|
 Bruh, kila ili hernija se često javljaju, pogotovo kod muškaraca. Kila je izbočenje trbušne maramice (peritoneum) kroz otvor na trbušnom zidu u koji kao u neku kesu upadaju trbušni organi. Kilni otvor (prsten) najčešće nastaje na oslabljenom delu trbušnog zida. To su najčešće otvori kroz koje prolaze krvni sudovi i nervi. Sadržaj kilne kese su trbušni organi creva i nekad bešika. Hernija (hernia) može da nastane i na mestu gde je trbušni zid povređen ili sečen u toku operacije.
Mesta gde najčešće nastaju kile: - Preponska ili ingvinalna hernija (inguinal hernia) je najčešća i sreće se kod muškaraca u 80 - 90% svih kila trbušnog zida. Kod muškaraca kilna kesa prolazi kroz preponski kanal pored semenog kanala i krvnih sudova koji idu do testisa. Kod žena kroz taj kanal prolaze okrugle materične veze i pored njih može da nastane kila.
- Femoralna, bedrena ili kruralna (femoral hernia) kila se javlja mnogo češće kod žena. Nastaje prolaskom kilne kese u preponama kroz otvor na trbušnom zidu kroz koji prolaze krvni sudovi za noge.
- Pupčana ili umbolikalna hernija (umbilikal hernia) nastaje na mestu gde su prolazili krvni sudovi pupčane vrpce od majke do bebe u toku njenog života u materici.
- Hijatus hernija (hiatus hernia) kod koje želudac pored jednjaka sklizne u grudnu duplju.
- Ventralna, abdomonalna hernija ili kila bele linije nastaje po središnjoj liniji trbuha (linea alba ili bela linija). Kila po središnjoj liniji trbuha je najčešće u predelu iznad pupka (epigastrična, epigastric).
Kako nastaju hernije?
Neke kile su urođene a neke nastaju tokom života kada se pritisak u trbušnoj duplji poveća. To se dešava na primer prilikom nekog težeg posla, kašlja, kod slobodne tečnosti u trbuh (ascites). Takođe nastaje kod mršavih, oslabelih ljudi, kao i kod debelih. Tegobe kod hernija
Kod kile se oseća pritisak, nelagodnost ili neodređen bol. Ako je kila nastala posle neke povrede onda dominira bol koji se smiruje za nekoliko dana. Obično male kile sa uzanim otvorom pričinjavaju veće tegobe od velikih sa širokim otvorom. Jednom nastala hernija obično ne miruje. Vremenom se povećava i mogu da nastanu komplikacije. Komplikacije kod hernija
- Srašćenje kilne kese sa njenim sadržajem. To dovodi do većeg bola, poremećaja kretanja crevnog sadržaja i može doći do uklještenja.
- Zapaljenje nastaje zbog poremećaja cirkulacije krvi u ispalim organima, povređivanja prilikom vraćanja kile u trbuh i zbog zastoja crevnog sadržaja. Zbog zapaljenja dolazi do zadebljanja kilne kese i sadržaja u njoj.
- Uklještenje ili inkarceracija je najčešća komplikacija. Kod uklještenja dolazi do prestanka prolaza crevnog sadržaja kroz creva koja se nalaze u kilnoj kesi. Tada nastupa ileus i gangrena creva. Kod uklještenja postoji bol najpre difuzan, a zatim je lokalizovan na predeo kile. Stolice i vetrova nema. Bolesnik povraća, ima muku i grčeve u trbuhu. Kasnije povraća sadržaj sa fekalnim mirisom. Stanje se pogoršava i neophodna je hitna hirurška intervencija.
Lečenje hernija
Hernije se leče hirurški sem kod bolesnika koji iz nekog razloga ne mogu da se operišu. Kilna kesa se otvori, njen sadržaj vrati u trbušnu duplju, kilna kesa i kilni vrat iseku i postavi mrežica da ojača trbušni zid. Kilu treba operisati na vreme, dok nije postala suviše velika i dok je trbušni zid još očuvan, tako da se njime može zatvoriti otvor kile. Postoji više vrsta hirurškog lečenja hernija. Klasičan pristup, koji se ređe koristi, zatim sve češća implantacija bioaktivnih materijala tzv. mrežica, kao i laparoskopske metode. Koji će od tretmana biti primenjen zavisi od lokalnog nalaza i procene ordnirajućeg hirurga. Konzervativno lečenje je ručno vraćanje kilnog sadržaja u trbuh i nošenje ortopedskih utega (bandaža). Međutim, izlečenje je moguće samo hiruškim putem.
|
Bolesti 
Komentari
biti srce je uredu i u brizi sam je nemam pojima sto bi moglo biti.
Zahvaljujem unapriejed.
kako se leci Hijatus hernija? Ja imam tih tegoba pa sve cesce posle oboika osetim pritisak dijaafragme na srce pa me to gusi i povecava krvni pritisak.
Pozdrav.
Ivica
Unapred hvala, milvoki!
Da li je ta operacija opasna po tako malu bebu?
Unaprijed hvala na odgovoru.
Primjetio sam malu izbočinu na preponi ( najsličnija mi je Preponskoj ili ingvinalnoj herniji sa Vašeg objašnjenja-slike). Posjetio sam ljekara koji mi je rekao kako se za sada ne radi o kili već samo blagoj deformaciji mišića. Međutim kako se volim baviti sportom i ići u teretanu, zanima me da li bi trebao da potražim drugo mišljenje liječnika ili da nastavim sa dosadašnjim aktivnostima (do sada nisam osjećao bol)?
Unaprijed hvala.
isla sam i kod hirurga i on nije nista osetio,kaze nije hitno, molim vas da li ja mogu da ostanem trudna ako je u pitanju kila? molim vas da mi pomognete
hvala od srca
Imam slicnih problema kao Marin, tj. ne vidi se jasno ispupcenje ali osjetim bol u donjem dijelu stomaka,....
Prva je bila sa 8 meseci (levo, uklestila se, velika), druga sa 10 meseci (desno, uklestila se). Drugu je hirurginja primetila 4 dana posle prve operacije kada smo dosli na kontrolu :( Zar se to nije moglo resiti sve odjednom.
I sada se evo ponovno pojavila na levoj strani 2 cm nize od prve.
Zbog cega se to desava? Ja se plasim da cemo sada svaka 2 meseca ici sa njim na operacije kile...Da li postoji neki nacin da se taj trbusni zid ojaca? Plasim se tolikih anastezija, a tako je mali:(
Nasa hirurginja je rekla da se pojavljuju zato sto je on plav, a plava deca imaju slabiji trbusni zid(!?) i da se ova treca pojavila zato sto je prva na toj istoj strani bila jako velika...
Unapred hvala!
Hvala
hvala unapred na odgovorima.
Pa vas pitam da li do izvrsenja operacije mogu da treniram nekim smanjenim intezitetom npr kao sto sad treniram? I koliko mi je opasan taj trening? I da li da ga skorz ostavim? Molim iskren odgovor, hvala
sa 3 godine sam operisao bruh sa desne strane, kao mali sam stalno plakao i nisu ustanovili dugo sta je u pitanju dok nije doslo do ukljestenja.Sad imam 31.
Cijeli zivot sam mrsav i imam probleme sa dizanjem teskog tereta, jednostavno osjecam slabost u donjem dijelu stomaka.
Prosle godine,prije nesto vise od godinu dana sam operisao bruh sa lijeve strane, nakon 4 mjeseca trpljenja uzasne boli.
Bruh nije bio vidljiv,niti je doslo do ikakvog ispupcenja. Stavljena mi je Jonson mrezica koju sam licno kupio i koja je kostala oko 150eura, dok u bolnici ugradjuju neke koje kostaju 15 eura.
Preko mjesec dana od operacije nisam mogao da hodam, bol je bio uzasan, i nakon nekoliko mjeseci sam tek poceo normalno da funkcioniosem.
Sada i nakon vise od godinu osjecam nelagodu u tom predjelu i pri malom naprezanju osjecam bol u predjelu rane a i na samom sastavu do penisa sa lijeve strane gdje postoji malo zadebljanje za koje su mi i prije operacije rekli na nije nista i da je to normalno kod vecine ljudi zbog polozaja penisa. Ranije mi se desavalo slicno ali nakon nekoliko dana bol prodje ili se umanji,ali ostaje neka nelagoda.
Interesuje me kako mogu da ojacam misice i da mi se ta bol ne vraca.Cuo sam da postoje neke vjezbe koje mogu ojacati te misice ali bez dodatnog naprezanja.
Da li trcati ili hodati?Znaci, tesko podnio operaciju i sa lijeve i desne strane operisan.
Sta ciniti, jer ovo vec postaje dosadno.
Hvala najljepsa
Meni je pre oko mesec dana ustanovljeno da imam pocetnu kilu (femoral- mislim da tako pise na gornjoj slici, u tom predelu). Prvih nekoliko dana sam imala ispupcenje koje me je povremeno bolelo, i bili su to kratki bolovi. Posle nedelju dana to ispupcenje mi se povuklo, i sada nema nicega, sem kada hodam malo brze osetim bol sto mi otezava hodanje.
Moram napomenuti da mi je kao bivsoj aktvinoj sportiskinji prosto ne zamislivo da danima samo sedim i mirujem, a i posto nemam nista da radim sto bi me malo aktiviralo pocela sam da se gojim, i to me dodatno izludjuje.
Zanima me da li mogu da radim neke vezbe (trbusnjake), i da li je ovo za operaciju posto nemam nikakvo ispupcenje vec me samo ponekad boli.
Za jedno dve-tri nedelje imam zakazanu kontrolu, kada ce biti ustanovljeno da li je za operaciju.
Unapred zahvalna...
I evo vec 2-3dana imam zatvor i zbog toga sam pocela da pijem probovitu, posto u upustvu nema nikakvih kontra efekata a i da bih malo olaksala sebi.
Moram napomenuti i to da sam se malopre ispovracala, u trenutku kada sam se presavila da uzmem nesto... Da li to znaci da cu uskoro svu hranu na taj nacin izbaciti, posto na onaj normalan probovitom jos ne uspeva posto je potrebno 10 dana da bi se creva ovom metodom malo aktivirala....
Sada mi je lakse kada ste mi odgovorili, jer dok sam trazila po ovim sajtovima naisla sam na to da su stolica i povracanje prvi znaci ukljestnjanja creva, i to me je bas uplasilo...
Da li smem da nastavim sa probavitom?
Koliko je to hitno, kako se radi, ima li sanse da bude bez totalne narkoze?Kako da se ponasam u teretani gde insistiram na jacanju trbusnjaka i podizem normalni teret za
zene.Ima li zabrana u smislu vezbanja i kakav je rezim kasnije. Preciznije, koliko cu vremena opet biti rekonvalescent sto mi pada najteze? Hvala vam, Jasmina
Unaprijed zahvalna
Pozdrav