Home Bolesti Bolesti krvi ( Hematologija ) Niski trombociti u krvi - Trombocitopenija

Slični sadržaji


Niski trombociti u krvi - Trombocitopenija PDF Ispis E-mail
Bolesti - Bolesti krvi ( Hematologija )
Autor Dr Gordana Grujić   
Ponedeljak, 23 Maj 2011 10:20

 

Smanjen broj trombocita (trombocitopenija) nastaje zbog smanjenog stvaranja trombocita u kostnoj srži, pojačane razgradnje ovih krvnih ćelija ili poremećaja njihove preraspodele u cirkulaciji. Normalno se u krvi nalazi 150-450 x 109/L trombocita.

 

Smanjeno stvaranje trombocita
 

Trombocitopenija zbog smanjenog stvaranja trombocita najčešće nastaje zajedno sa smanjenjem ostalih ćelija krvi (leukocita i eritrocita), kao kod leukemije ili mijelodisplastičnog sindroma. Sreće se i kod nedostatka vitamina B12 ili folne kiseline, kod virusnih i bakrerijskih infekcija, sepse i insuficijencije jetre (smanjena funkcija jetre). 
 

Poremećaj preraspodele trombocita
 
 
Poremećaj preraspodele trombocita u cirkulaciji nastaje kod uvećane slezine. Normalno se u slezini nalazi oko 30% trombocita, dok se u uvećanoj uskladišti do 90%, te ih u cirkulišućoj krvi ima malo. Životni vek trombocita je normalan i ne postoji povećan rizik od krvarenja. Ako je uvećana slezina (hipersplenizam) udružena sa cirozom jetre, koagulacija krvi je poremećena i rizik od krvarenja postoji.
 

Pojačana razgradnja trombocita
 

Kada je potrošnja trombocita pojačana njihov životni vek je skraćen. Najčešća trombocitopenija je Idiopatska trombocitopenijska purpura (ITP). Akutna ITP se najčešće javlja kod dece nakon preležane virusne infekcije. Bolest traje 2-6 nedelja i spontano prolazi. Uzrok hroničnog oblika bolesti, koji se javlja kod odraslih, nije poznat.
 

Hemolitični uremični sindrom (HUS) se javlja kod odojčadi, male dece i trudnica. Kod ove bolesti uz trombocitopeniju postoji bubrežna insuficijencija i hemolitična anemija. Pre pojave sniženja trombocita deca obično imaju povišenu temperaturu i proliv, ređe infekciju gornjih disajnih puteva. Infekciju koja predhodi smanjenju trombocita najčešće izaziva bakterija E.coli, ali mogu i duge bakterije i virusi. 
 

Trombotička trombocitopenijska purpura (TTP) sadrži pet simptoma. To su: trombocitopenija, hemolitička anemija, bubrežna insuficijencija, povišena temperatura i neurološki ispadi. Bolest je posledica smanjenog stvaranja ili inhibicije enzima važnog za koagulaciju krvi.  
 

Trombocitopenija izazvana diseminovanom intravaskularnom koagulopatijom (DIK). Postoje stanja kod kojih se u brojnim sitnim krvnim sudovima stvaraju krvni ugrušci. Time se troše trombociti (kao i faktori koagulacije). Najčešće se javlja kod žena sa teškim ginekološkim ili porođajnim operacijama, kod teških infekcija, gde bakterije ispuštaju toksine u krv, kao i kod osoba sa rakom želuca, pankreasa i prostate. Ovo je teško po život opasno stanje. 
 

Lekovi kao uzrok trombocitopenije
 

Uticaj lekova na pad broja trombocita je značajan. Alkohol i neki lekovi remete stvaranje trombocita u koštanoj srži (citostatici, estrogeni, interferon, hloramfenikol, tiazidi). Neki lekovi utiču na stvaranje antitela koja uništavaju trombocite. Među njima najizraženije štetno dejstvo ima heparin. Za njim slede sulfonamidi, interferon, vankomicin, linezolid. 
 

Simptomi niskih trombocita
 
 
Umeren pad broja trombocita ne izaziva nikakve tegobe. Ako ih ima manje od 20x109 /L javljaju se modrice nakon manjih udaraca, sitna potkožna tačkasta krvarenja, često krvarenje iz nosa i desni, a kod žena obilne i produžene menstruacije.
 

Dijagnoza
 
 
Da bi se utvrdio uzrok pada broja trimbocita potrebno je uraditi kompletnu krvnu sliku, jetrine enzime, testove za procenu bubrežne funkcije, odrediti nivo vitamina B12, folne kiseline, sedimentaciju krvi i razmaz periferne krvi. U nejasnim slučajevima vrši se punkcija i pregled koštane srži. Ovaj pregled pokazuje da li je stvaranje trombocita normalno ili sniženo. Mogu da se odrede antitela protiv trombocita, ali test je specifičan u 80% slučajeva.
 

Lečenje
 
 
Trombocitopenija se leči uklanjanjem uzroka bolesti. Ako je uzrok korišćenje leka-ukida se. Kod TTP plazmaferezom se uklanjaju antitela protiv enzima, a dodatkom nove plazne nadoknađuje se enzim ADAMTS13. Najčešći oblik niskih trombocita, idiopatska trombocitopenična purpura, leči se kortikosteroidima, kojima se dodaju imunoglobulini ako je pridruženo krvarenje. Uklanjanje slezine kod hipersplenizma dovodi do povećanja broja trombocita.

Komentari

avatar sanja
+46
 
 
u 9 sam mjesecu trudnoće,imam problema sa štitnjačom,hipertireoza,pijem ptu,i na nalazu krvi mi kažu da imam smanjen broj trombocita tačno 90,pa me zanima da li je to opasno,usljed čega je došlo do toga,kako će uticat na trudnoću i šta da činim.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Selma
+23
 
 
Bolujem od raka dojke C50, danasnji nalaz trombocita je 25, ali imam menstruaciju dva do tri dana malo jace, pa onda smanjeno.Da li to utice na trombocite i kako ih mogu podici radi kemoterapije (s time sto se nosim sa niskim trombocitima 60 kg, 176 visina)?
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar marina
+13
 
 
Imam niske tr vec 5.godina nakon druge trudnoce kako da nadjem uzrok tome ?
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Ada
+34
 
 
radi se o osobi staroj 70 god.postavljena joj je dijagnoza 2009.trombocitopenij a.pre mesec dana posle analize krvi,trombociti su bili 90.volela bih da mi neko odgovori kojom ishranom bi mogla malo povecati ih.znam za kombinaciju cvekle,jabuka,sargarepa,limun.ako neko zna i koliko gr,i cega nek odgovori . .zahvalna cerka.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Milica
+17
 
 
Jedno vece mi je krenula krv na nos i imala sam modrice po rukama.Otisla sam kod lekara uradili su mi tamponadu i poslali me na Institut za majku i dete.Bila sam u bolnici 7 dana non stop na infuziji.Proslo je godinu dana i sada je sve OK.Pijem vitamin C i jedem dosta voca,to je jedino sto su mi doktori rekli.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar sanela
+23
 
 
dali znate kako povisit trombocite,stalno su mi niski 12 :(( molim vas recite mi ako jos tko ima s tim problema vise neznam sta cu ........
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar zlata
0
 
 
moja cerka ima taj problem skoce bez ikakve terapije a i padnu a nema nekih problema sa krvarenjima
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar nela
+19
 
 
moje dijete ima trombocitipenij u vec godinu dana,trombociti ispod 20....nistaa,apsolutno nista ne pomaze.jedino se organizam moze sam izboriti,pa se nadamo tome,naravno jacanje imuniteta obavezno
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar sanja
+9
 
 
moje dete je imalo trombocitopenij u sa 40 dana, trombociti su pali na 16000. Od tada je prošlo 4 god. Da li možete da mi kažete sta je mogao da bude uzrok tome, da li prenatalni period bebe ili uticaj nečega ili .... Hvala
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar mussli
+8
 
 
juce uradjeni nalazi krvi:er-3.49,hemoglobin-109,hematokrit 32.4,trombociti-115,a gvozdje 7.3,pa me zanima kako je moguce da je gvozdje dobroa hemoglobin manji?i usled cega se desava takav odnos...
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Meri
+11
 
 
Imam djevojcicu od 3 godine kojoj opadaju trombociti na nulu pa me zanima da li se mogu povecati sa nekom hranom ?!
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Olja
+9
 
 
Zaboravila sam da napisem sta smo mi koristili, mozda pomogne. Aronija, maticna mlijec, propolis, sok od cvekle, japanske jabuke, kapi od koprive, ma ima masu nekih stvari za koje se smatra da podizu trombocite, a sve je zdravo, pa mozete da pokusate.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Olja
+1
 
 
I mene zanima da li postoji neka hrana za koju je poznato da povecava trombocite? Ja sam probala dosta nekih cajeva, i preparata, trombociti porastu (ne znam da li je zbog toga), i onda posle nekog vremena stanje se opet pogorsa.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Jeca
+10
 
 
Da li neko zna kako sta se radi kada se obelezavaju trommbociti- 111In-trombocita. Posto u ponedeljak idem da mi obeleze trombocitea ne znam kako se radi to.. Ako neko nesto zna o tome recite mi. Unapred hvala.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Alma
+7
 
 
Radila sam nalaze u toku trudnoce naravno zbog kontrole i nisu mi rekli da imam smanjen broj trombocita.Imala sam carski rez,,rodila sam zdravu djevojcicu koja je sada anemicna...Posle carskog doktori su non stop trčkarali oko mene zbog navodno manjeg broja trombocita...Primala sam bolne inekcije u debelo meso i bila sam konstantno na infuziji...Sad vas pitam moj broj trombocita je oko75x10" ili 80..dali je to opasno i dali bi trebala ici na dalje pretrage...Rekli su mi da odem hematologu ali nisam jos otisla jer se jako bojim svega toga..Unapred hvala.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar jasmina
0
 
 
muz je imao problema sa smanjenim brojem trombc,u toku mu je hem.terapija drugi ciklus.dali je to uzrok.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
avatar Dzenana
+3
 
 
Radila sam anilizi krvi i utvrdjeno je da su mi trombociti 2, 8 G L , HGB 110 ,a duze vreme uzimam terapiju za malokrvnost.. Sta je uzrok pada trombocita? Unapred hvala.
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
Odustani
Ime *
Email
Code   
ChronoComments by Joomla Professional Solutions
Postavi Komentar
 
Baner

Joomla! is Free Software released under the GNU/GPL License.
Pristupanjem sajtu www.porodicnilekar.net ste saglasni sa NAPOMENOM