nemoc u misicima ruku ali problem je sto su pocele i noge da mi podrhtavaju u kolenima i to nekad traje po celi dan a nekad prestane,sve ukupno traje pola godine.Recite mi sta je u pitanju,zabrinuta sam imam 30 godina,bolujem od hasimota vec par godina i nikad mi se to pre nije desavalo,pijem eutiroks i hormoni su uredu,tako da nije od hiper i slicno.Takodje 2 godine pijem 3*dnevno flunisan i nikad ni od njega mi se to nije desavalo.Neznam sta je razlog,ali moj doktor iskljucuje i hasimota i flunisan ali nezna sta je.

Postovana, drhtanje ruku i nogu, umor i slabost mogu da budu posledica duze upotrebe Flunisana. Kod hasimota se ponekad, ne tako cesto, javlja slabost misica. To nije simptom Hasimota vec druge autoimmune bolesti (miozitisa) koja moze da se javi istovremeno.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 14.2.2013.

imam 21 godinu, imam bolovew u grudima, otezano disem, bol u ledjima, imam bele i crvene sare na noktima i kasni mi menstruacija 3 meseca i kada kasljem izbacujem braonkastu sluz, vrlo cesto sam umorna

Postovana, javite se svom lekaru zbog iskasljavanja braonkaste sluzi. Pojedine bakterije mogu da daju takvu boju. Medjutim, treba iskljuciti eventualno iskasljavanje krvi. Pobrojali ste vise tegoba bez dobrog opisa. U kom delu grudi vas boli, kakav je bol (tup, ostar, zagusujuc), koliko bol traje, sta ga provocira, sta ga ublazava? Bol u kom delu ledja, kada, da li pretaje kada se razmrdate? Javite se ginekologu. Kod zdrave devojke izostanak menstruacije je najcesce posledica trudnoce, ali ne retko i hormonskog poremecaja.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 14.2.2013.

Postovani, Imam 20 godina.Operisao sam devijaciju nosa pre 2 godine na Vma.Pre operacije obavio sam sve moguce preglede (srca,pluca itd) I sve je u savrsenom redu.Posle operacije ,do dana danasnjeg bio sam na nekoliko pregleda sto zbog zaposlenja,sto zbog upisa na Fakultet.Doktori kazu da mi je sa nosem sve u redu,krajnici su malcice uvecani ali nije nista strasno.Srce ,pluca,pritisak,krvna slika….Sve uvek ok. Problem je u tome sto ja jednom,dvaput u toku nedelje (godinama unazad) nemam vazduha,pogotovo kad lezim….onda se javlja I lupanje srca ,uz to sam veliki panicar.Treba mi 10ak minuta da se smirim uz otvaranje usta ko krokodil,izlazenje na svez vazduh I slicno.Ako potrcim ili idem uz stepenice takodje se javlja opet lupanje srca I nemanje vazduha. Nemam nikakve glavobolje,drhtanje ruku,temperaturu,bolove u grudima I ostalo. Pio sam sumece tablete za razbijanje sekreta koje se sliva iz nosa u grlo I slicne stvari I nisam osetio neko olaksanje.Moje pitanje je da li je moguce da mi se sve ovo desava zbog problema sa nosem,krajnicima ili je ipak stvar psihicke prirode? Smatram sebe potpuno psihicki normalnim,mada moram napomenuti da imam slabe fizicke aktivnosti. HVALA

Postovani, to sto vam se desava nema veze sa problemima sa nosem i krajnicima, vec je uzrok psihicke prirode? Naravno da ste potpuno psihicki normalni, samo ste anksiozni. Lupanje srca tj. ubrzan srcani rad (ubrzanje pulsa) je normalna pojava kada idete uz stepenice, potrcite ili se bavite nekom fizickom aktivnoscu. Nije normalno da se plasite ubrzanja pulsa. To je normalna pojava i cilj joj je da se obezbedi misicima vise krvi za pojacanu fizicku aktivnost. Lupanje srca vam iz nekog razloga izaziva nepotreban strah, zbog koga vam se cini da nemate dovoljno vazduha. Osecaj nedostatka vazduha je cest simptom anksioznosti i stresa. Sa druge strane ako se jako zamarate to moze da se registruje na testu opterecenja. On moze da pokaze da nemate kondicije ili da je srce slabo pa reaguje preteranim ubrzanjem. Sumece tablete koje ste pili nemaju uticaja na vase tegobe. Anksioznost je strah koga prate razlicite neprijatne senzacije kao lupanje srca, osecaj nedostatka vazduha, preznojavanje, slabost, trnjenje, crvenilo lica... Kada pocnete da izbegavate situacije za koje mislite da ce vam izazvati razlicite tegobe onda nastaju panicni napadi i stanje je ozbiljnije. Morate da naucite da pomognete sebi, odnosno da naucite da kontrolisete napad. Psihoterapeut moze da vam pokaze kako da se nosite s napadima panike. Treba da naucite da strah i osecaj nadolazece opasnosti omalovazite tj. umanjite u samom pocetku. Vazno je da znate da panicni napadi koliko god bili neprijatni nisu opasni po zivot i zdravlje. Ne vode u infarkt, ludilo, tesku bolest ili smrt. Kada vam se uzlupa srce, umesto da trcite napolje na vazduh i da zevate i gutate vazduh treba glasno, tiho ili u sebi samom sebi da kazete: dosta ili prekini, a da se istovremeno trudite da mislite na nesto lepo. Pomaze da pred napad odvratite paznju necim, na primer bolom. Zarijte nokat u dlan. Ako to niste ucinili pre no sto se srce uzlupalo onda kazite sebi: lupa mi srce - pa sta, smirice se - to mi ne moze nista...Ako vam to narusava kvalitet zivita javite se psihijatru. Lecenje anksioznosi je slozeno. Prvo je potrebno pronaci uzrok. Koriste se lekovi (antidepresivi i anksiolitici) uz kognitivno-bihevioralnu terapiju. U lecenju je najvaznije da zelite da se izlecite i da imate poverenja u svog psihijatra ili psihologa. Lek nekada ne moze da se pogodi odmah, ali se uvek nadje. Naravno treba za svaki slucaj iskljuciti bolest stitne zlezde koja istina nije cesta kod muskaraca, malokrvnost kao uzrok lupanja srca. Javite se svom lekaru.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 12.2.2013.

Postovani,zaboravih da upitam :Radim u vrticu decom 1-3 god.Neznam kako cu kad budem krenula sam terapijom ,imamo prilicno buckastu (teska) decu; Pozdrav !

Pre trudnoce nemate razloga da izbegavate uobicajene fizicke aktivnosti. Umereno bavljenje sportom, setnja i sl. mogu samo da koriste i olaksaju zatrudnjivanje. Pa ni podizanje buckaste dece nije zabranjeno. Trudnoca je drugo stanje, a ne bolesno stanje. Zato ne trebada se plascite uobicajenih fizickih aktivnosti. Ako se pak proceni da je trudnoca rizicna dobicete bolovanje i savetovace vam se lezanje tako da necete morati da podicete decu.
Vas Porodicni Lekar

Odgovoreno: 12.2.2013.

Postovani,hvala vam na odgovoru ,Pergotime ne uzimam na svoju ruku ,vec sam dobila od gyne.tu dozu pa se pitam u odnosu na moj amh,dali je to dovoljna doza? A gynek.nezna da sam ja laktosintolerant ,a ja nisam znala da ovaj lek sadrzi laktozu ,tako da je nisam pitala nista ,rekla mi je samo da mogu da kombinujem levxin i pergotime . Pozdrav.

Postovana, doza leka i duzina terapije odgovara. Ako stimulacija ne uspe moze da se sprovodi drugim sredstvima. Nemate razloga unapred da brinete. Sacekajte da vidite efekat. Ako se eventualno javi netolerancija na laktosu dobicete od lekara zamenu.
Vas Porodicni Lekar

Prikazi: